н.).
ции, личностно-средовои коммуникации
делает возможным изменение контракта, и
основными мишенями психотерапии ста-
новятся регуляторные механизмы личиос-
тио-средового взаимодействия и механиз-
мы психической адаптации.
В условиях соматического заболевания
предметом психотерапевтического взаимо-
действия становится содержание психи-
ческих механизмов типов взаимодействия
с болезнью н основных механизмов пси-
хической адаптации.
490 ПУТРРАПИЯ МИРОСОЗЕРЦАНИЕМ ПО МАРЦИНОВСКОМУ
Выше приводится ориентировочная
схема этапов психотерапевтического воз-
действия и применяемых техник при дис-
гармоничных типах личностно-средового
взаимодействия в соответствии с выделен-
ными автором <мишенями>.
При успешной коррекции дисгармо-
ничных типов личностно-средового взаи-
модействия у больных с кардиоваскуляр-
ной патологией (прежде всего гипер-
тонической болезнью) в случае необхо-
димости групповая психотерапия может
быть дополнена различными методами
психической саморегуляции (аутотре-
нинг, нервно-мышечная релаксация и др.).
П.л.-с.в.п. С. психосоматических
больных является трудоемким и дли-
тельным процессом, поскольку попытки
проведения упрощенных экспресс-мето-
дов вмешательства приводят к усилению
негомеостатичных механизмов психиче-
ской адаптации и способствуют фикса-
ции дисгармоничных типов личностно-
средового взаимодействия из-за нараста-
ния аффективного напряжения.
Психотерапевтический процесс пред-
ставляет собой систему работы с индиви-
дуальной мифологией пациента, тесно
связанной с макросоциальными мифами,
что во многом определяет не только страте-
гию, но и тактику, в частности выбор <язы-
ка> взаимодействия и разнообразие психо-
терапевтических техник, эклектичность ко-
торых нейтрализуется за счет функциони-
рования в рамках единой концепции.
ПСИХОТЕРАПИЯ МИРОСОЗЕРЦАНИ-
ЕМ ПО МАРЦИНОВСКОМУ. Метод пси-
хотерапии, разработанный немецким вра-
чом Марциновским (Магстоаи., 1913).
Сам автор определил свой метод как <про-
светительно-воспитательное лечение>, суть
которого состоит в формировании у па-
циентов целительного идеалистического
миросозерцания с целью <создания лич-
ности сильной, внутренне свободной и не-
зависимой от своей участи... преисполнен-
ной высоких и чистых идеалов и нрав-
ственных требований>. В основе описа-
тельной концепции П. м. п. М. лежит
представление о целебном влиянии лично-
стной одухотворенности и схваченности
идеалами в истинно идеалистически-фи-
лософском понимании. В процессе психо-
терапевтического воспитания пациент под-
нимается в душе над своей страдающей,
обремененной проблемами личностью, на-
чинает видеть себя частицей более важного,
чем отдельная личность, целого, частицей
человечества, всего живого и вообще всей
Природы. В результате духовного миро-
созерцания открывается и индивидуаль-
ный смысл жизни отдельной личности -
части процесса природного движения. Он
заключается в признании идеи мирового
(вселенского) развития (в котором зако-
ны природы лишь средство) и покорном
принятии своего предназначения быть до-
стойным и посильным вкладом в этот про-
цесс. И когда одухотворенный и чувст-
вующий себя <живым выражением общей
божественной мысли не для того, чтобы по-
теряться в ее беспредельности, но для того,
чтобы найти себя в ней в более чистом и
освобожденном виде>, пациент возвраща-
ется к решению своих реальных проблем,
он перестает мерить свое страдание <мер-
кой собственных близоруких решений>. В
состоянии такой одухотворенности исчеза-
ют раздражительность, нервность, тревож-
ность и <все телесное улаживается само со-
бой>. Таким образом, смысл теоретической
концепции П. м. п. М. состоит в возвра-
щении личности страдающего пациента 1
лоно общечеловеческих и духовных цен
ностей через осознание своей индивиду
альности и приобщенности к процессу ми
рового движения, а также самоценностз
своего существования. Марциновски]
признавал необходимость духовного цели
тельства личности, однако различие релк
гиозного деятеля и психотерапевта виде
в том, что для последнего религиозная ид<
ология является лишь средством для пр1
общения к духовным идеалам и не сл
жит какой-либо определенной религи]
Признавая существование Бога, автор сч]
тал, что тот не так <мелочен, чтобы треб<
вать веры в себя в виде какой-то опред
ленной религии>. Он предлагал психот
рапевту при работе с верующими пацие:
тами <уметь с одинаковой горячностью г
."0
-.
ПСИХОТЕРАПИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ЗАВИСИМОСТИ
491
верить... на языке христианства и свобо-
домыслия, на языке учений древней Ин-
дии>. Последствием такого эмоциональ-
ного взаимодействия пациента и психоте-
рапевта становится теплая и открытая ат-
мосфера, располагающая пациента к дове-
рительному общению и готовности полу-
чить от врача критику некоторых своих
представлений, от которых он сам и стра-
дает, и дойти вместе с ним до <того едино-
го целого, что все ищут и благодаря чему
могут быть устранены все раздоры и ссо-
ры>.
Какой-либо последовательности в ре-
шении указанных задач и реализации це-
лей не предполагается. Психотерапия
строится на эмоционально насыщенных
беседах, в ходе которых психотерапевт
постепенно продвигает пациента в сто-
рону принятия духовных идеалов и раз-
вития способности к миросозерцанию.
Содержанием бесед могут быть сравне-
ние личных переживаний и желаний с
более глобальными процессами (в семье
пациента, обществе, человечестве и при-
роде) и интроспекции, способствующие
раскрытию реальных затруднений и кри-
тике представлений пациента, лежащих
в их основе. Психотерапевт в П. м. п. М.
является активной действующей фигурой,
использующей для аргументации широкий
запас знаний и личного опыта; он, по сути,
выступает как представитель более обще-
го и глобального, по сравнению с отдель-
ной личностью, сообщества, конфронта-
ция с пациентом осуществляется им с этих
позиций.
Сравнивая П. м. п. М. с некоторыми
современными психотерапевтическими
подходами, можно увидеть нечто общее и с
гуманистической школой, и с экзистенци-
альным подходом в психотерапии. Важ-
ным элементом П. м. п. М. является описа-
ние особенностей работы с верующими па-
циентами.
ПСИХОТЕРАПИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ
ЗАВИСИМОСТИ. Лекарственная зави-
симость развивается при повторном пе-
риодическом или длительном примене-
нии препаратов, наносящих вред прини-
мающему его лицу, а нередко и обществу.
У такого индивида появляются непреодо-
лимое желание или потребность принять
препарат, а в случае воздержания от него
наступает болезненное состояние (синд-
ром отмены, или абстиненция).
Лекарственная зависимость включает
три основные составляющие: 1) эмоцио-
нальная (психическая) зависимость, кото-
рая появляется вначале и характеризуется
общей эмоциональной лабильностью при
воздержании от приема препарата; 2) фи-
зическая зависимость, которая следует за
эмоциональной и проявляется в наруше-
ниях физиологического состояния при
воздержании от приема препарата;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377
ции, личностно-средовои коммуникации
делает возможным изменение контракта, и
основными мишенями психотерапии ста-
новятся регуляторные механизмы личиос-
тио-средового взаимодействия и механиз-
мы психической адаптации.
В условиях соматического заболевания
предметом психотерапевтического взаимо-
действия становится содержание психи-
ческих механизмов типов взаимодействия
с болезнью н основных механизмов пси-
хической адаптации.
490 ПУТРРАПИЯ МИРОСОЗЕРЦАНИЕМ ПО МАРЦИНОВСКОМУ
Выше приводится ориентировочная
схема этапов психотерапевтического воз-
действия и применяемых техник при дис-
гармоничных типах личностно-средового
взаимодействия в соответствии с выделен-
ными автором <мишенями>.
При успешной коррекции дисгармо-
ничных типов личностно-средового взаи-
модействия у больных с кардиоваскуляр-
ной патологией (прежде всего гипер-
тонической болезнью) в случае необхо-
димости групповая психотерапия может
быть дополнена различными методами
психической саморегуляции (аутотре-
нинг, нервно-мышечная релаксация и др.).
П.л.-с.в.п. С. психосоматических
больных является трудоемким и дли-
тельным процессом, поскольку попытки
проведения упрощенных экспресс-мето-
дов вмешательства приводят к усилению
негомеостатичных механизмов психиче-
ской адаптации и способствуют фикса-
ции дисгармоничных типов личностно-
средового взаимодействия из-за нараста-
ния аффективного напряжения.
Психотерапевтический процесс пред-
ставляет собой систему работы с индиви-
дуальной мифологией пациента, тесно
связанной с макросоциальными мифами,
что во многом определяет не только страте-
гию, но и тактику, в частности выбор <язы-
ка> взаимодействия и разнообразие психо-
терапевтических техник, эклектичность ко-
торых нейтрализуется за счет функциони-
рования в рамках единой концепции.
ПСИХОТЕРАПИЯ МИРОСОЗЕРЦАНИ-
ЕМ ПО МАРЦИНОВСКОМУ. Метод пси-
хотерапии, разработанный немецким вра-
чом Марциновским (Магстоаи., 1913).
Сам автор определил свой метод как <про-
светительно-воспитательное лечение>, суть
которого состоит в формировании у па-
циентов целительного идеалистического
миросозерцания с целью <создания лич-
ности сильной, внутренне свободной и не-
зависимой от своей участи... преисполнен-
ной высоких и чистых идеалов и нрав-
ственных требований>. В основе описа-
тельной концепции П. м. п. М. лежит
представление о целебном влиянии лично-
стной одухотворенности и схваченности
идеалами в истинно идеалистически-фи-
лософском понимании. В процессе психо-
терапевтического воспитания пациент под-
нимается в душе над своей страдающей,
обремененной проблемами личностью, на-
чинает видеть себя частицей более важного,
чем отдельная личность, целого, частицей
человечества, всего живого и вообще всей
Природы. В результате духовного миро-
созерцания открывается и индивидуаль-
ный смысл жизни отдельной личности -
части процесса природного движения. Он
заключается в признании идеи мирового
(вселенского) развития (в котором зако-
ны природы лишь средство) и покорном
принятии своего предназначения быть до-
стойным и посильным вкладом в этот про-
цесс. И когда одухотворенный и чувст-
вующий себя <живым выражением общей
божественной мысли не для того, чтобы по-
теряться в ее беспредельности, но для того,
чтобы найти себя в ней в более чистом и
освобожденном виде>, пациент возвраща-
ется к решению своих реальных проблем,
он перестает мерить свое страдание <мер-
кой собственных близоруких решений>. В
состоянии такой одухотворенности исчеза-
ют раздражительность, нервность, тревож-
ность и <все телесное улаживается само со-
бой>. Таким образом, смысл теоретической
концепции П. м. п. М. состоит в возвра-
щении личности страдающего пациента 1
лоно общечеловеческих и духовных цен
ностей через осознание своей индивиду
альности и приобщенности к процессу ми
рового движения, а также самоценностз
своего существования. Марциновски]
признавал необходимость духовного цели
тельства личности, однако различие релк
гиозного деятеля и психотерапевта виде
в том, что для последнего религиозная ид<
ология является лишь средством для пр1
общения к духовным идеалам и не сл
жит какой-либо определенной религи]
Признавая существование Бога, автор сч]
тал, что тот не так <мелочен, чтобы треб<
вать веры в себя в виде какой-то опред
ленной религии>. Он предлагал психот
рапевту при работе с верующими пацие:
тами <уметь с одинаковой горячностью г
."0
-.
ПСИХОТЕРАПИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ЗАВИСИМОСТИ
491
верить... на языке христианства и свобо-
домыслия, на языке учений древней Ин-
дии>. Последствием такого эмоциональ-
ного взаимодействия пациента и психоте-
рапевта становится теплая и открытая ат-
мосфера, располагающая пациента к дове-
рительному общению и готовности полу-
чить от врача критику некоторых своих
представлений, от которых он сам и стра-
дает, и дойти вместе с ним до <того едино-
го целого, что все ищут и благодаря чему
могут быть устранены все раздоры и ссо-
ры>.
Какой-либо последовательности в ре-
шении указанных задач и реализации це-
лей не предполагается. Психотерапия
строится на эмоционально насыщенных
беседах, в ходе которых психотерапевт
постепенно продвигает пациента в сто-
рону принятия духовных идеалов и раз-
вития способности к миросозерцанию.
Содержанием бесед могут быть сравне-
ние личных переживаний и желаний с
более глобальными процессами (в семье
пациента, обществе, человечестве и при-
роде) и интроспекции, способствующие
раскрытию реальных затруднений и кри-
тике представлений пациента, лежащих
в их основе. Психотерапевт в П. м. п. М.
является активной действующей фигурой,
использующей для аргументации широкий
запас знаний и личного опыта; он, по сути,
выступает как представитель более обще-
го и глобального, по сравнению с отдель-
ной личностью, сообщества, конфронта-
ция с пациентом осуществляется им с этих
позиций.
Сравнивая П. м. п. М. с некоторыми
современными психотерапевтическими
подходами, можно увидеть нечто общее и с
гуманистической школой, и с экзистенци-
альным подходом в психотерапии. Важ-
ным элементом П. м. п. М. является описа-
ние особенностей работы с верующими па-
циентами.
ПСИХОТЕРАПИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ
ЗАВИСИМОСТИ. Лекарственная зави-
симость развивается при повторном пе-
риодическом или длительном примене-
нии препаратов, наносящих вред прини-
мающему его лицу, а нередко и обществу.
У такого индивида появляются непреодо-
лимое желание или потребность принять
препарат, а в случае воздержания от него
наступает болезненное состояние (синд-
ром отмены, или абстиненция).
Лекарственная зависимость включает
три основные составляющие: 1) эмоцио-
нальная (психическая) зависимость, кото-
рая появляется вначале и характеризуется
общей эмоциональной лабильностью при
воздержании от приема препарата; 2) фи-
зическая зависимость, которая следует за
эмоциональной и проявляется в наруше-
ниях физиологического состояния при
воздержании от приема препарата;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377