- <Отчего же нет? Я буду слушать>,- ска-
зал я. Полусмеясь, полусердясь, она принялась за сказку; сначала она рассказывала плохо и ежеминут-
но прерывала рассказ, наблюдая, слушаю ли я; но затем увлекалась все более и более; речь полилась
гладко, и на меня она более не обращала внимания. Вдруг она громко вскрикнула, уставилась в угол
комнаты и сдавленным голосом зашептала про себя: <вот они, разбойники,- в больших мешках>. Она
прекратила рассказ и следила глазами за сценами, которые, очевидно, проходили перед ее глазами,
но по-детски вставляя по временам свои замечания. <Сейчас их всех убьют - это хорошо>. Я, конечно,
старался ее не прерывать, и никогда история Али-Бабы не казалась мне столь интересной. То, что
я видел перед собою, предствляло в действительности образ мышления истеричных. Наши мысли,
здоровых людей, холодны и бледны, тогда как у них они полны красок и жизни, и образы всегда пере-
ходят в галлюцинации>.
Большая возбуждаемость истеричных, их способность приходить в волнение
от всяких пустяков ведут к тому, что они постоянно заняты, собою и на все окру-
378
жающее смотрят исключительно с точки зрения своих интересов. Все истеричные
большие эгоисты, и их тщеславие, их стремление всегда имеют предпочтение перед
другими, ведут часто к большим нелепостям. С другой стороны, их повышенная
восприимчивость к внушениям составляет причину значительной изменчивости
в симптомах болезни. Случайное, неважное происшествие может явиться в каче-
стве внушения и внезапно излечить анестезию, паралич или контрактуру. Неко-
торые исследователи, напр. П. И. Мёбиус, доходят до того что считают все эти
симптомы за следствие самовнушения. Подобно тому как внушение может уничто-
жить анестезию, так оно может ее и вызвать. Поэтому возможно, что всякая дан-
ная анестезия, паралич и т. п. произведены самовнушением. Встречаются и факты,
по-видимому, подтверждающие такое воззрение. Если это окажется со временем
верным, то уже, очевидно, придется отказаться от того положения, которое я при-
знаю, следуя за Жанэ, что повышенная восприимчивость к внушениям есть след-
ствие понижения впечатлительности чувств и памяти; наоборот, тогда окажется,
что восприимчивость к внушениям есть явление первичное, а все остальные симп-
томы ее производные, вызванные под влиянием случайных внушений, и, исходя
из этого, Мёбиус приходит к выводу, что основа истерии исключительно состоит в
чрезмерно повышенной восприимчивости к внушению. Но хотя такое мнение име-
ет за себя очень многое, однако ученые еще не согласны во взглядах на причины
и характер истерии, почему мы на этом вопросе, и не будем останавливаться.
II. Большая истерия
Большая истерия, или истеро-эпилепсия, по мнению одних исследователей,
вовсе не есть отдельная форма болезни, по мнению же других - это комбинация
истерии с эпилепсией. Рише, авторитет в этой области, с которым я вполне согла-
сен, считает ее только сильной степенью простой истерии, от которой она отли-
чается большей силой, сложностью и продолжительностью припадков. А так как
именно эти припадки большой истерии имели очень важное значение для суеве-
рий, то мы должны на них подробнее остановиться. Для нас, однако, интереснее
не научный анализ их сущности, а главным образом их внешняя форма. Поэтому
я ограничусь кратким обзором различных фаз полного истерического приступа,
иллюстрировав его рисунками, взяты-
la grande hysterie> (Париж, 1885).
Большой истерический припадок
вызывается обыкновенно каким-либо
душевным волнением. Больная чув-
ствует себя нехорошо, она как будто
совсем <другая>, она не может ничего
делать и не обращает никакого внима-
ния на попытки развлечь ее. Воспоми-
нания прошлого всплывают с особою
яркостью и овладевают вполне внима-
нием.
Пациентка делается меланхоли-
ческою и раздражительною. Затем на-
чинаются галлюцинации; ей представ-
ляются отвратительные звери всякого
рода: кошки, крысы, пауки, улитки,
которые то появляются, то исчезают.
Мучимая этими видениями, пациентка
не может оставаться спокойной; она
вскакивает и бежит с диким криком,
в легком платье выскакивает на двор,
379
невзирая ни на какую погоду. Внезапно наступают контрактуры и сведения чле-
нов, замечаются нарушения пищеварения и дыхания, сильное слюнотечение и
сердцебиение. Мускульная сила ослабляется, и появляется анестезия, которая
становится полною, если не была таковою раньше. Такие симптомы наблюдаются
иногда даже за неделю до приступа. В последние дни к ним присоединяются еще
боли и ощущение <истерического шара>, подступающего из живота к горлу и при-
чиняющего тягостнейшее ощущение удушья.
Наконец начинается собственно приступ. У больной темнеет перед глазами,
делается шум в ушах и сознание омрачается. После нескольких бурных движений
тело застывает в той или другой необыкновенной позе (рис. 139), и только какой-
нибудь один член, напр., рука или язык, производит еще медленные, правильные
движения; наконец и они прекращаются, и тело закоченевает в полной непод-
вижности. Такая <тоническая> судорога скоро переходит в <клоническую>. Члены
начинают выполнять толчкообразные сгибательные и разгибательные движения
от трех до четырех раз в секунду. (На фиг. 140 это изображено в виде пунктирных
линий). По происшествии не более пяти минут наступает полное расслабление
всех мышц, и тело падает, безжизненное и неподвижное.
После небольшого покоя в несколько минут начинается другой период припад-
ка, который вследствие странных совершаемых в это время движений носит наз-
вание <клоунизма>. Тело принимает самые необычные положения, напр., дуго-
образное (рис. 141), сохраняемое в течение нескольких (от трех до десяти) минут.
Затем следует ряд сильных и резких движений, потрясающих и подкидывающих
все тело или члены от 15 до 20 раз подряд, причем может далее казаться, что при-
нятое положение противоречит законам тяжести: больная как бы плавает над
постелью в воздухе, опираясь только на затылок и локти. Потом она падает на
постель и снова начинает тот же маневр, повторяя его 10-20 раз. Последова-
тельные фазы этого движения изображены на фиг. 142, 143, 144. Иногда движе-
ния завершаются диким криком и беспорядочным маханием рук, точно больная
Рис. 139.
Рис. 140.
Рис. 141.
380
защищается от невидимого врага. Ес-
ли припадок в этом периоде прерыва-
ется, чего у некоторых больных мож-
но достичь давлением на определен-
ные точки тела, то всегда можно убе-
диться, что больная находится во
власти галлюцинаций, под значитель-
ным влиянием которых выполняются
даже описанные акробатические, при-
емы. Следовательно, сознание, исчез-
нувшее в начале припадка, к этому
времени опять отчасти возвращается.
В третьем периоде, который иног-
да наступает немедленно после второ-
го, сознание пробуждается еще более.
Пациентка очевидно осаждена опре-
деленными галлюцинациями. Она жи-
вет в каком-то фантастическом мире,
говорит мало или совсем молчит, но
принимает ряд последовательных поз,
находящихся в естественной связи
между собою и отражающих состоя-
ния, переживаемые ею.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211
зал я. Полусмеясь, полусердясь, она принялась за сказку; сначала она рассказывала плохо и ежеминут-
но прерывала рассказ, наблюдая, слушаю ли я; но затем увлекалась все более и более; речь полилась
гладко, и на меня она более не обращала внимания. Вдруг она громко вскрикнула, уставилась в угол
комнаты и сдавленным голосом зашептала про себя: <вот они, разбойники,- в больших мешках>. Она
прекратила рассказ и следила глазами за сценами, которые, очевидно, проходили перед ее глазами,
но по-детски вставляя по временам свои замечания. <Сейчас их всех убьют - это хорошо>. Я, конечно,
старался ее не прерывать, и никогда история Али-Бабы не казалась мне столь интересной. То, что
я видел перед собою, предствляло в действительности образ мышления истеричных. Наши мысли,
здоровых людей, холодны и бледны, тогда как у них они полны красок и жизни, и образы всегда пере-
ходят в галлюцинации>.
Большая возбуждаемость истеричных, их способность приходить в волнение
от всяких пустяков ведут к тому, что они постоянно заняты, собою и на все окру-
378
жающее смотрят исключительно с точки зрения своих интересов. Все истеричные
большие эгоисты, и их тщеславие, их стремление всегда имеют предпочтение перед
другими, ведут часто к большим нелепостям. С другой стороны, их повышенная
восприимчивость к внушениям составляет причину значительной изменчивости
в симптомах болезни. Случайное, неважное происшествие может явиться в каче-
стве внушения и внезапно излечить анестезию, паралич или контрактуру. Неко-
торые исследователи, напр. П. И. Мёбиус, доходят до того что считают все эти
симптомы за следствие самовнушения. Подобно тому как внушение может уничто-
жить анестезию, так оно может ее и вызвать. Поэтому возможно, что всякая дан-
ная анестезия, паралич и т. п. произведены самовнушением. Встречаются и факты,
по-видимому, подтверждающие такое воззрение. Если это окажется со временем
верным, то уже, очевидно, придется отказаться от того положения, которое я при-
знаю, следуя за Жанэ, что повышенная восприимчивость к внушениям есть след-
ствие понижения впечатлительности чувств и памяти; наоборот, тогда окажется,
что восприимчивость к внушениям есть явление первичное, а все остальные симп-
томы ее производные, вызванные под влиянием случайных внушений, и, исходя
из этого, Мёбиус приходит к выводу, что основа истерии исключительно состоит в
чрезмерно повышенной восприимчивости к внушению. Но хотя такое мнение име-
ет за себя очень многое, однако ученые еще не согласны во взглядах на причины
и характер истерии, почему мы на этом вопросе, и не будем останавливаться.
II. Большая истерия
Большая истерия, или истеро-эпилепсия, по мнению одних исследователей,
вовсе не есть отдельная форма болезни, по мнению же других - это комбинация
истерии с эпилепсией. Рише, авторитет в этой области, с которым я вполне согла-
сен, считает ее только сильной степенью простой истерии, от которой она отли-
чается большей силой, сложностью и продолжительностью припадков. А так как
именно эти припадки большой истерии имели очень важное значение для суеве-
рий, то мы должны на них подробнее остановиться. Для нас, однако, интереснее
не научный анализ их сущности, а главным образом их внешняя форма. Поэтому
я ограничусь кратким обзором различных фаз полного истерического приступа,
иллюстрировав его рисунками, взяты-
la grande hysterie> (Париж, 1885).
Большой истерический припадок
вызывается обыкновенно каким-либо
душевным волнением. Больная чув-
ствует себя нехорошо, она как будто
совсем <другая>, она не может ничего
делать и не обращает никакого внима-
ния на попытки развлечь ее. Воспоми-
нания прошлого всплывают с особою
яркостью и овладевают вполне внима-
нием.
Пациентка делается меланхоли-
ческою и раздражительною. Затем на-
чинаются галлюцинации; ей представ-
ляются отвратительные звери всякого
рода: кошки, крысы, пауки, улитки,
которые то появляются, то исчезают.
Мучимая этими видениями, пациентка
не может оставаться спокойной; она
вскакивает и бежит с диким криком,
в легком платье выскакивает на двор,
379
невзирая ни на какую погоду. Внезапно наступают контрактуры и сведения чле-
нов, замечаются нарушения пищеварения и дыхания, сильное слюнотечение и
сердцебиение. Мускульная сила ослабляется, и появляется анестезия, которая
становится полною, если не была таковою раньше. Такие симптомы наблюдаются
иногда даже за неделю до приступа. В последние дни к ним присоединяются еще
боли и ощущение <истерического шара>, подступающего из живота к горлу и при-
чиняющего тягостнейшее ощущение удушья.
Наконец начинается собственно приступ. У больной темнеет перед глазами,
делается шум в ушах и сознание омрачается. После нескольких бурных движений
тело застывает в той или другой необыкновенной позе (рис. 139), и только какой-
нибудь один член, напр., рука или язык, производит еще медленные, правильные
движения; наконец и они прекращаются, и тело закоченевает в полной непод-
вижности. Такая <тоническая> судорога скоро переходит в <клоническую>. Члены
начинают выполнять толчкообразные сгибательные и разгибательные движения
от трех до четырех раз в секунду. (На фиг. 140 это изображено в виде пунктирных
линий). По происшествии не более пяти минут наступает полное расслабление
всех мышц, и тело падает, безжизненное и неподвижное.
После небольшого покоя в несколько минут начинается другой период припад-
ка, который вследствие странных совершаемых в это время движений носит наз-
вание <клоунизма>. Тело принимает самые необычные положения, напр., дуго-
образное (рис. 141), сохраняемое в течение нескольких (от трех до десяти) минут.
Затем следует ряд сильных и резких движений, потрясающих и подкидывающих
все тело или члены от 15 до 20 раз подряд, причем может далее казаться, что при-
нятое положение противоречит законам тяжести: больная как бы плавает над
постелью в воздухе, опираясь только на затылок и локти. Потом она падает на
постель и снова начинает тот же маневр, повторяя его 10-20 раз. Последова-
тельные фазы этого движения изображены на фиг. 142, 143, 144. Иногда движе-
ния завершаются диким криком и беспорядочным маханием рук, точно больная
Рис. 139.
Рис. 140.
Рис. 141.
380
защищается от невидимого врага. Ес-
ли припадок в этом периоде прерыва-
ется, чего у некоторых больных мож-
но достичь давлением на определен-
ные точки тела, то всегда можно убе-
диться, что больная находится во
власти галлюцинаций, под значитель-
ным влиянием которых выполняются
даже описанные акробатические, при-
емы. Следовательно, сознание, исчез-
нувшее в начале припадка, к этому
времени опять отчасти возвращается.
В третьем периоде, который иног-
да наступает немедленно после второ-
го, сознание пробуждается еще более.
Пациентка очевидно осаждена опре-
деленными галлюцинациями. Она жи-
вет в каком-то фантастическом мире,
говорит мало или совсем молчит, но
принимает ряд последовательных поз,
находящихся в естественной связи
между собою и отражающих состоя-
ния, переживаемые ею.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211