Он находится как бы вне лечения, как будто у него с врачом не
было никакого уговора; он явно чем-то увлечен, что хочет сохранить
Часть третья. Общая теория неврозов
Двадцать седьмая лекция. Перенесение
для себя. Это опасная для лечения ситуация. Несомненно, что здесь
имеет место сильное сопротивление. Но что же произошло?
Если ты в состоянии снова выяснить ситуацию, то открываешь при-
чину помехи в том, что пациент перенес на врача интенсивные нежные
чувства, не оправданные ни поведением врача, ни сложившимися во
время лечения отношениями. В какой форме выражается эта нежность и
какие цели она преследует, конечно, зависит от личных отношений обо-
их участников. Если дело касается молодой девушки и молодого челове-
ка, то у нас создается впечатление нормальной влюбленности, мы най-
дем вполне понятным, что девушка влюбляется в мужчину, с которым
она может подолгу оставаться наедине и обсуждать интимные дела и
который занимает по отношению к ней выгодную позицию превосходя-
щего ее помощника, но тогда мы, вероятно, упустим из виду то, что у
невротической девушки скорее можно было бы ожидать нарушение
способности любить. Чем меньше личные отношения врача и пациента
будут походить на этот предполагаемый вариант, тем более странным
покажется нам, что, несмотря на это, мы постоянно будем находить то
же самое отношение в области чувств. Можно еще допустить, если мо-
лодая несчастная в браке женщина кажется охваченной серьезной
страстью к своему пока еще свободному врачу, если она готова добиться
развода, чтобы принадлежать ему, или в случае социальных препятствий
не останавливается перед тем, чтобы вступить с ним в тайную любовную
связь. Подобное случается и вне психоанализа. Но при этих условиях с
удивлением слышишь высказывания со стороны женщин и девушек,
указывающие на вполне определенное отношение к терапевтической
проблеме: они, мол, всегда знали, что их может вылечить только лю-
бовь, и с самого начала лечения ожидали, что благодаря этим отноше-
ниям им, наконец, будет подарено то, чего жизнь лишала их до сих
пор. Только из-за этой надежды они отдавали так много сил лечению и
преодолевали затруднения при разговорах о себе. Мы со своей стороны
прибавим: и так легко понимали все, чему обыкновенно трудно пове-
рить. Но такое признание поражает нас; оно опрокидывает все наши
расчеты. Неужели мы упустили самое важное?
И в самом деле, чем больше у нас опыта, тем меньше мы в состоя-
нии сопротивляться внесению этого исправления, позорящего нашу уче-
ность. В первый раз можно было подумать, что аналитическое лечение
наткнулось на помеху вследствие случайного события, т. е. не входив-
шего в его планы и не им вызванного. Но если такая нежная привя-
занность пациента к врачу повторяется закономерно в каждом новом
случае, если она проявляется при самых неблагоприятных условиях,
с прямо-таки гротескными недоразумениями и даже у престарелых жен-
щин, даже по отношению к седому мужчине, даже там, где, по нашему
мнению, нет никакого соблазна, то мы должны отказаться от мысли о
случайной помехе и признать, что дело идет о феномене, теснейшим об-
разом связанном с сущностью болезни.
Новый факт, который мы, таким образом, нехотя признаем, мы назы-
ваем перенесением (Ubertragung). Мы имеем в виду перенесение чувств
на личность врача, потому что не считаем, что ситуация лечения могла
оправдать возникновение таких чувств. Скорее мы предположим, что
вся готовность испытывать чувства происходит из чего-то другого, на-
зрела в больной и при аналитическом лечении переносится на личность
врача. Перенесение может проявиться в бурном требовании любви или
в более умеренных формах; вместо желания быть возлюбленной у мо-
лодой девушки может возникнуть желание стать любимой дочерью ста-
рого мужчины, либидозное стремление может смягчиться до предложе-
ния неразрывной, но идеальной, нечувственной дружбы. Некоторые
женщины умеют сублимировать перенесение и изменять его, пока оно
не приобретет определенную жизнеспособность; другие вынуждены про-
являть его в грубом, первичном, по большей части невозможном виде.
Но, в сущности, это всегда одно и то же, причем никогда нельзя оши-
биться в его происхождении из того же самого источника.
Прежде чем задаваться вопросом, куда нам отнести новый факт пе-
ренесения, дополним его описание. Как обстоит дело с пациентами-муж-
чинами? Уж тут-то можно было бы надеяться избежать докучливого вме-
шательства различия полов и взаимного их влечения. Однако ответ
гласит: не намного иначе, чем у пациентов-женщин. Та же привязанность
к врачу, та же переоценка его качеств, та же поглощенность его инте-
ресами, та же ревность по отношению ко всем, близким ему в жизни.
Сублимированные формы перенесения между мужчиной и мужчиной
встречаются постольку чаще, а непосредственное сексуальное требование
постольку реже, поскольку открытая гомосексуальность отступает перед
другими способами использования этих компонентов влечения. У своих
пациентов-мужчин врач также чаще, чем у женщин, наблюдает форму
перенесения, которая на первый взгляд, кажется, противоречит всему
вышеописанному,- враждебное или негативное перенесение.
Уясним себе прежде всего, что перенесение имеется у больного с
самого начала лечения и некоторое время представляет собой самую мощ-
ную способствующую работе силу. Его совершенно не чувствуешь, и о
нем нечего и беспокоиться, пока оно благоприятно воздействует на сов-
местно проводимый анализ. Но когда оно превращается в сопротивление,
на него следует обратить внимание и признать, что оно изменило отно-
шение к лечению при двух различных и противоположных условиях: во-
первых, если оно в виде нежной склонности настолько усилилось, на-
столько ясно выдает признаки своего происхождения из сексуальной по-
требности, что вызвало против себя внутреннее сопротивление, и, во-
вторых, если оно состоит из враждебных, а не из нежных побуждений.
Как правило, враждебные чувства проявляются позже, чем нежные,
п после них; их одновременное существование хорошо отражает амби-
валентность чувств, господствующую в большинстве наших интимных
отношений к другим людям. Враждебные чувства, так же как и нежные,
означают чувственную привязанность, подобно тому как упрямство озна-
чает ту же зависимость, что и послушание, хотя и с противоположным
знаком. Для пас не может быть сомнения в том, что враждебные чувства
к врачу заслуживают названия <перенесения>, потому что ситуация ле-
Часть третья. Общая теория неврозов
чения представляет собой совершенно недостаточный повод для их
возникновения; необходимое понимание негативного перенесения убеж-
дает нас. таким образом, что мы не ошиблись в суждении о положитель-
ном или нежном перенесении.
Откуда берется перенесение, какие трудности доставляет нам, как
мы его преодолеваем и какую пользу из него в конце концов извлека-
ем,- все это подробно обсуждается в техническом руководстве по ана-
лизу, и сегодня может быть лишь слегка затронуто мною. Исключено,
чтобы мы подчинились исходящим из перенесения требованиям пациен-
та, нелепо было бы недружелюбно или же возмущенно отклонять их;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64
было никакого уговора; он явно чем-то увлечен, что хочет сохранить
Часть третья. Общая теория неврозов
Двадцать седьмая лекция. Перенесение
для себя. Это опасная для лечения ситуация. Несомненно, что здесь
имеет место сильное сопротивление. Но что же произошло?
Если ты в состоянии снова выяснить ситуацию, то открываешь при-
чину помехи в том, что пациент перенес на врача интенсивные нежные
чувства, не оправданные ни поведением врача, ни сложившимися во
время лечения отношениями. В какой форме выражается эта нежность и
какие цели она преследует, конечно, зависит от личных отношений обо-
их участников. Если дело касается молодой девушки и молодого челове-
ка, то у нас создается впечатление нормальной влюбленности, мы най-
дем вполне понятным, что девушка влюбляется в мужчину, с которым
она может подолгу оставаться наедине и обсуждать интимные дела и
который занимает по отношению к ней выгодную позицию превосходя-
щего ее помощника, но тогда мы, вероятно, упустим из виду то, что у
невротической девушки скорее можно было бы ожидать нарушение
способности любить. Чем меньше личные отношения врача и пациента
будут походить на этот предполагаемый вариант, тем более странным
покажется нам, что, несмотря на это, мы постоянно будем находить то
же самое отношение в области чувств. Можно еще допустить, если мо-
лодая несчастная в браке женщина кажется охваченной серьезной
страстью к своему пока еще свободному врачу, если она готова добиться
развода, чтобы принадлежать ему, или в случае социальных препятствий
не останавливается перед тем, чтобы вступить с ним в тайную любовную
связь. Подобное случается и вне психоанализа. Но при этих условиях с
удивлением слышишь высказывания со стороны женщин и девушек,
указывающие на вполне определенное отношение к терапевтической
проблеме: они, мол, всегда знали, что их может вылечить только лю-
бовь, и с самого начала лечения ожидали, что благодаря этим отноше-
ниям им, наконец, будет подарено то, чего жизнь лишала их до сих
пор. Только из-за этой надежды они отдавали так много сил лечению и
преодолевали затруднения при разговорах о себе. Мы со своей стороны
прибавим: и так легко понимали все, чему обыкновенно трудно пове-
рить. Но такое признание поражает нас; оно опрокидывает все наши
расчеты. Неужели мы упустили самое важное?
И в самом деле, чем больше у нас опыта, тем меньше мы в состоя-
нии сопротивляться внесению этого исправления, позорящего нашу уче-
ность. В первый раз можно было подумать, что аналитическое лечение
наткнулось на помеху вследствие случайного события, т. е. не входив-
шего в его планы и не им вызванного. Но если такая нежная привя-
занность пациента к врачу повторяется закономерно в каждом новом
случае, если она проявляется при самых неблагоприятных условиях,
с прямо-таки гротескными недоразумениями и даже у престарелых жен-
щин, даже по отношению к седому мужчине, даже там, где, по нашему
мнению, нет никакого соблазна, то мы должны отказаться от мысли о
случайной помехе и признать, что дело идет о феномене, теснейшим об-
разом связанном с сущностью болезни.
Новый факт, который мы, таким образом, нехотя признаем, мы назы-
ваем перенесением (Ubertragung). Мы имеем в виду перенесение чувств
на личность врача, потому что не считаем, что ситуация лечения могла
оправдать возникновение таких чувств. Скорее мы предположим, что
вся готовность испытывать чувства происходит из чего-то другого, на-
зрела в больной и при аналитическом лечении переносится на личность
врача. Перенесение может проявиться в бурном требовании любви или
в более умеренных формах; вместо желания быть возлюбленной у мо-
лодой девушки может возникнуть желание стать любимой дочерью ста-
рого мужчины, либидозное стремление может смягчиться до предложе-
ния неразрывной, но идеальной, нечувственной дружбы. Некоторые
женщины умеют сублимировать перенесение и изменять его, пока оно
не приобретет определенную жизнеспособность; другие вынуждены про-
являть его в грубом, первичном, по большей части невозможном виде.
Но, в сущности, это всегда одно и то же, причем никогда нельзя оши-
биться в его происхождении из того же самого источника.
Прежде чем задаваться вопросом, куда нам отнести новый факт пе-
ренесения, дополним его описание. Как обстоит дело с пациентами-муж-
чинами? Уж тут-то можно было бы надеяться избежать докучливого вме-
шательства различия полов и взаимного их влечения. Однако ответ
гласит: не намного иначе, чем у пациентов-женщин. Та же привязанность
к врачу, та же переоценка его качеств, та же поглощенность его инте-
ресами, та же ревность по отношению ко всем, близким ему в жизни.
Сублимированные формы перенесения между мужчиной и мужчиной
встречаются постольку чаще, а непосредственное сексуальное требование
постольку реже, поскольку открытая гомосексуальность отступает перед
другими способами использования этих компонентов влечения. У своих
пациентов-мужчин врач также чаще, чем у женщин, наблюдает форму
перенесения, которая на первый взгляд, кажется, противоречит всему
вышеописанному,- враждебное или негативное перенесение.
Уясним себе прежде всего, что перенесение имеется у больного с
самого начала лечения и некоторое время представляет собой самую мощ-
ную способствующую работе силу. Его совершенно не чувствуешь, и о
нем нечего и беспокоиться, пока оно благоприятно воздействует на сов-
местно проводимый анализ. Но когда оно превращается в сопротивление,
на него следует обратить внимание и признать, что оно изменило отно-
шение к лечению при двух различных и противоположных условиях: во-
первых, если оно в виде нежной склонности настолько усилилось, на-
столько ясно выдает признаки своего происхождения из сексуальной по-
требности, что вызвало против себя внутреннее сопротивление, и, во-
вторых, если оно состоит из враждебных, а не из нежных побуждений.
Как правило, враждебные чувства проявляются позже, чем нежные,
п после них; их одновременное существование хорошо отражает амби-
валентность чувств, господствующую в большинстве наших интимных
отношений к другим людям. Враждебные чувства, так же как и нежные,
означают чувственную привязанность, подобно тому как упрямство озна-
чает ту же зависимость, что и послушание, хотя и с противоположным
знаком. Для пас не может быть сомнения в том, что враждебные чувства
к врачу заслуживают названия <перенесения>, потому что ситуация ле-
Часть третья. Общая теория неврозов
чения представляет собой совершенно недостаточный повод для их
возникновения; необходимое понимание негативного перенесения убеж-
дает нас. таким образом, что мы не ошиблись в суждении о положитель-
ном или нежном перенесении.
Откуда берется перенесение, какие трудности доставляет нам, как
мы его преодолеваем и какую пользу из него в конце концов извлека-
ем,- все это подробно обсуждается в техническом руководстве по ана-
лизу, и сегодня может быть лишь слегка затронуто мною. Исключено,
чтобы мы подчинились исходящим из перенесения требованиям пациен-
та, нелепо было бы недружелюбно или же возмущенно отклонять их;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64