АЛЬТЕРНАТИВНАЯ ПСИХОТЕРА-
ПИЯ. А. п. представляет собой одну из
областей так называемой альтернативной
медицины. Основным отличием после-
дней является использование альтерна-
тивными целителями <концепций враче-
вания>, существенно расходящихся с теми,
которые приняты научной (академической,
ортодоксальной) медициной.
Понятие альтернативной медицины
охватывает широкий спектр методов и
практикующих целителей; чаще других к
ней относят гомеопатию, акупунктуру,
хиропрактику, деятельность хилеров, экст-
расенсов и др.
А. п., как и альтернативной медициной
в целом, занимаются врачи, имеющие выс-
шее медицинское образование (пользую-
щиеся ее методами исключительно или
частично), и лица, не имеющие медицинс-
кого образования, но в некоторых странах
(США, Германия и др.) получающие раз-
решение на свою деятельность.
За рубежом, особенно в развитых стра-
нах, А. п., как правило, не носит широкого
характера, так как не оплачивается стра-
ховыми компаниями, а если и оплачивает-
ся, то в пределах весьма ограниченного
времени работы.
Взаимоотношения между врачами и
альтернативными целителями обычно анта-
гонистические, деятельность последних в
ряде стран объявлена вне закона. Количе-
ство обращений к альтернативным целите-
лям различно и во многом зависит от уров-
ня развития общества и системы здравоох-
ранения в нем. Кризис, переживаемый в
последнее десятилетие нашей страной, рез-
кое снижение качества медицинского об-
служивания на фоне повышения <магичес-
кого настроя> общества привели к взрыву
альтернативного целительства, достигшего
невиданных ранее масштабов. Мотивы об-
ращения к целителям А. п. различны. Чаще
всего указываются два основных: отсут-
ствие положительных результатов при ле-
чении у врача и нескладывающиеся взаи-
моотношения между пациентом и врачом,
неудовлетворенность этими отношениями.
Для более полного представления об
А. п. существенное значение приобретают
характеристики альтернативных целите-
лей, сравнение деятельности врача научной
медицины и альтернативного целителя,
особенности пациента последнего.
Альтернативные целители: 1) не склон-
ны подвергать свои методы исследованиям
в научной медицине, не участвуют в работе
профессиональных научных обществ, не
публикуют свои работы в профильных жур-
.в
1й :
22
АЛЬТЕРНАТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
налах; 2) в случае отрицательных резуль-
татов дают стандартные объяснения (нега-
тивное отношение к методу пациентов или
других лиц, присутствующих на приеме,
особенности биополя целителя или пациен-
та ит.д.);3) о результатах лечения судят
обычно сами целители или пациенты, отсут-
ствует принятая в современной психотера-
пии оценка эффективности метода незави-
симым экспертом; 4) не ведется история
болезни, обычно вообще нет записей встреч
альтернативных целителей со своими паци-
ентами, где бы отмечался характер их обще-
ния, динамика болезни, катамнез и т. д.;
5) альтернативный целитель чаще одиноч-
ка; как правило, у него нет учеников (обуче-
ние в последнее время носит чисто коммер-
ческий характер). В тех случаях, когда уче-
ники имеются, эффективность их деятель-
ности никогда не может быть выше, чем у
учителя. С увеличением числа практикую-
щих учеников обычно отмечается уменьше-
ние эффекти .ности метода; 6) для деятель-
ности альтернативных целителей (особен-
но в <доперестроечный> период) была ха-
рактерна рекламная поддержка средства-
ми массовой информации, партийно-ад-
министративной и творческой <элитой>;
7) альтернативный целитель обычно недо-
статочно научно подготовлен в своей облас-
ти, даже если он врач, поэтому к нему часто
применяют понятие <шарлатан>. На пози-
ции альтернативного целительства, за ред-
ким исключением, не переходят высококва-
лифицированные специалисты научной ме-
дицины.
Существуют определенные различия в
деятельности врача научной медицины и
альтернативного целителя. 1) Так, в Гол-
ландии затрата времени на одного боль-
ного врача общей практики составила 7
минут (средняя продолжительность одно-
го контакта), в то время как в альтерна-
тивной медицине - 20 минут (Хьюар -
Не\уег V/., 1983); 2) альтернативный це-
литель больше ориентирован на пациента,
больше внимания уделяет его тревогам,
переживаниям, потребностям; 3) он чаще
дает пациенту удовлетворительные объяс-
нения о характере его заболевания, про-
гнозе и лечении; 4) между альтернатив-
ным целителем и пациентом чаще во:
кает общение на равных; 5) отмечая
высокая степень принятия пациента ;
тернативным целителем, и пациент
чувствует; 6) альтернативный целт
формирует у пациента сильную веру в
зультаты лечения; 7) он с большим э]
зиазмом относится к проведению свое>
рапии и доказательствам ее эффекта]
сти, принимая во внимание соображе
самого пациента относительно лече>
8) для пациента именно альтернатив)
целитель часто приближается к обр
идеального врача.
Для понимания эффективности в р
случаев альтернативного целителы
представляют интерес характеристики
циентов, которые обращаются за помощ1
целителям: 1) пациент воспринимаете
тернативного целителя с энтузиазмом, ве
в исполнение своих ожиданий, чему в б(
шой степени способствует реклама; 2)
циенты платят за лечение, поэтому относя
к нему серьезнее и уделяют ему больше Е
мания; 3) обращаются к альтернатив>
целителю обычно после того, как не полу
ли положительных результатов от тради
онного лечения; 4) поскольку само об
щение к альтернативному целителю ча
интерпретируется как девиантное пове
ние, это приводит к преувеличенной вере
циента в систему альтернативного лече1
и самого альтернативного целителя.
может носить достаточно выраженный
рессивный характер (высокая оплата, п
увеличенная оценка возможностей, защ
ное поведение и т. д.).
Таким образом, альтернативная ме
цина часто выявляет недостатки научк
медицины, не в полной мере учитываюы
(а нередко и просто игнорирующей) рс
психосоциальных факторов в возникно:
нии, компенсации, декомпенсации и ле
нии болезни. Альтернативный целите
приобретает психологическую ценное
для пациента, удовлетворяя его эмощ
нальные потребности; его воздействие
большей степени направлено на пациен-
Говоря о положительном терапевтич
ком эффекте, который наблюдается у 4!
ти пациентов под влиянием альтерг
а
АЛЬТЕРНАТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
тивных технологий, следовало бы прежде
всего указать на роль суггестивных воз-
действий (прямое, косвенное, вооруженное
внушение), усиливаемых взаимной индук-
цией, подражанием и верой в неизвест-
ный метод, формируемый не без участия
средств массовой информации. При одно-
временных воздействиях на массы людей
следовало бы помнить о таком явлении,
как регрессия <к середине>. У части па-
циентов в момент воздействия отмечается
<пик> (наибольшая выраженность забо-
левания), у другой, напротив, ремиссия хро-
нических расстройств. В течение времени
альтернативного воздействия, которое про-
должается иногда дни и недели, естествен-
но может наблюдаться уменьшение остро-
ты заболевания у первой части пациентов
либо, напротив, его обострение - у второй
части.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377