Самораскрытие. Функции этой коммуникативной техники по-разному
трактуются и используются в различных концепциях консультирования и
психотерапии. Скажем, в гуманистической парадигме самораскрытие психолога
трактуется как один из основополагающих приёмов в установлении рабочих
отношений и облегчении самораскрытия клиента. В поведенческих концепциях
самораскрытие, скорее, понимается как разновидность моделирования поведе-
ния психологом, смысл которого - в подкреплении желательного образа
действий со стороны клиента. Как бы то ни было, существенным моментом в
самораскрытии является следующий. Техника должна применяться не по
принципу: "А вот у меня тоже, помню, было...", а в русле потока переживаний
клиента, отзываясь на его чувства и подтверждая то, что его переживания
понимают и разделяют.
Конфронтация. Техника предназначена для ответственного обнажения
противоречий, игр, нереалистичных защит, которые затрудняют самопонимание
клиента и ведут в тупик консультативную беседу. Сложная и требующая
большого мастерства в применении (к примеру, в роджерианском направлении
вообще не используется), техника создает определённое напряжение в беседе и
поэтому предполагает особое искусство в использовании. Поскольку она спо-
собна вызывать ощущение давления, ей претят излишняя категоричность,
обвинительный тон, оценочность суждений. Наоборот, мягкость, нейтраль-
ность, даже некоторая эмоциональная отстраненность придает более эффек-
тивную воздейственность этой технике.
Пример:
Клиент: Знаете, я у Вас уже у третьего консультируюсь, и впечатление одно:
или я чего-то не понимаю, или меня не хотят понять.
Психолог (после паузы): Не кажется ли Вам, что один из способов ухода от
напряжения, связанного с усилиями понять - это посещение психологов ? Выгода
получается многократная. Чувство собственной значимости возрастает: ведь я -
загадка. Ответственность с себя снимается - "пусть они думают ", откладывает-
ся принятие решения, не так ли ?
Подведение итогов. Эта техника является одной из наиболее предпочитаемых
при завершении первой встречи. Специфика ее применения заключается в том,
что она может использоваться как реальное обобщение и связывание воедино
порой сбивчивых, фрагментарных высказываний клиента, так и своей обратной
стороной, т.е. путём демонстрации отказа от использования заключительных
обобщений с целью подчеркнуть значимость, сложность обсуждаемых вопросов
и нежелание психолога-консультанта упрощать их. Текущее подведение итогов,
в отличие от завершающего, помогает структурировать процесс консультатив-
ной беседы и расставить некоторые смысловые вехи.
Помимо чисто профессиональных, технических аспектов психологической
помощи в ходе установления отношений и прежде всего в ходе первой встречи
возникает множество, на первый взгляд, незначительных, высказываемых и
невысказываемых вопросов, которые, тем не менее, следует предусмотреть и
учесть. Эти вопросы в совокупности характеризуют профессиональный этикет
поведения психолога-консультанта и общую атмосферу ситуации.
Рассмотрим простейшие из этих вопросов:
Курение. Иногда клиенты, нервничая, спрашивают, можно ли закурить.
Воспретить курение клиенту - нетактично. Это может быть воспринято как
давление или нежелательное ограничение свободы. Поощрять курение - не
гигиенично и вредит здоровью. Один из приемлемых способов поведения
состоит в том, чтобы отделить процесс курения от консультативной беседы.
Тактичность и уместность мотивировок, партнерский тон обращения поможет
снять напряжение, побуждающее клиента к курению.
Ведение записей. Любой способ фиксации информации (путем магни-
тофонной записи, заметок и т.п.) должен непременно обсуждаться с клиентом
и при малейшем возражении безусловно отвергаться. Однако после завершения
встречи психолог вправе зафиксировать в своем рабочем дневнике существен-
ные моменты общения, поведения или переживаний клиента, чтобы осмыслить
их и основательнее подготовиться к следующей встрече.
Частые опаздывания. Если клиент, чаще, конечно, женщина регулярно
опаздывает к заранее оговоренному времени, следует проработать возможные
причины опозданий: сопротивление, демонстрация, снижение мотивации и т.п.
Опоздание психолога на встречу, если не вызвано роковым стечением обстоя-
тельств, также требует, помимо извинения, особой проработки.
Вопросы оплаты. В тех случаях, когда психолог консультирует в условиях
частной практики, следует специально и заранее оговорить стоимость услуг и
порядок оплаты (почасово, по результату) на взаимно приемлемых основаниях.
В связи со спецификой психологической помощи взимание платы за услуги
психолога может не зависеть от успешного или иного исхода действий пси-
холога.
Ориентировка клиента во времени. Практика показывает, что разъяснение
клиенту временных рамок работы, включая общую ориентировку в возможных
сроках консультативной работы в целом и длительность каждой отдельной
встречи - важный и в процедурном, и в поведенческом отношении момент.
Психолог должен чувствовать себя свободным в отношении сообщения клиенту
об истечении времени встречи, об отношениях клиента со временем, т.к. за
соответствующим поведением могут скрываться весьма важные для психологи-
ческой проработки основания.
Одежда и имидж консультанта. Одежда, внешний облик и манеры поведения
психолога (мужчины или женщины) должны соответствовать общепринятым в
обществе стандартам. Излишний макияж, слишком броская, дорогая или,
наоборот, чересчур демократизированная одежда, подчёркнуто официальный
или нарочито небрежный стиль поведения - все это может сигнализировать о
явных или неявных личностных проблемах самого специалиста, подрывая
доверие к нему ещё до начала совместной работы. Выражение лица, глаз,
манеры, одежда - всё должно свидетельствовать о здоровом образе жизни
психолога-консультанта, сбалансированности его (её) личности и вселять уве-
ренность в клиента, что ему смогут помочь.
4. Этапы процесса и прогноз перспектив
Психологическая помощь во всех своих разновидностях (от консультиро-
вания до внемедицинской психотерапии), если не ограничивается однократной
ситуативной консультацией, независимо от формы осуществления, индивиду-
альной или групповой, как правило, проходит несколько стадий.
Синтезированный с описаниями, имеющимися в литературе, наш собствен-
ный опыт практической работы позволяет с достаточной степенью обосно-
ванности выделить следующие, в функциональном и содержательном смысле
значимые, этапы.
1. Начальный этап. Этап вхождения в ситуацию психологической
помощи. Ориентировка в проблеме, установление контакта и рабочих от-
ношений. Принятие решения о проживании предложенного курса консуль-
тативного или психотерапевтического процесса. По времени может занять одну
встречу или развернуться в продолжение нескольких консультативных бесед.
Дело в том, что подчас формальное согласие войти в ситуацию психопотической
помощи не означает фактического принятия её клиентом.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92