Применяется легкое сдавливание
удной клетки в диагональном направлении с целью уменьшить
пуклость ре- бер спереди и сзади. Необходимо следить, что
при проведении пассивной коррекции амплитуда производ
ых движений не была чрезмерно большой. С целью пассивно
коррекции применяется также лечение положением Коррекция по
жением оказывает продолжительное воздействие на связочно-
шечный аппарат деформированного позвоночника и закрепляет д
тигнутый физи- ческими упражнениями корригирующий эффект. С
лью коррек- ции бокового искривления больной укладывается
бок на ват- ный валик под выпуклую часть искривленного отд
а позвоночни- ка Укладк
валик под грудную клетку может со
таться при 5-образном сколиозе с воздей
вием груза (мешка с пескоу) на поясн
ный отдел (рис 4).При нерезко выраж
ной деформации позвоночника I и II сте
ни используется лечебная поза с а
мметричным положе- нием верхних и нижних конечностей,
- пример, при искривлении поясничного от- дела позвоночника
лево и грудного вправо больной укладывается на живот р па
ная
-с отведенной левой ногой и вытянутой ле- рекция позвоночника с ВОЙ рукой
помощью валика и груза261
(-->-11ч,г>/1 ии,)1/1\г1ги,1>| 11 ивид и 1 >_ и нскильк
з в день общей длительностью до 1,5 часа и особенно целесо
разна в тех случаях, когда больному не показана мобилизаци
позвоночника.Результат, достигнутый специальными сре
твами, закрепляет- ся в процессе занятий спортом. Спорт
ные упражнения прово- дятся индивидуально, учитывая общую
иническую картину заболевания. Необходимо исключить упражне
я, вызывающие сильное сотрясение позвоночника (прыжки),
ражнения, чрез- мерно увеличивающие его гибкость (художестве
ая гимнастика, акробатика), сильно растягивающие связочно
ышечный аппа- рат (упражнения на перекладине, кольцах при
нятиях спортив- ной гимнастикой), а также упражнения, ведущие
отягощению позвоночника (тяжелая атлетика). Плавание шир
о рекоменду- ется при сколиозе, но имеет ограниченные показ
ия при недоста- точно стабильном, неуравновешенном позвон
нике у больных со слабым развитием мускулатуры. К наиболее п
азанным спор- тивным упражнениям при сколиозе относятся: х
ьба на лыжах по умеренно пересеченной местности (в связи с
азносторонним. интенсивным воздействием на мышцы спины,
вота и плечевого пояса), плавание, игры с мячом-элементы в
ейбола (пасовка) и баскетбола (броски мяча в корзину). Реко
ндуя больному отдельные виды спортивных упражнений, необход
о следить з? правильной техникой выполнения упражнений, доби
ться четкой коо
ации движений, избегать дополнительных движений туло-
щем, которые могут оказать отрицательное влияние на состоя-
ие позвоночника.При сколиозе, возникшем в связи с пар
ичом мышц живота и спины (чаще на почве полиомиелита), обы
ые активные физи- ческие упражнения недостаточно эффективны
подобных слу чаях наиболее показаны пассивные упражнени
способствующие коррекции деформации во фронтальной плоск
ти и его деторсии, и строго асимметричные активные упра
ения, избирательно действующие на ослабленные мышечные г
ппы и выполняемые в условиях строгой разгрузки позво
чника Шире применяется лечение положением и массаж в соот
тствии с локализацией пораженных мышц. В связи со снижение
поддерживающего влияния на позвоночник парализованных м
ных групп необ- ходимо с целью придания правильного полож
ия телу больного сочетать лечебную физическую культуру с н
ением корсета.Частой особенностью врожденного сколиоза
ляется стабили- зация деформации путем выработки больным
процессе роста и развития организма приспособлений, компен
рующих имеющие- ся анатомические нарушения. Лечебная физи
ская культура в таких случаях должна быть направлена н
на коррекцию дефор- мации, а на поддержание имеющейся ко
сац
роцесса пу- тем применения упражнений, укрепляющих мышцы
ины, жи- вота, общеукрепляющих и дыхательных упражнений. П
тивопо-262казаны упр
ния, ведущие к увеличению подвижности позво- ночника в
вязи с возможностью декомпенсации и последующего прогрес
рования деформации.При прогрессирующем и недостаточно ста
льном сколиозе, неустойчивом, чрезмерно подвижном позвон
нике и смещении траектории тяжести тела в сторону от с
дней линии требуется особенно строгий выбор физических упр
нений и проведение индивидуальных занятий с больным. Лучшие
езультаты при подобных формах сколиоза дает лечение, прово
мое в стацио- нарных условиях с соблюдением строгого режи
разгрузки поз- воночника и ношением корсета. Упражнения
ечебной гимнасти- ки выполняются в положении лежа, исключ
щем неблагоприят- ное влияние на позвоночник статической
агруз
и должны быть направлены на повышение стабильности поз
ночника по- средством
епенного укрепления окружающей его мускула- туры.Н
более типичными упражнениями при неблагоприятном те- чении
аболевания будут:из положения ле
на спине попеременное поднимание пря
мых ног в медленном темпе с отягощ
ием и грузом (0,5-1 кг) (о
ременное поднимание и опуска- ни
двух ног может повести к нежела-
льной мобилизации поясничного от-
ела позвоночника) (рис. 5),из пол
ения больного лежа на жи- воте подн
ание туловища с различ-
ми исходными положениями рук (на
затылок, в стороны, к плечам), стре-
ясь при этом удержать его непродол-
ительное время на весу;кругов
движения руками назад с отягощение
их гантелями из положе- ния лежа
на животе и др. Данной
уппе больных до повыше- ния устой
вости позвоночника не по- казаны
связи с возможностью ухуд- шения с
тояния связочного аппарата упражнен
вытяг
щего характера и оказывающие интенсивное корриги- рую
е действие на деформацию. Про- тивопоказаны также упражнени
в пол- зании.При компенсированных сколиозах, за искл
ением сколиозов врожденного и паралитического происхождения
зличной степе- ни, имеются более широкие возможности в выб
физических упражнений,
анятия лечебной гимнаст
ой могут
ить группо- вой характер
упражнения выполняются не
лько в положениях,Рис 5
пражнение с отя
гощ
м ног манжетами с пескомРис 6 Пассивная коррекция правостороннего п
снично-грудного сколиоза вкладко
иа ватный валик263".. ...".ц,"л <.1сиг1->->-г
па1|,зк.у на иининичник |/1ежа, на чет- вереньках), но и
положении стоя.Методик
оведения занятий корригирующей гимнастикой в подобных
учаях определяется главным образом степенью имею- щегос
у больного сколиоза.Характерным для лечения сколиозов I
I степени является стремление добиться коррекции искривлени
и стабилизации процесса посредством использования различных
дов физиче- ских упражнений, корригирующей гимнастик
лечения положени- ем, массажа. Коррекция сколиоза началь
й степени достигается с помощью ряда специальных упражнени
способствующих выведению позвоночника из порочного положен
, дифференци- рованного укрепления определенных мышечных
рупп и выработ- ки стереотипа правильной осанки. Большое
ачение для сохра- нения достигнутой коррекции имеет организа
я правильного режима статической нагрузки на протяжени
дня (<разгрузка> позвоночника, правильное положение тел
при сидении), исполь- зование специ
ых лечебных поз и положений (например, укладка больного
а бок на ватный валик, подложенный под выпуклую часть искри
ения) (рис.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119
удной клетки в диагональном направлении с целью уменьшить
пуклость ре- бер спереди и сзади. Необходимо следить, что
при проведении пассивной коррекции амплитуда производ
ых движений не была чрезмерно большой. С целью пассивно
коррекции применяется также лечение положением Коррекция по
жением оказывает продолжительное воздействие на связочно-
шечный аппарат деформированного позвоночника и закрепляет д
тигнутый физи- ческими упражнениями корригирующий эффект. С
лью коррек- ции бокового искривления больной укладывается
бок на ват- ный валик под выпуклую часть искривленного отд
а позвоночни- ка Укладк
валик под грудную клетку может со
таться при 5-образном сколиозе с воздей
вием груза (мешка с пескоу) на поясн
ный отдел (рис 4).При нерезко выраж
ной деформации позвоночника I и II сте
ни используется лечебная поза с а
мметричным положе- нием верхних и нижних конечностей,
- пример, при искривлении поясничного от- дела позвоночника
лево и грудного вправо больной укладывается на живот р па
ная
-с отведенной левой ногой и вытянутой ле- рекция позвоночника с ВОЙ рукой
помощью валика и груза261
(-->-11ч,г>/1 ии,)1/1\г1ги,1>| 11 ивид и 1 >_ и нскильк
з в день общей длительностью до 1,5 часа и особенно целесо
разна в тех случаях, когда больному не показана мобилизаци
позвоночника.Результат, достигнутый специальными сре
твами, закрепляет- ся в процессе занятий спортом. Спорт
ные упражнения прово- дятся индивидуально, учитывая общую
иническую картину заболевания. Необходимо исключить упражне
я, вызывающие сильное сотрясение позвоночника (прыжки),
ражнения, чрез- мерно увеличивающие его гибкость (художестве
ая гимнастика, акробатика), сильно растягивающие связочно
ышечный аппа- рат (упражнения на перекладине, кольцах при
нятиях спортив- ной гимнастикой), а также упражнения, ведущие
отягощению позвоночника (тяжелая атлетика). Плавание шир
о рекоменду- ется при сколиозе, но имеет ограниченные показ
ия при недоста- точно стабильном, неуравновешенном позвон
нике у больных со слабым развитием мускулатуры. К наиболее п
азанным спор- тивным упражнениям при сколиозе относятся: х
ьба на лыжах по умеренно пересеченной местности (в связи с
азносторонним. интенсивным воздействием на мышцы спины,
вота и плечевого пояса), плавание, игры с мячом-элементы в
ейбола (пасовка) и баскетбола (броски мяча в корзину). Реко
ндуя больному отдельные виды спортивных упражнений, необход
о следить з? правильной техникой выполнения упражнений, доби
ться четкой коо
ации движений, избегать дополнительных движений туло-
щем, которые могут оказать отрицательное влияние на состоя-
ие позвоночника.При сколиозе, возникшем в связи с пар
ичом мышц живота и спины (чаще на почве полиомиелита), обы
ые активные физи- ческие упражнения недостаточно эффективны
подобных слу чаях наиболее показаны пассивные упражнени
способствующие коррекции деформации во фронтальной плоск
ти и его деторсии, и строго асимметричные активные упра
ения, избирательно действующие на ослабленные мышечные г
ппы и выполняемые в условиях строгой разгрузки позво
чника Шире применяется лечение положением и массаж в соот
тствии с локализацией пораженных мышц. В связи со снижение
поддерживающего влияния на позвоночник парализованных м
ных групп необ- ходимо с целью придания правильного полож
ия телу больного сочетать лечебную физическую культуру с н
ением корсета.Частой особенностью врожденного сколиоза
ляется стабили- зация деформации путем выработки больным
процессе роста и развития организма приспособлений, компен
рующих имеющие- ся анатомические нарушения. Лечебная физи
ская культура в таких случаях должна быть направлена н
на коррекцию дефор- мации, а на поддержание имеющейся ко
сац
роцесса пу- тем применения упражнений, укрепляющих мышцы
ины, жи- вота, общеукрепляющих и дыхательных упражнений. П
тивопо-262казаны упр
ния, ведущие к увеличению подвижности позво- ночника в
вязи с возможностью декомпенсации и последующего прогрес
рования деформации.При прогрессирующем и недостаточно ста
льном сколиозе, неустойчивом, чрезмерно подвижном позвон
нике и смещении траектории тяжести тела в сторону от с
дней линии требуется особенно строгий выбор физических упр
нений и проведение индивидуальных занятий с больным. Лучшие
езультаты при подобных формах сколиоза дает лечение, прово
мое в стацио- нарных условиях с соблюдением строгого режи
разгрузки поз- воночника и ношением корсета. Упражнения
ечебной гимнасти- ки выполняются в положении лежа, исключ
щем неблагоприят- ное влияние на позвоночник статической
агруз
и должны быть направлены на повышение стабильности поз
ночника по- средством
епенного укрепления окружающей его мускула- туры.Н
более типичными упражнениями при неблагоприятном те- чении
аболевания будут:из положения ле
на спине попеременное поднимание пря
мых ног в медленном темпе с отягощ
ием и грузом (0,5-1 кг) (о
ременное поднимание и опуска- ни
двух ног может повести к нежела-
льной мобилизации поясничного от-
ела позвоночника) (рис. 5),из пол
ения больного лежа на жи- воте подн
ание туловища с различ-
ми исходными положениями рук (на
затылок, в стороны, к плечам), стре-
ясь при этом удержать его непродол-
ительное время на весу;кругов
движения руками назад с отягощение
их гантелями из положе- ния лежа
на животе и др. Данной
уппе больных до повыше- ния устой
вости позвоночника не по- казаны
связи с возможностью ухуд- шения с
тояния связочного аппарата упражнен
вытяг
щего характера и оказывающие интенсивное корриги- рую
е действие на деформацию. Про- тивопоказаны также упражнени
в пол- зании.При компенсированных сколиозах, за искл
ением сколиозов врожденного и паралитического происхождения
зличной степе- ни, имеются более широкие возможности в выб
физических упражнений,
анятия лечебной гимнаст
ой могут
ить группо- вой характер
упражнения выполняются не
лько в положениях,Рис 5
пражнение с отя
гощ
м ног манжетами с пескомРис 6 Пассивная коррекция правостороннего п
снично-грудного сколиоза вкладко
иа ватный валик263".. ...".ц,"л <.1сиг1->->-г
па1|,зк.у на иининичник |/1ежа, на чет- вереньках), но и
положении стоя.Методик
оведения занятий корригирующей гимнастикой в подобных
учаях определяется главным образом степенью имею- щегос
у больного сколиоза.Характерным для лечения сколиозов I
I степени является стремление добиться коррекции искривлени
и стабилизации процесса посредством использования различных
дов физиче- ских упражнений, корригирующей гимнастик
лечения положени- ем, массажа. Коррекция сколиоза началь
й степени достигается с помощью ряда специальных упражнени
способствующих выведению позвоночника из порочного положен
, дифференци- рованного укрепления определенных мышечных
рупп и выработ- ки стереотипа правильной осанки. Большое
ачение для сохра- нения достигнутой коррекции имеет организа
я правильного режима статической нагрузки на протяжени
дня (<разгрузка> позвоночника, правильное положение тел
при сидении), исполь- зование специ
ых лечебных поз и положений (например, укладка больного
а бок на ватный валик, подложенный под выпуклую часть искри
ения) (рис.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119