Не рекомендуется в один день сочетать грязелечение с общими водными,
световыми и солнечными ваннами и другими процедурами, способными привес-
ти к перегреванию или охлаждению организма. Грязелечение входит в комп-
лексную терапию хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата,
при лечении осложнений после травм конечностей и позвоночника, особенно
сопровождающихся ограничением подвижности; а также последствий заболева-
ний и травм периферической и центральной нервной систем, болезней женс-
ких и мужских половых органов, некоторых заболеваний органов пищеваре-
ния, периферических сосудов (флебит, последствия тромбофлебита и др.);
остаточных явлений после ожогов и отморожений, ряда кожных болезней,
хронических бронхитов и пневмоний.
Противопоказаниями к грязелечению являются острые и хронические вос-
палительные процессы в стадии обострения, злокачественные и некоторые
доброкачественные новообразования, нарушение функции яичников с повышен-
ным образованием женских половых гормонов (при необходимости аппликаций
в зоне малого таза или вблизи нее), туберкулез, некоторые заболевания
сердечно-сосудистой системы (выраженные явления атеросклероза, гиперто-
ническая болезнь II и III стадий, аневризма аорты или сердца, нарушение
кровообращения II-III стадий, варикозное расширение вен), заболевания
крови и кроветворных органов, склонность к повторяющимся кровотечениям,
болезни почек, тиреотоксикоз, инфекционные болезни, в том числе венери-
ческие в острой и заразной стадиях, резко выраженное истощение. Грязеле-
чение абсолютно противопоказано при беременности сроком более 5 месяцев.
Процедуры с применением лечебных грязей проводят в специальных лечеб-
нопрофилактических учреждениях (или отделениях), называемых грязелечеб-
ницами.
Лечебная физкультура (ЛФК). Совокупность методов лечения, профилакти-
ки и медицинской реабилитации, основанных на использовании физических
упражнений, специально подобранных и методически разработанных. При их
назначении врач учитывает особенности заболевания, характер, степень и
стадию болезненного процесса в системах и органах. В основе лечебного
действия физических упражнений лежат строго дозированные нагрузки приме-
нительно к больным и ослабленным. Различают общую тренировку - для ук-
репления и оздоровления организма в целом, и тренировки специальные -
направленные на устранение нарушенных функций определенных систем и ор-
ганов. Гимнастические упражнения классифицируются: а) по анатомическому
принципу - для конкретных мышечных групп (мышцы рук, ног, дыхательные и
тд.); б) по самостоятельности - активные (выполняемые полностью самим
больным) и пассивные (выполняемые больным с нарушенной двигательной
функцией с помощью здоровой конечности, либо с помощью методиста). Для
осуществления задачи подбирают те или иные группы упражнений (например,
для укрепления мышц живота - упражнения в положении стоя, сидя и лежа),
в результате которых организм адаптируется к постепенно возрастающим
нагрузкам и корректирует (выравнивает), вызванные заболеванием наруше-
ния.
Назначает лечебную физкультуру лечащий врач, а врач-специалист по ЛФК
определяет методику занятий. Процедуры проводит инструктор, в особо
сложных случаях - врач по ЛФК. Применение лечебной физкультуры, повышая
эффективность комплексной терапии больных, ускоряет сроки выздоровления
и предупреждает дальнейшее прогрессирование заболевания. Самостоятельно
начинать занятия ЛФК не следует, так как это может привести к ухудшению
состояния, методика занятий, назначенная врачом, должна строго соблю-
даться.
МАССАЖ. Система приемов дозированного механического воздействия на
кожу и подлежащие ткани тела человека. Процедура широко применяется в
различных областях клинической медицины, в системе медицинской реабили-
тации, санаторно-курортном лечении, в косметике, спорте. Его применяют
при различных заболеваниях и травмах. Комбинируя с лекарственными
средствами, физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой (в
т.ч. физическими упражнениями в воде) достигают высокого терапевтическо-
го эффекта.
Лечебный массаж показан при заболеваниях опорно-двигательного аппара-
та, нервной и сердечно-сосудистой систем, органов дыхания, пищеварения,
нарушениях обмена веществ, в гинекологии, стоматологии (при воспалениях
десен, слизистой оболочки рта и др.).
Противопоказаниями к проведению массажа являются острые лихорадочные
состояния (высокая температура тела), острые воспалительные явления;
кровотечения и предрасположенность к ним, болезни крови; гнойные процес-
сы любой локализации, инфекционные и грибковые заболевания кожи, ее пов-
реждения и раздражения, аллергические высыпания; тромбозы, лимфаденит и
лимфангоит; остеомиелит, аневризма сосудов; туберкулез в активной форме,
венерические болезни; доброкачественные и злокачественные опухоли; пси-
хические болезни, сопровождающиеся чрезмерным возбуждением или значи-
тельным изменением психики.
Лечебныймассаж могут проводить лица со средним медицинским образова-
нием, прошедшие специальную подготовку. Методика при каждом заболевании
имеет специфические особенности. В случаях, когда массаж применяют мето-
дически неправильно, неудачно комбинируют с другими процедурами, либо
назначают в той стадии заболевания.когда он противопоказан, возможны не
только плохая переносимость, но и ухудшение состояния больного.
Гигиенический массаж применяют для укрепления здоровья, профилактики
различных заболеваний, повышения работоспособности.
Косметический массаж применяют для предупреждения преждевременного
увядания кожи, устранения ее дряблости, а также при некоторых кожных за-
болеваниях (например, при угревой сыпи) и выпадении волос; его назначает
врач-косметолог.
Самомассаж повышает работоспособность, снижает утомление, восстанав-
ливает силы после физических и умственных нагрузок; особенное эффективен
в сочетании с утренней гимнастикой. Проводить его следует только по ре-
комендации врача, овладев основными приемами классического массажа. Вы-
полняют через 1,5-2 ч после еды, продолжительностью до 30 мин (при мас-
саже отдельных участков тела - до 5 мин). Во время процедуры не следует
задерживать дыхание, оно должно быть ровным, ритмичным. Полезны не-
большие паузы для отдыха. Последовательно массируют спину, ягодицы, бед-
ра, голени, грудь (только для мужчин), живот, руки. Нельзя массировать
области расположения лимфатических узлов. Соблюдают все основные правила
массажа с учетом противопоказаний.
Общие правила проведения массажа. Проводят его с помощью массажных
средств (вазелиновое масло, борный вазелин, тальк), которые наносят на
чисто вымытую кожу больного. Он принимает положение, при котором макси-
мально расслабляются мышцы массируемых групп.
Массаж начинают медленными плавными движениями. Постепенно интенсив-
ность воздействия усиливают (сохраняя при этом ритмичность движений) и
затем также постепенно ослабляют, заканчивая легкими, успокаивающими
движениями.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388