Очень часто им нелегко не только при-
знаться в своей беде спрашивающему об этом врачу, но даже и распознать
самоё беду. Фригидность может встречаться, например, у женщин, во-
спитанных в строгих моральных и религиозных нормах. Можно слышать
в таких случаях, что они <вообще не испытывают недостатка во всем
этом>, <как хорошие жены выполняют свои обязанности и только>. Воз-
можно, иногда они даже признают факт наличия фригидности, но за-
являют, <что нужды в этом сроду не испытывали, и вообще половая жизнь
для них не проблема>, <сама природа их ее не требует>. Можно слышать и
такие заявления: <Чего-то нехватает, но не этого...> Совсем нелегко в
таких случаях доказать женщине, что ей действительно нехватает именно
этого, если у нее нет о том никакого понятия. Часто же только после дли-
тельного лечения выясняется, что женщина, собственно говоря, фригидна.
Известны и более поверхностные, более легкие, временные причины
фригидности. Например, неблагоприятные жилищные- условия, отсут-
ствие отдельной спальни, присутствие в комнате ребенка, тонкие стены
комнаты и пр. Причина фригидности может быть скрыта и в неловкости,
неумелости мужа, который <недолго раздумывая сразу переходит к делу>.
Он не учитывает эмоциональных запросов женщины, необходимости соз-
дания эмоциональной гармонии, а стремится лишь к удовлетворений)
своих желаний. Очевидно, причиной этого является его незрелость. Мо-
лодые стыдливые женщины видят извращенность даже в малейших ва-
риантах половой жизни, а потому она становится им противна. Это тоже
может привести к фригидности. Однако наиболее частой причиной служит
боязнь забеременеть. Известны и случаи, когда причиной фригидности
явились тяжелые впечатления от семейной жизни, полученные в детстве,
тяжелые личные потрясения, алкоголизм, агрессивность отца или мужа.
(Не раз можно слышать от женщин: <Ему это нужно только, если он
пил, а мне в таких случаях противно>.) Воспитанное в женщине ее семьей
презрение к половой жизни, отвращение к ней может сказаться и на ее
собственной семейной жизни. Может иметь место и агрессивность, враж-
дебная установка личности по отношению к другому полу. В таких
случаях кстати все мнимые и действительные воспаления (особенно, если
найдется врач, который поставит соответствующий диагноз), потому что
<если муж порядочный человек, то он в таком случае будет щадить жу.>
Фригидность может сочетаться и с другими физическими явлениями.
Например, с кишечными коликами и болями. Нам знакомы и такие жен-
щины, у которых от полового акта наступают головные боли, начинаются
даже приступы мигрени. Часто можно встретиться и с так называемыми
диспареуническими жалобами. Суть их состоит в болезненности полового
акта, в мучительности его для женщины, в вагинальных схваткообраз-
ных или колющих болях при нем. Иногда даже может наблюдаться за-
крытие входа во влагалище. Особой формой проявления этого служит
вагинизм - рефлекторный тонический спазм мускулатуры тазового дна.
Из-за сужения влагалища в таких случаях нередко половой акт вообще
невозможен.
Для лечения больных с такими диспареуническими жалобами исполь-
зуются многочисленные методы гинекологического растягивания вла-
галища, иногда даже проводятся операции с этой целью. Психотерапевты
оспаривают правильность применения таких вмешательств [257]. И здесь
- подобно лечению фригидности - мы считаем обоснованной применение
психотерапии. Очень интересен опыт Mihaly-я Balint и его школы. Этими
врачами при совместной деятельности с гинекологами у диспареуниче-
ских больных в результате применения непродолжительной психоте-
рапии получены отличные результаты [101]. Они описали три основных
группы женщин, страдающих диспареуническими жалобами:
1. Тип <недотроги>, это женщины, которые свою сопротивляемость,
враждебную настроенность по отношению к половой жизни прикрывают
наивностью, неумением. Наряду с недостаточными представлениями о
половой жизни они еще к тому же обычно боятся беременности и родов.
Их незнание невозможно устранить путем просвещения, поскольку оно
представляет собою глубокий защитный механизм личности.
2. Тип <Брунгильды>. Это агрессивные женщины, которые терроризи-
руют мужей и своим поведением даже могут довести их до импотенции.
Половую жизнь они превращают в поле битвы, постоянно держат мужей
под угрозой.
3. Тип <пчелиной матки>. Целью жизни женщин этого типа является
рождение ребенка. После рождения ребенка они считают свое назначение
выполненным. Обычно такие женщины даже согласны на искусственное
оплодотворение ради достижения своей цели и стремления избавиться
от половой жизни.
Следует подчеркнуть, что хорошо подготовленные сссГры и акушерки
могут прекрасно использовать свои знания из области психологии работы
с больными. Они могут собирать данные о поведении, особенностях лич-
ности больных. Часто женщины именно сестрам рассказывают то, чего
не говорят врачу. В жизни даже самых скрытных больных бывают ми-
нуты искренности. Такие искренние признания рождаются обычно во
время ночных и ранних утренних бесед с сестрой. Таким путем сестрами
могут быть получены ценные данные, способствующие постановке пра-
вильного диагноза, назначению правильного лечения.
Жалобы, сохраняющиеся по причинам психического характера после
перенесенных воспалений, аднекситов, обычно называют аднексалгией.
Эта проблема [257] - одна из труднейших задач в гинекологии и в пси-
13 i
хиатрии, однако в последней уже в качестве <побочного> заболевания.
Может потребоваться длительное и трудное лечение. В таких случаях
наиболее результативной является бальнеотерапия, которая оказывает
не только физическое, но и благоприятное психическое воздействие.
Как уже говорилось во введении, одной из основ современной эффек-
тивной гинекологии служит хирургическое вмешательство. Роль психи-
ческого фона и здесь (см. еще главу X) очень существенна, в этом можно
было убедиться и на примере вегетативной пелипатии. Оценка личности
больной необходима и при проведении самых обычных, классических
гинекологических вмешательств. Сотрудничество с больной [257], глу-
бокое внимание к ней перед операцией и после нее способствует успеху
операции. Хирургическое вмешательство может затрагивать половую
неприкосновенность больной как женщины, ее женственность, может
повлиять на ее семейное и социальное положение [61). Поэтому очень
важны предварительная беседа с больной, сообщение ей необходимых
сведений, связанных с предстоящим вмешательством. Послеоперацион-
ная реабилитационная деятельность означает не только восстановление
работоспособности; в данном случае она должна быть направлена на
обеспечение возможностей для дальнейшей семейной и половой жизни.
Практика показывает, что опасения женщин, подвергающихся операции
(<что же, я уже не буду женщиной?>, <смогу ли я жить с мужем?> <на-
сколько я смогу удовлетворить мужчину?> <придется ли мне отказаться
от половой жизни?> и пр.), необоснованы: даже после радикального уда-
ления матки возможна, как правило, гармоничная половая жизнь.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113
знаться в своей беде спрашивающему об этом врачу, но даже и распознать
самоё беду. Фригидность может встречаться, например, у женщин, во-
спитанных в строгих моральных и религиозных нормах. Можно слышать
в таких случаях, что они <вообще не испытывают недостатка во всем
этом>, <как хорошие жены выполняют свои обязанности и только>. Воз-
можно, иногда они даже признают факт наличия фригидности, но за-
являют, <что нужды в этом сроду не испытывали, и вообще половая жизнь
для них не проблема>, <сама природа их ее не требует>. Можно слышать и
такие заявления: <Чего-то нехватает, но не этого...> Совсем нелегко в
таких случаях доказать женщине, что ей действительно нехватает именно
этого, если у нее нет о том никакого понятия. Часто же только после дли-
тельного лечения выясняется, что женщина, собственно говоря, фригидна.
Известны и более поверхностные, более легкие, временные причины
фригидности. Например, неблагоприятные жилищные- условия, отсут-
ствие отдельной спальни, присутствие в комнате ребенка, тонкие стены
комнаты и пр. Причина фригидности может быть скрыта и в неловкости,
неумелости мужа, который <недолго раздумывая сразу переходит к делу>.
Он не учитывает эмоциональных запросов женщины, необходимости соз-
дания эмоциональной гармонии, а стремится лишь к удовлетворений)
своих желаний. Очевидно, причиной этого является его незрелость. Мо-
лодые стыдливые женщины видят извращенность даже в малейших ва-
риантах половой жизни, а потому она становится им противна. Это тоже
может привести к фригидности. Однако наиболее частой причиной служит
боязнь забеременеть. Известны и случаи, когда причиной фригидности
явились тяжелые впечатления от семейной жизни, полученные в детстве,
тяжелые личные потрясения, алкоголизм, агрессивность отца или мужа.
(Не раз можно слышать от женщин: <Ему это нужно только, если он
пил, а мне в таких случаях противно>.) Воспитанное в женщине ее семьей
презрение к половой жизни, отвращение к ней может сказаться и на ее
собственной семейной жизни. Может иметь место и агрессивность, враж-
дебная установка личности по отношению к другому полу. В таких
случаях кстати все мнимые и действительные воспаления (особенно, если
найдется врач, который поставит соответствующий диагноз), потому что
<если муж порядочный человек, то он в таком случае будет щадить жу.>
Фригидность может сочетаться и с другими физическими явлениями.
Например, с кишечными коликами и болями. Нам знакомы и такие жен-
щины, у которых от полового акта наступают головные боли, начинаются
даже приступы мигрени. Часто можно встретиться и с так называемыми
диспареуническими жалобами. Суть их состоит в болезненности полового
акта, в мучительности его для женщины, в вагинальных схваткообраз-
ных или колющих болях при нем. Иногда даже может наблюдаться за-
крытие входа во влагалище. Особой формой проявления этого служит
вагинизм - рефлекторный тонический спазм мускулатуры тазового дна.
Из-за сужения влагалища в таких случаях нередко половой акт вообще
невозможен.
Для лечения больных с такими диспареуническими жалобами исполь-
зуются многочисленные методы гинекологического растягивания вла-
галища, иногда даже проводятся операции с этой целью. Психотерапевты
оспаривают правильность применения таких вмешательств [257]. И здесь
- подобно лечению фригидности - мы считаем обоснованной применение
психотерапии. Очень интересен опыт Mihaly-я Balint и его школы. Этими
врачами при совместной деятельности с гинекологами у диспареуниче-
ских больных в результате применения непродолжительной психоте-
рапии получены отличные результаты [101]. Они описали три основных
группы женщин, страдающих диспареуническими жалобами:
1. Тип <недотроги>, это женщины, которые свою сопротивляемость,
враждебную настроенность по отношению к половой жизни прикрывают
наивностью, неумением. Наряду с недостаточными представлениями о
половой жизни они еще к тому же обычно боятся беременности и родов.
Их незнание невозможно устранить путем просвещения, поскольку оно
представляет собою глубокий защитный механизм личности.
2. Тип <Брунгильды>. Это агрессивные женщины, которые терроризи-
руют мужей и своим поведением даже могут довести их до импотенции.
Половую жизнь они превращают в поле битвы, постоянно держат мужей
под угрозой.
3. Тип <пчелиной матки>. Целью жизни женщин этого типа является
рождение ребенка. После рождения ребенка они считают свое назначение
выполненным. Обычно такие женщины даже согласны на искусственное
оплодотворение ради достижения своей цели и стремления избавиться
от половой жизни.
Следует подчеркнуть, что хорошо подготовленные сссГры и акушерки
могут прекрасно использовать свои знания из области психологии работы
с больными. Они могут собирать данные о поведении, особенностях лич-
ности больных. Часто женщины именно сестрам рассказывают то, чего
не говорят врачу. В жизни даже самых скрытных больных бывают ми-
нуты искренности. Такие искренние признания рождаются обычно во
время ночных и ранних утренних бесед с сестрой. Таким путем сестрами
могут быть получены ценные данные, способствующие постановке пра-
вильного диагноза, назначению правильного лечения.
Жалобы, сохраняющиеся по причинам психического характера после
перенесенных воспалений, аднекситов, обычно называют аднексалгией.
Эта проблема [257] - одна из труднейших задач в гинекологии и в пси-
13 i
хиатрии, однако в последней уже в качестве <побочного> заболевания.
Может потребоваться длительное и трудное лечение. В таких случаях
наиболее результативной является бальнеотерапия, которая оказывает
не только физическое, но и благоприятное психическое воздействие.
Как уже говорилось во введении, одной из основ современной эффек-
тивной гинекологии служит хирургическое вмешательство. Роль психи-
ческого фона и здесь (см. еще главу X) очень существенна, в этом можно
было убедиться и на примере вегетативной пелипатии. Оценка личности
больной необходима и при проведении самых обычных, классических
гинекологических вмешательств. Сотрудничество с больной [257], глу-
бокое внимание к ней перед операцией и после нее способствует успеху
операции. Хирургическое вмешательство может затрагивать половую
неприкосновенность больной как женщины, ее женственность, может
повлиять на ее семейное и социальное положение [61). Поэтому очень
важны предварительная беседа с больной, сообщение ей необходимых
сведений, связанных с предстоящим вмешательством. Послеоперацион-
ная реабилитационная деятельность означает не только восстановление
работоспособности; в данном случае она должна быть направлена на
обеспечение возможностей для дальнейшей семейной и половой жизни.
Практика показывает, что опасения женщин, подвергающихся операции
(<что же, я уже не буду женщиной?>, <смогу ли я жить с мужем?> <на-
сколько я смогу удовлетворить мужчину?> <придется ли мне отказаться
от половой жизни?> и пр.), необоснованы: даже после радикального уда-
ления матки возможна, как правило, гармоничная половая жизнь.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113