При невритах поражение локализует
в периферических нервных стволах обычно смешанных нер
в, вследствие этого основными симптомами при них будут
раличи или парезы пе- риферического типа, соответствую
е мышечной иннервации данного нерва. Периферические пара
чи-вялые, чаще всего сопровождаются мышечными атрофиями
понижением или ис- чезновением сухожильных рефлексов, с пон
ением мышечного тонуса. Вместе с нарушением мышечной фун
ии могут наблю- даться расстройства кожной чувствительнос
, появляются боли при давлении на пораженные стволы и мышцы
ри их растяже- нии. При этих заболеваниях чаще всего п
ходится применять комплексное лечение, в состав которого
одят лечебная физи- ческая культура и массаж. Формы примене
я упражнений и соотношение их в лечеб
комплексе определяются причинами болезни, ее стадие
формой и особенностями течения, а также индивидуальными
обенностями больного.Невриты бывают разного происхождения.
аиболее часто встречаются травматические невриты. Они возн
т п
ши- бах областей тела, через которые проходят нервные ство
, при переломах костей, по соседству с которыми расположены
ига-282когда воспалительные процессы при этих ранениях
ахватывают нервные стволы. Иногда неврит возникае
к отдаленное ослож- нение ранения, когда после заживле
я раны организуется плот- ный стягивающий рубец, захва
вающий нервный ствол.Применение лечебной физической куль
ры при травматиче- ских невритах делится на два периода.
первом периоде, в ранних стадиях раневого процесса, она
именяется с це
стимуляции заживления раны, улучшения циркуляции в ко
ч- ности, предупреждения осложнений развития грубого рубц
на месте ранения.К числу профилактических мер против ос
жнений, влияю- щих на функциональное состояние нерва
снабжаемых им мышц и других тканей, можно отнести приме
ние тепловых процедур, создающих умеренную гиперемию окруж
щим рану тканям, а также последующего легкого короткого м
сажа частей ко- нечности, отдаленных от места ранения. Э
мероприятия слу- жат улучшению циркуляции в поврежденной
онечности, умень- шению отеков, поддержанию питания тка
й, уменьшению сос- тояния раздражения нервных проводников
Там, где состояние раны, нанесенной травмой или оперативны
вмешательством, а также болевые нарушения не препятствуют
вижению, рацио- нально начинать с первых же дней после
анения или операции лечебную гимнастику, пассивные, а где
озможно, и активные упражнения, рассчитывая соответствующи
образом форму и характер применяемых движений (после с
вания нерва приме- нение специальных упражнений согласуе
я с лечащим врачом). В случае иммобилизации пораженной кон
ности физические упражнения необходимо проводи
ля здоровой конечности в расчете на рефлекторное их вли
ие на процессы кровообраще- ния и нервной возбудимости в бол
ой конечности.По П. К. Анохину, для восстановления функц
нальной спо- собности травмированного нерва, стимуляци
роста нервного во- локна, для приведения в нормальное функци
альное состояние центральных нервных образований, связанных
пораженным нервом, приобретает первостепенное значение
личие достаточ- ного количества импульсов, идущих по п
аженному нерву с пе- рифери
гана. Поэтому правильно построенная система ак- тивных
пассивных физических упражнений должна служить восстано
ению функции нерва.Вторым периодом в лечении травматиче
ого неврита будет период после заживления раны. Он хара
еризуется наличием поздних остаточных клинических явлений,
азвитием рубцовой ткани на месте раны, стойкими нарушениями
ровообращения и трофики, явлениями паралича, контрактур
оле
симпто-мокомплекса. Практика показала, что в результате рационально п
оенной и продолжительно применявшейся лечебной физи-
83 - г" -""" ,у-. .. 1 и чилпгт
,<1/1\с 11рИ 1 >1 Ж С"лых, запущенных последствиях тр
матического неврита.Наибольшее значение для регенерации н
ва имеет улучше- ние васкуляризации окружающих нерв тк
ей и нормализация сосудистого тонуса. Поэтому все мер
(физические упражнения, тепловые п
дуры, массаж), направленные к наибольшему сохранению или
осстановлению кровообращения и питания тканей, приобретают
обое значение.В тех случаях, когда превалируют явления
ралича, а боли не имеют места, или с того момента, когда
и уже не препят- ствуют движениям, необходимо начинать
тивную и пассивную гимнастику, обращая внимание на те у
ажнения, которые со- ответствуют функции пораженных групп
ышц. Лечебную гим- настику можно сочетать с предваритель
ми тепловыми про- цедурами или предварительной гальванизац
й. При этом надо иметь в виду, что нередко признаки утомле
я или усиления бо
вызванные в ряде случаев гимнастическими упражнения- м
могут исчезнуть под влиянием последующей, даже короткой
пловой процедуры.В лечении рефлекторных контрактур в
рвую очередь реша- ется вопрос об удалении периферического
ага раздражения, что осуществляется обычно хирургическим и
нсервативным способами. Физические упражнения, применяемые
этом случае. будут активно содействовать как понижению воз
димости цент- ральных рефлекторных приборов, так и понижен
тонуса мышц, находящихся в состоянии контрактуры. В зав
имости от сроков развития контрактуры лечения движени
омбинируется с раз- личными ортопедическими
роприятиями (фиксирующие повяз- ки,
игирующие операции, теплолечение, массаж и др )ЛЕЧЕБНА
ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕР
ЕРИЧЕСКИХ НЕВРОНОВИз всех форм невритов в лечебной прак
ке, как отмечалось выше, встречаются довольно часто нев
ты травматического происхожде
особенно в военное время. Однако и в мирное время промышле
ые, уличные травмы сопровождаются неред- ко развитием это
заболевания.__- Неврит лицевого нерва проявляется глав
м образом пара-\ личом мимической мускулатуры пораженной сто
ны лица. не ) закрывается или не вполне закрывается глаз, нар
ено мига- ние век, рот перетянут в здоровую сторону, нос
убная складка
глажена, движение губ в стороне неврита отсутствует, угол
а опущен, наморщивание лба невозможно, насупить брови боль-
ой
ожет.В зависимости от тяжести неврита он продолжается о
2 не- дель до многих месяцев и не всегда оканчивается полны
выздо-284ровлением? Причиной неврита являются разные
ражения нер- ва при его прохождении через канал пирамидн
части височной ости - воспалительные процессы в среднем ухе
интоксикации, инфекции, послеоперационные и операционн
осложнения Те-рапия лицевого нерва является очень ответ
венной, так каК не- редко возникают осложнения, трудно под
ющиеся лечению, а иногда и неизлечимые К ним относятся к
трактура лицевых мышц пораженной стороны, проявляющаяся в
м,"что" угол рта перетягивается уже на больную сторону, но
губная складка становится глубже, глазная щель суживаетс
оставаясь неза- крытой, асимметрия лица становится бо
е выраженной. Не ме- нее тяжелым осложнением являются содру
ственные движения (синкенезии) на больной стороне-при за
ывании больного глаза невольно подтягивается кверху угол р
. Как контракту- ра, так и содружественные движения мешают пр
зводить м
мические движения, усугубляют тяжесть паралича.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119
в периферических нервных стволах обычно смешанных нер
в, вследствие этого основными симптомами при них будут
раличи или парезы пе- риферического типа, соответствую
е мышечной иннервации данного нерва. Периферические пара
чи-вялые, чаще всего сопровождаются мышечными атрофиями
понижением или ис- чезновением сухожильных рефлексов, с пон
ением мышечного тонуса. Вместе с нарушением мышечной фун
ии могут наблю- даться расстройства кожной чувствительнос
, появляются боли при давлении на пораженные стволы и мышцы
ри их растяже- нии. При этих заболеваниях чаще всего п
ходится применять комплексное лечение, в состав которого
одят лечебная физи- ческая культура и массаж. Формы примене
я упражнений и соотношение их в лечеб
комплексе определяются причинами болезни, ее стадие
формой и особенностями течения, а также индивидуальными
обенностями больного.Невриты бывают разного происхождения.
аиболее часто встречаются травматические невриты. Они возн
т п
ши- бах областей тела, через которые проходят нервные ство
, при переломах костей, по соседству с которыми расположены
ига-282когда воспалительные процессы при этих ранениях
ахватывают нервные стволы. Иногда неврит возникае
к отдаленное ослож- нение ранения, когда после заживле
я раны организуется плот- ный стягивающий рубец, захва
вающий нервный ствол.Применение лечебной физической куль
ры при травматиче- ских невритах делится на два периода.
первом периоде, в ранних стадиях раневого процесса, она
именяется с це
стимуляции заживления раны, улучшения циркуляции в ко
ч- ности, предупреждения осложнений развития грубого рубц
на месте ранения.К числу профилактических мер против ос
жнений, влияю- щих на функциональное состояние нерва
снабжаемых им мышц и других тканей, можно отнести приме
ние тепловых процедур, создающих умеренную гиперемию окруж
щим рану тканям, а также последующего легкого короткого м
сажа частей ко- нечности, отдаленных от места ранения. Э
мероприятия слу- жат улучшению циркуляции в поврежденной
онечности, умень- шению отеков, поддержанию питания тка
й, уменьшению сос- тояния раздражения нервных проводников
Там, где состояние раны, нанесенной травмой или оперативны
вмешательством, а также болевые нарушения не препятствуют
вижению, рацио- нально начинать с первых же дней после
анения или операции лечебную гимнастику, пассивные, а где
озможно, и активные упражнения, рассчитывая соответствующи
образом форму и характер применяемых движений (после с
вания нерва приме- нение специальных упражнений согласуе
я с лечащим врачом). В случае иммобилизации пораженной кон
ности физические упражнения необходимо проводи
ля здоровой конечности в расчете на рефлекторное их вли
ие на процессы кровообраще- ния и нервной возбудимости в бол
ой конечности.По П. К. Анохину, для восстановления функц
нальной спо- собности травмированного нерва, стимуляци
роста нервного во- локна, для приведения в нормальное функци
альное состояние центральных нервных образований, связанных
пораженным нервом, приобретает первостепенное значение
личие достаточ- ного количества импульсов, идущих по п
аженному нерву с пе- рифери
гана. Поэтому правильно построенная система ак- тивных
пассивных физических упражнений должна служить восстано
ению функции нерва.Вторым периодом в лечении травматиче
ого неврита будет период после заживления раны. Он хара
еризуется наличием поздних остаточных клинических явлений,
азвитием рубцовой ткани на месте раны, стойкими нарушениями
ровообращения и трофики, явлениями паралича, контрактур
оле
симпто-мокомплекса. Практика показала, что в результате рационально п
оенной и продолжительно применявшейся лечебной физи-
83 - г" -""" ,у-. .. 1 и чилпгт
,<1/1\с 11рИ 1 >1 Ж С"лых, запущенных последствиях тр
матического неврита.Наибольшее значение для регенерации н
ва имеет улучше- ние васкуляризации окружающих нерв тк
ей и нормализация сосудистого тонуса. Поэтому все мер
(физические упражнения, тепловые п
дуры, массаж), направленные к наибольшему сохранению или
осстановлению кровообращения и питания тканей, приобретают
обое значение.В тех случаях, когда превалируют явления
ралича, а боли не имеют места, или с того момента, когда
и уже не препят- ствуют движениям, необходимо начинать
тивную и пассивную гимнастику, обращая внимание на те у
ажнения, которые со- ответствуют функции пораженных групп
ышц. Лечебную гим- настику можно сочетать с предваритель
ми тепловыми про- цедурами или предварительной гальванизац
й. При этом надо иметь в виду, что нередко признаки утомле
я или усиления бо
вызванные в ряде случаев гимнастическими упражнения- м
могут исчезнуть под влиянием последующей, даже короткой
пловой процедуры.В лечении рефлекторных контрактур в
рвую очередь реша- ется вопрос об удалении периферического
ага раздражения, что осуществляется обычно хирургическим и
нсервативным способами. Физические упражнения, применяемые
этом случае. будут активно содействовать как понижению воз
димости цент- ральных рефлекторных приборов, так и понижен
тонуса мышц, находящихся в состоянии контрактуры. В зав
имости от сроков развития контрактуры лечения движени
омбинируется с раз- личными ортопедическими
роприятиями (фиксирующие повяз- ки,
игирующие операции, теплолечение, массаж и др )ЛЕЧЕБНА
ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕР
ЕРИЧЕСКИХ НЕВРОНОВИз всех форм невритов в лечебной прак
ке, как отмечалось выше, встречаются довольно часто нев
ты травматического происхожде
особенно в военное время. Однако и в мирное время промышле
ые, уличные травмы сопровождаются неред- ко развитием это
заболевания.__- Неврит лицевого нерва проявляется глав
м образом пара-\ личом мимической мускулатуры пораженной сто
ны лица. не ) закрывается или не вполне закрывается глаз, нар
ено мига- ние век, рот перетянут в здоровую сторону, нос
убная складка
глажена, движение губ в стороне неврита отсутствует, угол
а опущен, наморщивание лба невозможно, насупить брови боль-
ой
ожет.В зависимости от тяжести неврита он продолжается о
2 не- дель до многих месяцев и не всегда оканчивается полны
выздо-284ровлением? Причиной неврита являются разные
ражения нер- ва при его прохождении через канал пирамидн
части височной ости - воспалительные процессы в среднем ухе
интоксикации, инфекции, послеоперационные и операционн
осложнения Те-рапия лицевого нерва является очень ответ
венной, так каК не- редко возникают осложнения, трудно под
ющиеся лечению, а иногда и неизлечимые К ним относятся к
трактура лицевых мышц пораженной стороны, проявляющаяся в
м,"что" угол рта перетягивается уже на больную сторону, но
губная складка становится глубже, глазная щель суживаетс
оставаясь неза- крытой, асимметрия лица становится бо
е выраженной. Не ме- нее тяжелым осложнением являются содру
ственные движения (синкенезии) на больной стороне-при за
ывании больного глаза невольно подтягивается кверху угол р
. Как контракту- ра, так и содружественные движения мешают пр
зводить м
мические движения, усугубляют тяжесть паралича.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119