Нетрудно увидеть, что между ан-
тисептическими и дезинфицирующими веществами, а также бактериостатичес-
ким и бактерицидным действием принципиальной разницы нет, так как всякое
противомикробное средство в зависимости от условий применения его, в од-
них случаях может вызвать задержку развития микроорганизмов, а в других
- его гибель.
Большое число различных антисептиков можно систематизировать по мно-
гим признакам. По способам применения различают средства для антисепти-
ческого воздействия на кожу, слизистые оболочки желудочно-кишечного
тракта, дыхательных, мочевыводящих путей и тд. По химическому строению
антисептики распределяются по классам химических соединений, к которым
они относятся, что отражает механизм их действия. Это группа галоидов
(антиформин, йодоформ, йодинол), окислители (перекись водорода, перман-
ганат калия), кислоты (салициловая, бензойная, борная), щелочи (нашатыр-
ный спирт), альдегиды (формалин, лизоформ), спирты (этиловый), соли тя-
желых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца), фенолы
(кислота карболовая, лизол, резорцин), красители (метиленовый синий,
бриллиантовый зеленый), мыла (зеленое), дегти, смолы, продукты перера-
ботки нефти (АСД, ихтиол, нефть нафталанская, озокерит), фитонцидные и
другие растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка ка-
лендулы, иманин).
Группа галоидов:
Хлорамин Б. Белый или слегка желтоватый порошок со слабым запахом
хлора. Растворим в воде, спирте, содержит 25-29 % активного хлора. Обла-
дает антисептическим действием. Применяют при лечении инфицированных ран
(промывание, смачивание тампонов и салфеток 1-2 % растворами), дезинфек-
ции рук (0,25-0,5 %), и дезинфекции неметаллического инструмента. Для
обеззараживания предметов ухода и выделений при брюшнотифозной, парати-
фозной, холерной и других инфекциях кишечной группы и при капельных ин-
фекциях (скарлатина, дифтерия, грипп и др.) применяют 1-2-3 % растворы,
при туберкулезной инфекции - 5%.
Пантоцид, форма выпуска - таблетки, каждая содержит 3 мг активного
хлора. Применяют для дезинфекции рук (1-1,5% растворы), спринцевания и
обработки ран (0,10,5 %), для обеззараживания воды (1-2 таблетки на
0,5-0,75 л воды), которое происходит в течение 15 минут.
Йод - получают из золы морских водорослей и буровых нефтяных вод.
Различают 4 группы препаратов йода: 1) содержащие элементарный йод
(раствор йода спиртовой, раствор Люголя); 2) неорганические йодиды (ка-
лия йодид, натрия йодид); 3) органические вещества, отщепляющие элемен-
тарный йод (йодоформ, йодинол); 4) йодосодержащие органические вещества
(рентгено-контрастные препараты).
Всасываясь, йод оказывает активное влияние на обмен веществ, особенно
на функции щитовидной железы. Суточная потребность организма в йоде сос-
тавляет 200220 мкг. Выделяется йод из организма главным образом почками,
частично желудочнокишечным трактом, потовыми и молочными железами.
Внутрь препараты йода применяют как отхаркивающее средство (повышают
секрецию слизи железами дыхательных путей), при атеросклерозе, третичном
сифилисе, гипотиреозе, для профилактики и лечения эндемического зоба,
при хроническом отравлении ртутью и свинцом. При длительном применении
препаратов йода и повышенной чувствительности к ним возможны явления йо-
дизма (насморк, крапивница, слюнотечение, слезотечение, сыпь). Противо-
показаниями для приема препаратов йода внутрь служат - туберкулез лег-
ких, нефриты, нефрозы, фурункулез, хроническая пиодермия, геморрагичес-
кие диатезы, беременность.
Наружно растворы йода используют как противомикробное средство для
обработки ран, подготовки операционного поля и т.п., оказывая раздражаю-
щее действие могут вызвать рефлекторные изменения в деятельности орга-
низма.
Раствор йода спиртовой - 5 % или 10 %, применяют наружно как антисеп-
тическое, раздражающее и отвлекающее средство при воспалительных и дру-
гих заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Как отвлекающее средство
применяют при миозите, невралгиях.
Раствор Люголя. Йод в водном растворе йодида калия - состав: йода 1
часть, калия йодида 2 части, воды 17 частей. Раствор Люголя с глицерином
- состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, глицерина 94 части, воды 3
части. Применяют для смазывания слизистых оболочек глотки, гортани.
Йодоформ. Применяют наружно как антисептическое средство в виде при-
сыпок, мазей для лечения инфицированных ран, язв.
Йодинол, является продуктом присоединения йода к поливиниловому спир-
ту, который замедляет выделение йода и удлиняет его взаимодействие с
тканями организма, одновременно уменьшает раздражающее действие на них
йода. Применяют при хроническом тонзиллите, гнойном отите, хроническом
периодонтите, гнойных хирургических заболеваниях, трофических и варикоз-
ных язвах, термических и химических ожогах. При хроническом тонзиллите
промывают лакуны миндалин (4-5 промываний с промежутками 2-3 дня), при
гнойных отитах применяют закапывание (5-8 капель) и промывание. При тро-
фических и варикозных язвах накладывают на поверхность язвы марлевые
салфетки (в 3 слоя), смоченные йодинолом (предварительно моют кожу теп-
лой водой с мылом и кожу вокруг язвы смазывают цинковой мазью). Перевяз-
ка производится 1-2 раза в сутки, причем марлю, лежащую на поверхности
язвы, не снимают, а лишь вновь пропитывают йодинолом. Через 4-7 дней
назначают местную ванну, после чего вновь продолжаютлечение.
При гнойных и инфицированных ожогах накладывают рыхлую марлевую по-
вязку, пропитанную препаратом. При свежих термических и химических ожо-
гах 1-11 степени также накладывают марлевую повязку, пропитанную йодино-
лом, внутренний слой орошают по мере надобности. При применении йодинола
могут наблюдаться явления йодизма.
Иодонат, водный раствор комплекса поверхностноактивного вещества с
йодом (3 %). Применяют в качестве антисептика для обеззараживания кожи
операционного поля, препарат обладает высокой бактерицидной активностью.
Окислители:
Перекись водорода (пергидроль) - выпускается два препарата, представ-
ляющие раствор перекиси водорода в воде: раствор перекиси водорода 3 % и
раствор перекиси водорода 27,5-31 % (концентрированный). Оба препарата -
прозрачные бесцветные жидкости со слабым своеобразным запахом. При соп-
рикосновении с органическими веществами и щелочами перекись водорода
разлагается с выделением газообразного кислорода, который обладает анти-
септическими свойствами и способствует механической очистке тканей. При-
меняют как антисептическое средство для полосканий и промываний при ан-
гине, стоматитах, отитах, а также при обработке ран в растворах из рас-
чета 1 чайная ложка или 1 столовая ложка 3 % раствора на стакан воды.
Гидроперит - таблетки, содержащие комплексное соединение перекиси во-
дорода с мочевиной. Содержание перекиси водорода составляет около 35 %.
Таблетки белого цвета, легко растворимы в воде, вес одной 1,5 г. Приме-
няют как антисептическое средство вместо перекиси водорода. Для получе-
ния раствора, соответствующего приблизительно 1 % раствору перекиси во-
дорода, растворяют 2 таблетки в 100 мл воды.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388
тисептическими и дезинфицирующими веществами, а также бактериостатичес-
ким и бактерицидным действием принципиальной разницы нет, так как всякое
противомикробное средство в зависимости от условий применения его, в од-
них случаях может вызвать задержку развития микроорганизмов, а в других
- его гибель.
Большое число различных антисептиков можно систематизировать по мно-
гим признакам. По способам применения различают средства для антисепти-
ческого воздействия на кожу, слизистые оболочки желудочно-кишечного
тракта, дыхательных, мочевыводящих путей и тд. По химическому строению
антисептики распределяются по классам химических соединений, к которым
они относятся, что отражает механизм их действия. Это группа галоидов
(антиформин, йодоформ, йодинол), окислители (перекись водорода, перман-
ганат калия), кислоты (салициловая, бензойная, борная), щелочи (нашатыр-
ный спирт), альдегиды (формалин, лизоформ), спирты (этиловый), соли тя-
желых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца), фенолы
(кислота карболовая, лизол, резорцин), красители (метиленовый синий,
бриллиантовый зеленый), мыла (зеленое), дегти, смолы, продукты перера-
ботки нефти (АСД, ихтиол, нефть нафталанская, озокерит), фитонцидные и
другие растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка ка-
лендулы, иманин).
Группа галоидов:
Хлорамин Б. Белый или слегка желтоватый порошок со слабым запахом
хлора. Растворим в воде, спирте, содержит 25-29 % активного хлора. Обла-
дает антисептическим действием. Применяют при лечении инфицированных ран
(промывание, смачивание тампонов и салфеток 1-2 % растворами), дезинфек-
ции рук (0,25-0,5 %), и дезинфекции неметаллического инструмента. Для
обеззараживания предметов ухода и выделений при брюшнотифозной, парати-
фозной, холерной и других инфекциях кишечной группы и при капельных ин-
фекциях (скарлатина, дифтерия, грипп и др.) применяют 1-2-3 % растворы,
при туберкулезной инфекции - 5%.
Пантоцид, форма выпуска - таблетки, каждая содержит 3 мг активного
хлора. Применяют для дезинфекции рук (1-1,5% растворы), спринцевания и
обработки ран (0,10,5 %), для обеззараживания воды (1-2 таблетки на
0,5-0,75 л воды), которое происходит в течение 15 минут.
Йод - получают из золы морских водорослей и буровых нефтяных вод.
Различают 4 группы препаратов йода: 1) содержащие элементарный йод
(раствор йода спиртовой, раствор Люголя); 2) неорганические йодиды (ка-
лия йодид, натрия йодид); 3) органические вещества, отщепляющие элемен-
тарный йод (йодоформ, йодинол); 4) йодосодержащие органические вещества
(рентгено-контрастные препараты).
Всасываясь, йод оказывает активное влияние на обмен веществ, особенно
на функции щитовидной железы. Суточная потребность организма в йоде сос-
тавляет 200220 мкг. Выделяется йод из организма главным образом почками,
частично желудочнокишечным трактом, потовыми и молочными железами.
Внутрь препараты йода применяют как отхаркивающее средство (повышают
секрецию слизи железами дыхательных путей), при атеросклерозе, третичном
сифилисе, гипотиреозе, для профилактики и лечения эндемического зоба,
при хроническом отравлении ртутью и свинцом. При длительном применении
препаратов йода и повышенной чувствительности к ним возможны явления йо-
дизма (насморк, крапивница, слюнотечение, слезотечение, сыпь). Противо-
показаниями для приема препаратов йода внутрь служат - туберкулез лег-
ких, нефриты, нефрозы, фурункулез, хроническая пиодермия, геморрагичес-
кие диатезы, беременность.
Наружно растворы йода используют как противомикробное средство для
обработки ран, подготовки операционного поля и т.п., оказывая раздражаю-
щее действие могут вызвать рефлекторные изменения в деятельности орга-
низма.
Раствор йода спиртовой - 5 % или 10 %, применяют наружно как антисеп-
тическое, раздражающее и отвлекающее средство при воспалительных и дру-
гих заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Как отвлекающее средство
применяют при миозите, невралгиях.
Раствор Люголя. Йод в водном растворе йодида калия - состав: йода 1
часть, калия йодида 2 части, воды 17 частей. Раствор Люголя с глицерином
- состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, глицерина 94 части, воды 3
части. Применяют для смазывания слизистых оболочек глотки, гортани.
Йодоформ. Применяют наружно как антисептическое средство в виде при-
сыпок, мазей для лечения инфицированных ран, язв.
Йодинол, является продуктом присоединения йода к поливиниловому спир-
ту, который замедляет выделение йода и удлиняет его взаимодействие с
тканями организма, одновременно уменьшает раздражающее действие на них
йода. Применяют при хроническом тонзиллите, гнойном отите, хроническом
периодонтите, гнойных хирургических заболеваниях, трофических и варикоз-
ных язвах, термических и химических ожогах. При хроническом тонзиллите
промывают лакуны миндалин (4-5 промываний с промежутками 2-3 дня), при
гнойных отитах применяют закапывание (5-8 капель) и промывание. При тро-
фических и варикозных язвах накладывают на поверхность язвы марлевые
салфетки (в 3 слоя), смоченные йодинолом (предварительно моют кожу теп-
лой водой с мылом и кожу вокруг язвы смазывают цинковой мазью). Перевяз-
ка производится 1-2 раза в сутки, причем марлю, лежащую на поверхности
язвы, не снимают, а лишь вновь пропитывают йодинолом. Через 4-7 дней
назначают местную ванну, после чего вновь продолжаютлечение.
При гнойных и инфицированных ожогах накладывают рыхлую марлевую по-
вязку, пропитанную препаратом. При свежих термических и химических ожо-
гах 1-11 степени также накладывают марлевую повязку, пропитанную йодино-
лом, внутренний слой орошают по мере надобности. При применении йодинола
могут наблюдаться явления йодизма.
Иодонат, водный раствор комплекса поверхностноактивного вещества с
йодом (3 %). Применяют в качестве антисептика для обеззараживания кожи
операционного поля, препарат обладает высокой бактерицидной активностью.
Окислители:
Перекись водорода (пергидроль) - выпускается два препарата, представ-
ляющие раствор перекиси водорода в воде: раствор перекиси водорода 3 % и
раствор перекиси водорода 27,5-31 % (концентрированный). Оба препарата -
прозрачные бесцветные жидкости со слабым своеобразным запахом. При соп-
рикосновении с органическими веществами и щелочами перекись водорода
разлагается с выделением газообразного кислорода, который обладает анти-
септическими свойствами и способствует механической очистке тканей. При-
меняют как антисептическое средство для полосканий и промываний при ан-
гине, стоматитах, отитах, а также при обработке ран в растворах из рас-
чета 1 чайная ложка или 1 столовая ложка 3 % раствора на стакан воды.
Гидроперит - таблетки, содержащие комплексное соединение перекиси во-
дорода с мочевиной. Содержание перекиси водорода составляет около 35 %.
Таблетки белого цвета, легко растворимы в воде, вес одной 1,5 г. Приме-
няют как антисептическое средство вместо перекиси водорода. Для получе-
ния раствора, соответствующего приблизительно 1 % раствору перекиси во-
дорода, растворяют 2 таблетки в 100 мл воды.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388