Названные формы невроза иногда встречаются в чистом виде, но
чаще смешиваются друг с другом и с психоневротическим заболеванием.
Эти явления не должны заставлять нас отказываться от их деления.
Вспомните различие учения о минералах и учения о камнях в минерале-^
гни. Минералы описываются как отдельные единицы, конечно, в связи с
тем, что они часто встречаются в виде кристаллов, резко отграниченных от
окружающей среды. Камни состоят из смеси минералов, соединившихся
по всей определенности не случайно, а вследствие условий их возникно-
вения. В учении о неврозах мы еще слишком мало понимаем ход разви-
тия, чтобы создать что-то подобное учению о камнях. Но мы, несомненно,
поступим правильно, если сначала выделим из общей массы знакомые
нам клинические единицы, которые можно сравнить с минералами.
Весьма существенная связь между симптомами актуальных неврозов
it психоневрозов помогает нам узнать об образовании симптомов послед-
них; симптомы актуального невроза часто являются ядром и предваряю-
щей стадией развития психоневротического симптома. Яснее всего такое
отношение наблюдается между неврастенией и неврозом перенесения,
названным <конверсионной истерией>, между неврозом страха и истерией
страха, а также между ипохондрией и формами, далее упоминаемыми
как парафрения (раннее слабоумие и паранойя). Возьмем для примера
случай истерической головной боли или боли в крестце. Анализ показы-
вает нам, что в результате сгущения и смещения она стала заместите-
лем удовлетворения для целого ряда либидозных фантазий или воспоми-
наний. Но когда-то эта боль была реальной, и тогда она была непосред-
ственным сексуально-токсическим симптомом, соматическим выражением
либидозного возбуждения. Мы совершенно не хотим утверждать, что та-
кое ядро имеют все истерические симптомы, но остается фактом то, что
так бывает особенно часто и что все - нормальные и патологические -
телесные воздействия благодаря либидозному возбуждению служат пре-
Часть третья. Общая теория неврозов
Двадцать пятая лекция. Страх
251
имущественно именно для образования симптомов истерии. Они играют
роль той песчинки, которую моллюск обволакивает слоями перламутра.
Таким же образом психоневроз использует преходящие признаки сексу-
ального возбуждения, сопровождающие половой акт, как самый удобный
и подходящий материал для образования симптомов.
Подобный процесс вызывает особый диагностический и терапевтиче-
ский интерес. У лиц, предрасположенных к неврозу, но не страдающих
выраженным неврозом, нередко бывает так, что болезненное телесное
изменение - воспаление и ранение - вызывает работу образования симп-
тома, так что она немедленно делает данный ей в реальности симптом
представителем всех тех бессознательных фантазий, которые только и
ждали того, чтобы овладеть средством выражения. В таком случае врач
изберет тот или иной путь лечения, он или захочет устранить органиче-
скую основу, не заботясь о ее буйной невротической переработке, или
будет бороться со случайно возникшим неврозом, не обращая внимания
на его органический повод. Успех покажет правильность или неправиль-
ность того или иного вида усилий; для таких смешанных случаев едва ли
можно дать общие предписания.
ДВАДЦАТЬ ПЯТАЯ ЛЕКЦИЯ
Страх
Уважаемые дамы и господа! То, что я сказал вам на прошлой лекции
об общей нервозности, вы посчитали, наверное, самым неполным и са-
мым недостаточным из моих сообщений. Я это знаю и думаю, что ничто
не удивило вас больше, чем то, что в ней ничего не было сказано о
страхе, на который жалуется большинство нервнобольных, считая его
самым ужасным своим страданием, и который действительно может до-
стичь у них громадной интенсивности и привести к самым безумным по-
ступкам. Но, по крайней мере, в этом вопросе я не хотел быть кратким;
напротив, я решил особенно остро поставить проблему страха у нервно-
больных и подробно изложить ее вам.
Сам по себе страх мне не нужно вам представлять; каждый из нас
когда-нибудь на собственном опыте узнал это ощущение или, правильнее
говоря, это аффективное состояние. Но я полагаю, что никто никогда до-
статочно серьезно не спрашивал себя, почему именно нервнобольные ис-
пытывают страх в гораздо большей степени, чем другие. Может быть,
это считали само собой разумеющимся; ведь обычно слова <нервный>
и <боязливый> * употребляют одно вместо другого, как будто бы они оз-
* В немецком языке <боязливый (angstlich) - прилагательное от слова <страх>
(Angst). В современной психологической литературе это слово зачастую перево-
дятся как <тревожный>. Мы сочли возможным в настоящем издании перевести
это слово как <боязливый>, т. к. Фрейд употребляет это слово в более общем зна-
пачают одно и то же. Но мы не имеем на это никакого права; есть бояз-
ливые люди, но вовсе не нервные, и есть нервные, страдающие многими
симптомами, у которых нет склонности к страху.
Как бы там ни было, несомненно, что проблема страха - узловой
пункт, в котором сходятся самые различные и самые важные вопросы,
тайна, решение которой должно пролить яркий свет на всю нашу душев-
ную жизнь. Не стану утверждать, что могу вам дать ее полное решение,
но вы, конечно, ожидаете, что психоанализ и к этой теме подходит со-
вершенно иначе, чем школьная медицина. Там, кажется, интересуются
прежде всего тем, какими анатомическими путями осуществляется со-
стояние страха. Это значит, что раздражается Medulla oblongata *, и боль-
ной узнает, что страдает неврозом блуждающего нерва. Medulla oblon-
gata - очень серьезный и красивый объект. Я хорошо помню, сколько
времени и труда посвятил его изучению много лет тому назад. Но сегод-
ня я должен вам сказать, что не знаю ничего, что было бы дальше от
психологического понимания страха, чем знание нервного пути, по кото-
рому идут его импульсы.
О страхе можно много рассуждать, вообще не упоминая нервозности.
Вы меня сразу поймете, если такой страх я назову реальным в противо-
положность невротическому. Реальный страх является для нас чем-то
вполне рациональным и понятным. О нем мы скажем, что он представ-
ляет собой реакцию на восприятие внешней опасности, т. е. ожидаемого,
предполагаемого повреждения, связан с рефлексом бегства, и его можно
рассматривать как выражение инстинкта самосохранения. По какому по-
воду, т. е. перед какими объектами и в каких ситуациях появляется
страх, в большой мере, разумеется, зависит от состояния нашего знания
it от ощущения собственной силы перед внешним миром. Мы находим со-
вершенно понятным, что дикарь боится пушки и пугается солнечног"
затмения, в то время как белый человек, умеющий обращаться с ?"
орудием и предсказать данное событие, в этих условиях свободен о
ха. В другой раз именно большее знание вызовет страх, таг
позволяет заранее знать об опасности. Так, дикарь испугае""
лесу, ничего не говорящих неосведомленному, но указы?'
на близость хищного зверя ", а опытный мореплавате^
рассматривать облачко на небе, кажущееся незнач^
по предвещающее моряку приближение урагана.
^
^
"& "г
^^
^л
При дальнейшем размышлении следует при"
ном страхе, будто он разумен и целесообря'
ной проверке.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64
чаще смешиваются друг с другом и с психоневротическим заболеванием.
Эти явления не должны заставлять нас отказываться от их деления.
Вспомните различие учения о минералах и учения о камнях в минерале-^
гни. Минералы описываются как отдельные единицы, конечно, в связи с
тем, что они часто встречаются в виде кристаллов, резко отграниченных от
окружающей среды. Камни состоят из смеси минералов, соединившихся
по всей определенности не случайно, а вследствие условий их возникно-
вения. В учении о неврозах мы еще слишком мало понимаем ход разви-
тия, чтобы создать что-то подобное учению о камнях. Но мы, несомненно,
поступим правильно, если сначала выделим из общей массы знакомые
нам клинические единицы, которые можно сравнить с минералами.
Весьма существенная связь между симптомами актуальных неврозов
it психоневрозов помогает нам узнать об образовании симптомов послед-
них; симптомы актуального невроза часто являются ядром и предваряю-
щей стадией развития психоневротического симптома. Яснее всего такое
отношение наблюдается между неврастенией и неврозом перенесения,
названным <конверсионной истерией>, между неврозом страха и истерией
страха, а также между ипохондрией и формами, далее упоминаемыми
как парафрения (раннее слабоумие и паранойя). Возьмем для примера
случай истерической головной боли или боли в крестце. Анализ показы-
вает нам, что в результате сгущения и смещения она стала заместите-
лем удовлетворения для целого ряда либидозных фантазий или воспоми-
наний. Но когда-то эта боль была реальной, и тогда она была непосред-
ственным сексуально-токсическим симптомом, соматическим выражением
либидозного возбуждения. Мы совершенно не хотим утверждать, что та-
кое ядро имеют все истерические симптомы, но остается фактом то, что
так бывает особенно часто и что все - нормальные и патологические -
телесные воздействия благодаря либидозному возбуждению служат пре-
Часть третья. Общая теория неврозов
Двадцать пятая лекция. Страх
251
имущественно именно для образования симптомов истерии. Они играют
роль той песчинки, которую моллюск обволакивает слоями перламутра.
Таким же образом психоневроз использует преходящие признаки сексу-
ального возбуждения, сопровождающие половой акт, как самый удобный
и подходящий материал для образования симптомов.
Подобный процесс вызывает особый диагностический и терапевтиче-
ский интерес. У лиц, предрасположенных к неврозу, но не страдающих
выраженным неврозом, нередко бывает так, что болезненное телесное
изменение - воспаление и ранение - вызывает работу образования симп-
тома, так что она немедленно делает данный ей в реальности симптом
представителем всех тех бессознательных фантазий, которые только и
ждали того, чтобы овладеть средством выражения. В таком случае врач
изберет тот или иной путь лечения, он или захочет устранить органиче-
скую основу, не заботясь о ее буйной невротической переработке, или
будет бороться со случайно возникшим неврозом, не обращая внимания
на его органический повод. Успех покажет правильность или неправиль-
ность того или иного вида усилий; для таких смешанных случаев едва ли
можно дать общие предписания.
ДВАДЦАТЬ ПЯТАЯ ЛЕКЦИЯ
Страх
Уважаемые дамы и господа! То, что я сказал вам на прошлой лекции
об общей нервозности, вы посчитали, наверное, самым неполным и са-
мым недостаточным из моих сообщений. Я это знаю и думаю, что ничто
не удивило вас больше, чем то, что в ней ничего не было сказано о
страхе, на который жалуется большинство нервнобольных, считая его
самым ужасным своим страданием, и который действительно может до-
стичь у них громадной интенсивности и привести к самым безумным по-
ступкам. Но, по крайней мере, в этом вопросе я не хотел быть кратким;
напротив, я решил особенно остро поставить проблему страха у нервно-
больных и подробно изложить ее вам.
Сам по себе страх мне не нужно вам представлять; каждый из нас
когда-нибудь на собственном опыте узнал это ощущение или, правильнее
говоря, это аффективное состояние. Но я полагаю, что никто никогда до-
статочно серьезно не спрашивал себя, почему именно нервнобольные ис-
пытывают страх в гораздо большей степени, чем другие. Может быть,
это считали само собой разумеющимся; ведь обычно слова <нервный>
и <боязливый> * употребляют одно вместо другого, как будто бы они оз-
* В немецком языке <боязливый (angstlich) - прилагательное от слова <страх>
(Angst). В современной психологической литературе это слово зачастую перево-
дятся как <тревожный>. Мы сочли возможным в настоящем издании перевести
это слово как <боязливый>, т. к. Фрейд употребляет это слово в более общем зна-
пачают одно и то же. Но мы не имеем на это никакого права; есть бояз-
ливые люди, но вовсе не нервные, и есть нервные, страдающие многими
симптомами, у которых нет склонности к страху.
Как бы там ни было, несомненно, что проблема страха - узловой
пункт, в котором сходятся самые различные и самые важные вопросы,
тайна, решение которой должно пролить яркий свет на всю нашу душев-
ную жизнь. Не стану утверждать, что могу вам дать ее полное решение,
но вы, конечно, ожидаете, что психоанализ и к этой теме подходит со-
вершенно иначе, чем школьная медицина. Там, кажется, интересуются
прежде всего тем, какими анатомическими путями осуществляется со-
стояние страха. Это значит, что раздражается Medulla oblongata *, и боль-
ной узнает, что страдает неврозом блуждающего нерва. Medulla oblon-
gata - очень серьезный и красивый объект. Я хорошо помню, сколько
времени и труда посвятил его изучению много лет тому назад. Но сегод-
ня я должен вам сказать, что не знаю ничего, что было бы дальше от
психологического понимания страха, чем знание нервного пути, по кото-
рому идут его импульсы.
О страхе можно много рассуждать, вообще не упоминая нервозности.
Вы меня сразу поймете, если такой страх я назову реальным в противо-
положность невротическому. Реальный страх является для нас чем-то
вполне рациональным и понятным. О нем мы скажем, что он представ-
ляет собой реакцию на восприятие внешней опасности, т. е. ожидаемого,
предполагаемого повреждения, связан с рефлексом бегства, и его можно
рассматривать как выражение инстинкта самосохранения. По какому по-
воду, т. е. перед какими объектами и в каких ситуациях появляется
страх, в большой мере, разумеется, зависит от состояния нашего знания
it от ощущения собственной силы перед внешним миром. Мы находим со-
вершенно понятным, что дикарь боится пушки и пугается солнечног"
затмения, в то время как белый человек, умеющий обращаться с ?"
орудием и предсказать данное событие, в этих условиях свободен о
ха. В другой раз именно большее знание вызовет страх, таг
позволяет заранее знать об опасности. Так, дикарь испугае""
лесу, ничего не говорящих неосведомленному, но указы?'
на близость хищного зверя ", а опытный мореплавате^
рассматривать облачко на небе, кажущееся незнач^
по предвещающее моряку приближение урагана.
^
^
"& "г
^^
^л
При дальнейшем размышлении следует при"
ном страхе, будто он разумен и целесообря'
ной проверке.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64