Методист лечебной физической культуры со-
ставляет схемы занятий и примерные комплексы к ним, а также
комплексы упражнений утренней гигиенической гимнастики и для
самостоятельных занятий на дому. Проводит индивидуальные и
групповые занятия, организует, руководит и контролирует про-
ведение с больными утренней гигиенической гимнастики средним
медицинским персоналом, ведет учет эффективности примене-
ния лечебной физической культуры, внося соответствующие запи-
си в лечебную карту. Проводит работу по повышению квалифи-
кации среднего медицинского персонала.
Большую помощь методисту лечебной физической культуры
оказывает медицинская сестра Она следит за подготовкой боль-
ных к занятиям гигиенической гимнастикой, отмечает посещение
ими занятий, ведет список находящихся на лечении больных, ко-
торым назначены занятия гигиенической гимнастикой, обеспечи-
вает своевременную явку больных на занятия вне палаты.
Материальное обеспечение
лечебной физической культуры
Материальная база для проведения различных форм лечебной
физической культуры определяется профилем лечебного учреж-
дения (больница, поликлиника, санаторий и~пр.), а следователь-
но, и составом обслуживаемых больных.
82
дечеёноГо? учреждения, кабинет лечеипиы ".. ."
может быть один или несколько (на базе отдельных корпусов).
Кабинет или зал предусматривает площадь от 40 до 100 кв. м из
расчета(Гкв>_м_на занимающегося- с тем, чтббьГобеспёчить~раз-
мещение всех больных, которым назначена лечебная физическая
культура. Хорошо если при кабинете (зале) имеется открытая ве-
ранда, позволяющая проводить занятия на воздухе с учетом
сезонности года.
Необходимо обращать внимание на аэрацию__мест занятий,
поддерживая в кабинете температуру 16--и. обеспечивая ре-
гулярнуюуборйуломещения.
За,лГ(кабинет) обычно предусматривает минимум необходи-
мого оборудования, которое пополняется специальным в зависи-
мости от профиля лечебного учреждения. Необходимое оборудо-
вание обычно включает следующие наименования: гимнастиче-
ская стенка (2-8 пролетов); гимнастич.еские скамейки (2-4);
высокаягимнастическая скамейка (1-2); гимнастическая лесини-
ца-горизонтально-наклонная (1); кушетки полужесткие (2-6);
наклонные плоскости (2-4); гимнастические кольца (1 пара).
В лечебных учреждениях(ортопедических и травматологиче-
ских, санаториях для больных с поражением опорно-двигательно-
го аппарата и нервной системы) целесообразно использовать
набор механотерапевтических аппаратов маятникового типа, а
также набор различных аппаратов и приспособлений для разви-
тия движений в суставах рук и ног (блочные установки, валики,
полувалики и др ). Для выполнения лечебной гимнастики на полу
требуются индивидуальные коврики с простынками и подушками
(надувными) в зависимости от количества больных, зантаатощйх-
ся в группах.
Из мелкого инвентаря должны быть гимнастические палки,
г_антели_от 0,5 кг до 2-3 кг, булавы, мжезднйвыелкйеГмячи
адувньГе, мячи набивные от Гдо 5 кг, в количестве, определяемом
пропускной способностью кабинета (зала).
В лечебных профилактических учреждениях типа санаториев,
как уже указывалось, широко используются помимо лечебной
гимнастики различные формы лечебной физической культуры
(прогулки, спортивные упражнения, ближний туризм, игры и др.).
В связи с этим материальная база для лечебной физической куль-
туры должна располагать соответствующими местами для заня-
тий волейболом, теннисом, городками и бадминтоном и обеспечи-
вать организацию маршрутов дозированных восхождений (тер-
ренкур).
Лыжная станция и каток позволяют проводить как прогулки
на лыжах, так и катание на коньках с оздоровительной и лечебно-
профилактической целью. Число лыж для обеспечения занятий
необходимо иметь в количестве 75%, а коньков-30-40% к
4.
83
общему составу больных санатория или отдыхающих в доме
отдыха.
Водная станция. В распоряжении водной станции должны
находиться шлюпки, байдарки, гидровелосипеды, спасательные
круги и др. Количество инвентаря зависит от коечного фонда са-
натория.
Обучение начинающих плаванию проводится в отдельной
группе. Занятия рекомендуется проводить на прибрежном участ-
ке с ровным и чистым дном, глубиной от 1,0 до 1,3 метра, при
температуре воды не ниже 18Ї и воздуха 14-20Ї. Граница участ-
ка, где проводится обучение, обозначается веревками или буйка-
ми. В процессе обучения плаванию применяю! скамейки (на
суше) и индивидуальные плотики (пластмассовые или деревян-
ные). В зимнее время для проведения занятий по плаванию
используются закрытые бассейны.
К занятиям прогулочной греблей допускаются только лица,
умеющие плавать. Занятия проводятся преимущественно в утрен-
нее и предвечернее время (утром с 7 до 11 часов и после 17 часов).
Не разрешается заниматься греблей при волнении моря свыше
2-3 баллов. Не разрешается также выход лодок за 500-метровую
полосу от берега и далее одного километра от причала.
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА
Современная медицина считает необходимым применение
комплексного лечения. Использование нескольких методов лече-
ния позволяет наиболее всесторонне оказать воздействие на
улучшение регулярной функции нервной системы, на восстанов-
ление нарушенных функций и общей работоспособности больного.
При осуществлении комплексного лечения больных особенно
при заболеваниях внутренних органов лечебная физическая куль-
тура сочетается с медикаментозной терапией и удачно
дополняет терапевтическое влияние лекарств на организм больно-
го. Избирательное действие лекарств на отдельные функции
организма в сочетании с разносторонним влиянием на больного
физических упражнений в состоянии оказать более глубокое
влияние на восстановление нарушенных функций и способство-
вать достижению более полноценных результатов лечения. При
сочетании медикаментозной терапии и лечебной физической
культуры следует иметь в виду, что применение к больному физи-
ческих упражнений вызывает активизацию физиологических про-
цессов.
Повышенное функционирование основных систем, характери-
зующееся активизацией основных фаз обмена, усилением процес-
сов всасывания и циркуляции, в свою очередь, способствует уси-
лению действия лекарственных веществ.
84
Лечебная физическая культура удачно сочетается с хирур-
гическим вмешательством. Терапевтический успех при
лечении хирургических заболеваний зависит не только от успеш-
ной операции, но и от сочетания ее с рядом мер лечения и прове-
дением соответствующего режима. Лечебная физическая культура
успешно применяется в пред- и послеоперационном периоде. Она
является таким методом восстановительной терапии, который,
умеренно стимулируя физиологические процессы, способствует
рассасыванию остаточных продуктов воспаления, усиливает реге-
неративные процессы в области операционного поля, улучшает
функцию основных систем, развивает функцию движения в суста-
вах, повышает приспособление больного к физическим нагрузкам.
Успешно дополняя лечебное действие оперативного вмешатель-
ства, усиливает результаты хирургического лечения, способствуя
восстановлению сил больного.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119