С прогрессом
химии родилась крупная фармацевтическая промышленность.
В практической хирургии огромное значение имело применение Ни. Пиро-
говым диэтилового эфира для обезболивания и антисептических средств (фе-
нола). Исследования знаменитых микробиологов - Пастера, Мечникова, Коха
патогенной роли многих микроорганизмов открыли дорогу поискам специфи-
ческих противомикробных средств. Работы М.И. Сеченова, И.П. Павлова,
других ученых у нас в стране и за рубежом по физиологии и условным реф-
лексам были экспериментально подтверждены действием лекарственных ве-
ществ на организм: гликозидов на сердечнососудистую систему, кислот, ще-
лочей, горечей на желудочно-кишечный тракт, снотворных, алкоголя, проми-
дов и других угнетающих средств на кору головного мозга.
Развитию фармакологии способствовали ученые и практики. Чтобы оценить
путь, пройденный и наукой "о лекарствах", правильнее всего сопоставить
положение в недалеком прошлом и в настоящее время. Трудно представить,
что хирургические операции могли проводиться без наркоза и что анесте-
зия, войдя в практику лишь в начале этого столетия, сейчас располагает
большим количеством наркотических, анальгетических, нейролептических и
анестезирующих средств, позволяющих осуществить полное обезболивание и
предупреждать тяжелые последствия болевого шока. Еще несколько десятков
лет назад заболевание сахарным диабетом означало прямую угрозу жизни,
сегодня она снята синтезированным инсулином. Не так давно смерть от ин-
фекционных болезней, принимающих характер эпидемий, буквально "косила"
людей. Остановило ее открытие английским микробиологом Флемингом пени-
циллина в 1929 г., положившего начало эпохе антибиотиков.
Известно, что действие лекарственных средств на организм зависит от
их химической структуры. Руководствуясь этим, при изыскании новых фарма-
кологических препаратов, используют три принципа. Один из них эмпиричес-
кий (опытный), когда синтезируют большое число химических соединений,
среди которых находят ценные для терапии препараты. Другой принцип - те-
оретический: изучая строение химических соединений и устанавливая общие
закономерности их физиологического действия на организм, уже на этой ос-
нове ищут новые медикаменты. Третий принцип: исследование природных ве-
ществ, главным образом растительного происхождения и создание по их по-
добию искусственных аналогов. Сначала в целях терапии используют природ-
ное вещество в его первоначальном виде. Примером может служить опий:
застывший сок, выделяющийся из надрезов незрелых головок снотворного ма-
ка. В дальнейшем из опия спиртом извлекают алкалоиды и получают настойку
опия. Затем выделяют из исходного продукта вещество, дающее терапевти-
ческий эффект, т.е. стремятся получить так называемое действующее нача-
ло. Из опия был выделен морфин, от которого в основном и зависит болеу-
толяющее действие. После установления химического строения действующего
начала его воспроизводят синтетическим путем. Очень часто в процессе
"постижения" вещества удается получить соединения, которые, обладая ори-
гинальной химической структурой, оказываются идентичными по фармакологи-
ческому действию. Так, в результате изучения химического строения морфи-
на и попыток осуществить его синтез были получены новые болеутоляющие
средства, в том числе промедол, фенадон и др.
Качество большинства лекарственных средств определяется химическим
способом, однако специфическая активность некоторых из них может быть
установлена только биологическим путем, т.е. в опытах на животных. Нап-
ример, об активности препаратов, содержащих сердечные гликозиды, судят
по их действию на сердце лягушки, активность инсулина определяют по сни-
жению уровня сахара в крови кролика. Активность лекарственных веществ в
этих случаях определяется в единицах действия (ЕД). Для многих препара-
тов, подвергающихся биологической стандартизации, имеются международные
стандарты.
Раздел 2
КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Все современные лекарственные средства группируются по следующим
принципам:
1. Терапевтическому применению. Например, препараты для лечения опу-
холей, снижения артериального давления, противомикробные.
2. Фармакологическому действию, т.е. вызываемому эффекту (вазодилата-
торы - расширяющие сосуды, спазмолитики - устраняющие спазм сосудов,
анальгетики - снижающие болевое раздражение).
3. Химическому строению. Группы лекарственных препаратов, сходных по
своему строению. Таковы все салицилаты, полученные на основе ацетилсали-
циловой кислоты - аспирин, салициламид, метилсалицилат и т.д.
4. Нозологическому принципу. Ряд различныхлекарств, применяемых для
лечения строго определенной болезни (например, средства для лечения ин-
фаркта миокарда, бронхиальной астмы и т.д.).
Принята классификация медикаментов, предложенная академиком МД. Маш-
ковским.
1. Лекарственные препараты, действующие преимущественно на цент-
ральную нервную систему: средства для наркоза, снотворные, психотропные
препараты (транквилизаторы, нейролептические, седативные средства, анти-
депрессанты, стимуляторы); противосудорожные (противоэпилептические ме-
дикаменты); лекарства для лечения паркинсонизма, анальгетики, жаропони-
жающие, противовоспалительные препараты, противокашлевые.
2. Лекарственные средства с действием в области окончания эфферентных
(центробежных) нервов: холинолитики, ганглиоблокирующие, курареподобные
и др.
3. Лекарственные средства, действующие преимущественно на чувстви-
тельные нервные окончания, в том числе слизистой оболочки и кожи: мест-
ноанестезирующие препараты, обволакивающие и адсорбирующие средства, вя-
жущие, рвотные, отхаркивающие и слабительные.
4. Лекарства, действующие на сердечнососудистую систему.
5. Лекарства, усиливающие выделительную функцию почек.
6. Желчегонные медикаменты.
7. Препараты, влияющие намускулатуру матки.
8. Средства, влияющие на процессы обмена веществ: гормоны, витамины и
их аналоги, ферменты, гистамин и антигистаминные препараты, биогенные и
пр.
9. Противомикробные: антибиотики, сульфаниламиды, производные нитро-
фурана, противотуберкулезные, противосифилитические, противовирусные
препараты и т.д., антисептики (группа галогенов, окислители, кислоты и
щелочи, спирты, фенолы, красители, дегти, смолы и тд.).
10. Препараты для лечения злокачественных новообразований.
11. Диагностические средства.
12. Прочие препараты различных фармакологических групп.
ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
Антисептические средства. Антисептическими (от греч. "против гние-
ния") называют противомикробные средства, которые задерживают развитие
микроорганизмов, а дезинфицирующими - вещества, которые убивают микробы.
Соответственно этому различают бактериостатическое действие, когда про-
исходит остановка развития микроорганизмов, и бактерицидное действие,
когда микроорганизмы полностью погибают.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388
химии родилась крупная фармацевтическая промышленность.
В практической хирургии огромное значение имело применение Ни. Пиро-
говым диэтилового эфира для обезболивания и антисептических средств (фе-
нола). Исследования знаменитых микробиологов - Пастера, Мечникова, Коха
патогенной роли многих микроорганизмов открыли дорогу поискам специфи-
ческих противомикробных средств. Работы М.И. Сеченова, И.П. Павлова,
других ученых у нас в стране и за рубежом по физиологии и условным реф-
лексам были экспериментально подтверждены действием лекарственных ве-
ществ на организм: гликозидов на сердечнососудистую систему, кислот, ще-
лочей, горечей на желудочно-кишечный тракт, снотворных, алкоголя, проми-
дов и других угнетающих средств на кору головного мозга.
Развитию фармакологии способствовали ученые и практики. Чтобы оценить
путь, пройденный и наукой "о лекарствах", правильнее всего сопоставить
положение в недалеком прошлом и в настоящее время. Трудно представить,
что хирургические операции могли проводиться без наркоза и что анесте-
зия, войдя в практику лишь в начале этого столетия, сейчас располагает
большим количеством наркотических, анальгетических, нейролептических и
анестезирующих средств, позволяющих осуществить полное обезболивание и
предупреждать тяжелые последствия болевого шока. Еще несколько десятков
лет назад заболевание сахарным диабетом означало прямую угрозу жизни,
сегодня она снята синтезированным инсулином. Не так давно смерть от ин-
фекционных болезней, принимающих характер эпидемий, буквально "косила"
людей. Остановило ее открытие английским микробиологом Флемингом пени-
циллина в 1929 г., положившего начало эпохе антибиотиков.
Известно, что действие лекарственных средств на организм зависит от
их химической структуры. Руководствуясь этим, при изыскании новых фарма-
кологических препаратов, используют три принципа. Один из них эмпиричес-
кий (опытный), когда синтезируют большое число химических соединений,
среди которых находят ценные для терапии препараты. Другой принцип - те-
оретический: изучая строение химических соединений и устанавливая общие
закономерности их физиологического действия на организм, уже на этой ос-
нове ищут новые медикаменты. Третий принцип: исследование природных ве-
ществ, главным образом растительного происхождения и создание по их по-
добию искусственных аналогов. Сначала в целях терапии используют природ-
ное вещество в его первоначальном виде. Примером может служить опий:
застывший сок, выделяющийся из надрезов незрелых головок снотворного ма-
ка. В дальнейшем из опия спиртом извлекают алкалоиды и получают настойку
опия. Затем выделяют из исходного продукта вещество, дающее терапевти-
ческий эффект, т.е. стремятся получить так называемое действующее нача-
ло. Из опия был выделен морфин, от которого в основном и зависит болеу-
толяющее действие. После установления химического строения действующего
начала его воспроизводят синтетическим путем. Очень часто в процессе
"постижения" вещества удается получить соединения, которые, обладая ори-
гинальной химической структурой, оказываются идентичными по фармакологи-
ческому действию. Так, в результате изучения химического строения морфи-
на и попыток осуществить его синтез были получены новые болеутоляющие
средства, в том числе промедол, фенадон и др.
Качество большинства лекарственных средств определяется химическим
способом, однако специфическая активность некоторых из них может быть
установлена только биологическим путем, т.е. в опытах на животных. Нап-
ример, об активности препаратов, содержащих сердечные гликозиды, судят
по их действию на сердце лягушки, активность инсулина определяют по сни-
жению уровня сахара в крови кролика. Активность лекарственных веществ в
этих случаях определяется в единицах действия (ЕД). Для многих препара-
тов, подвергающихся биологической стандартизации, имеются международные
стандарты.
Раздел 2
КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Все современные лекарственные средства группируются по следующим
принципам:
1. Терапевтическому применению. Например, препараты для лечения опу-
холей, снижения артериального давления, противомикробные.
2. Фармакологическому действию, т.е. вызываемому эффекту (вазодилата-
торы - расширяющие сосуды, спазмолитики - устраняющие спазм сосудов,
анальгетики - снижающие болевое раздражение).
3. Химическому строению. Группы лекарственных препаратов, сходных по
своему строению. Таковы все салицилаты, полученные на основе ацетилсали-
циловой кислоты - аспирин, салициламид, метилсалицилат и т.д.
4. Нозологическому принципу. Ряд различныхлекарств, применяемых для
лечения строго определенной болезни (например, средства для лечения ин-
фаркта миокарда, бронхиальной астмы и т.д.).
Принята классификация медикаментов, предложенная академиком МД. Маш-
ковским.
1. Лекарственные препараты, действующие преимущественно на цент-
ральную нервную систему: средства для наркоза, снотворные, психотропные
препараты (транквилизаторы, нейролептические, седативные средства, анти-
депрессанты, стимуляторы); противосудорожные (противоэпилептические ме-
дикаменты); лекарства для лечения паркинсонизма, анальгетики, жаропони-
жающие, противовоспалительные препараты, противокашлевые.
2. Лекарственные средства с действием в области окончания эфферентных
(центробежных) нервов: холинолитики, ганглиоблокирующие, курареподобные
и др.
3. Лекарственные средства, действующие преимущественно на чувстви-
тельные нервные окончания, в том числе слизистой оболочки и кожи: мест-
ноанестезирующие препараты, обволакивающие и адсорбирующие средства, вя-
жущие, рвотные, отхаркивающие и слабительные.
4. Лекарства, действующие на сердечнососудистую систему.
5. Лекарства, усиливающие выделительную функцию почек.
6. Желчегонные медикаменты.
7. Препараты, влияющие намускулатуру матки.
8. Средства, влияющие на процессы обмена веществ: гормоны, витамины и
их аналоги, ферменты, гистамин и антигистаминные препараты, биогенные и
пр.
9. Противомикробные: антибиотики, сульфаниламиды, производные нитро-
фурана, противотуберкулезные, противосифилитические, противовирусные
препараты и т.д., антисептики (группа галогенов, окислители, кислоты и
щелочи, спирты, фенолы, красители, дегти, смолы и тд.).
10. Препараты для лечения злокачественных новообразований.
11. Диагностические средства.
12. Прочие препараты различных фармакологических групп.
ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
Антисептические средства. Антисептическими (от греч. "против гние-
ния") называют противомикробные средства, которые задерживают развитие
микроорганизмов, а дезинфицирующими - вещества, которые убивают микробы.
Соответственно этому различают бактериостатическое действие, когда про-
исходит остановка развития микроорганизмов, и бактерицидное действие,
когда микроорганизмы полностью погибают.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388