Сходство достаточно велико, чтобы
обеспечить нам начальный успех. Вопрос, насколько достаточной будет
эта техника, остается открытым.
Возникают и другие затруднения, мешающие нашему продвижению
вперед. Нарцисстические заболевания и примыкающие к ним психозы мо-
гут быть разгаданы только теми наблюдателями, которые прошли школу
аналитического изучения неврозов перенесения. Но наши психиатры не
изучают психоанализ, а мы, психоаналитики, слишком мало наблюдаем
психиатрических случаев. Должно еще подрасти поколение психиатров,
прошедших школу психоанализа как подготовительной науки. Начало
этому положено в настоящее время в Америке, где очень многие веду-
щие психиатры читают студентам лекции о психоаналитическом учении,
а владельцы лечебных учреждений и директора психиатрических боль-
ниц стремятся вести наблюдения за своими больными в духе этого уче-
ния. Да и нам удалось здесь несколько раз заглянуть за нарцисстическую
стену, и в дальнейшем я хочу рассказать вам кое-что из того, что нам.
кажется, удалось подсмотреть.
Форма заболевания паранойей, хроническим систематическим умопо-
мешательством, при попытках классификации в современной психиатрии
не занимает определенного места. Между тем ее близкое сходство с De-
mentia ргаесох не подлежит никакому сомнению. Однажды я позволил
себе предложить объединить паранойю и Dementia ргаесох под общим
названием парафрения. По их содержанию формы паранойи описывают-
ся как: бред величия, бред преследования, любовный бред (эротомания),
бред ревности и т.д. От психиатрии попыток объяснения мы не ждем.
В качестве образца таковой, хотя и устаревшего и не совсем полноцен-
ного примера, приведу вам попытку вывести один симптом из другого по-
средством интеллектуальной рационализации: больной, который по пер-
вичной склонности считает, что его преследуют, должен делать из этого
преследования вывод, что он представляет из себя особенно важную лич-
ность и поэтому у него развивается бред величия. Для нашей аналитиче-
ской точки зрения бред величия является непосредственным следствием
возвеличивания Я из-за отнятия либидозных привязанностей у объектов
вторичным нарциссизмом как возвращением к первоначальному нарцис-
сизму раннего детства. Но на [материале] случаев бреда преследования
мы сделали некоторые наблюдения, которые заставили нас пойти по оп-
ределенному пути. Сначала нам бросилось в глаза, что в преобладающем
большинстве случаев преследователь был того же пола, что и преследуе-
мый. Этому еще можно было дать невинное объяснение, но в некоторых
хорошо изученных случаях явно обнаружилось, что лицо того же пола
наиболее любимое в обычное время, с момента заболевания превратилось
в преследователя. Дальнейшее развитие возможно благодаря тому, что
любимое лицо заменяется другим по известному сходству, например, отец
учителем, начальником. Из таких примеров, число которых все увеличи-
вается, мы пришли к выводу, что Paranoia persecutoria * - это форма,
в которой индивид защищается от гомосексуального чувства, ставшего
слишком сильным. Превращение нежности в ненависть, которая, как из-
вестно, может стать серьезной угрозой для жизни любимого и ненавист-
ного объекта, соответствует превращению либидозных импульсов в страх,
являющийся постоянным результатом процесса вытеснения. Вот, напри-
мер, последний случай моих наблюдений такого рода. Одного молодого
врача пришлось выслать из его родного города, потому что он угрожал
жизни сына профессора из того же города, бывшего до того его лучшим
другом. Этому прежнему другу он приписывал поистине дьявольские на-
мерения и демоническое могущество. Он был виновником всех несчастий,
постигших за последние годы семью больного, всех семейных и социаль-
ных неудач. Но мало того, злой друг и его отец, профессор, вызвали вой-
ну и привели в страну русских. За это он тысячу раз должен был бы по-
платиться жизнью, и наш больной был убежден, что со смертью преступ-
ника наступил бы конец всем несчастьям. И все-таки его прежняя
нежность к нему была настолько сильна, что парализовала его руку, когда
ему однажды представился случай подстрелить врага на самом близком
расстоянии. В коротких беседах, которые были у меня с больным, выяс-
нилось, что дружеские отношения между обоими начались давно, в гим-
назические годы. По меньшей мере один раз были перейдены границы
дружбы; проведенная вместе ночь была поводом для полного сексуаль-
ного сношения. К женщинам наш пациент никогда не испытывал тех
чувств, которые соответствовали его возрасту и его привлекательности.
Один раз он был обручен с красивой и знатной девушкой, но та рас-
строила помолвку, так как не встретила нежности со стороны своего
* Бред преследования (лат.).-Примеч. сед. перевода.
Часть третья. Общая теория неврозов
Двадцать шестая лекция. Теория либидо и нарциссизм
жениха. Годы спустя его болезнь разразилась как раз в тот момент,
когда ему в первый раз удалось полностью удовлетворить женщину.
Когда эта женщина с благодарностью и в самозабвении обняла его, он
вдруг почувствовал загадочную боль, которая прошла как острый надрез
вокруг крышки черепа. Позднее он истолковал это ощущение так, будто
ему сделали надрез, которым открывают мозг при вскрытии, а так как
его друг стал патологоанатомом, то постепенно он открыл, что только
тот мог подослать ему эту женщину для искушения. С тех пор у него
открылись глаза и на другие преследования, жертвой которых он стал
благодаря действиям бывшего друга.
Но как же быть в тех случаях, когда преследователь не одного пола
с преследуемым, которые, кажется, противоречат нашему объяснению за-
щиты от гомосексуального либидо? Недавно у меня была возможность
исследовать такой случай, и в кажущемся противоречии я мог обнару-
жить подтверждение. Молодая девушка, считавшая, что ее преследует
мужчина, с которым она имела два нежных свидания, в действительности
сначала имела бредовую идею по отношению к женщине, которую можно
считать заместительницей матери. Только после второго свидания она
сделала шаг вперед и, отделив эту бредовую идею от женщины, перенесла
ее на мужчину. Таким образом, условие наличия того же пола у пре-
следователя первоначально было соблюдено и в этом случае. В своей жа-
лобе другу-наставнику и врачу пациентка не упомянула об этой предва-
рительной стадии бреда и этим создала видимость противоречия нашему
пониманию паранойи.
Гомосексуальный выбор объекта первоначально ближе к нарциссизму,
чем гетеросексуальный. Если затем необходимо отвергнуть нежелательно
сильное гомосексуальное чувство, то обратный путь к нарциссизму осо-
бенно легок. До сих пор у меня было очень мало поводов говорить с
вами об основах любовной жизни, насколько мы их узнали, я и теперь
не могу это восполнить. Хочу лишь подчеркнуть, что выбор объекта, шаг
вперед в развитии либидо, который делается после нарцисстической ста-
дии, может осуществиться по двум различным типам. Или по нарциссти-
ческому типу, когда на место собственного Я выступает возможно более
похожий на него объект, или по типу опоры, когда лица, ставшие доро-
гими благодаря удовлетворению других жизненных потребностей, выби-
раются и объектами либидо.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64
обеспечить нам начальный успех. Вопрос, насколько достаточной будет
эта техника, остается открытым.
Возникают и другие затруднения, мешающие нашему продвижению
вперед. Нарцисстические заболевания и примыкающие к ним психозы мо-
гут быть разгаданы только теми наблюдателями, которые прошли школу
аналитического изучения неврозов перенесения. Но наши психиатры не
изучают психоанализ, а мы, психоаналитики, слишком мало наблюдаем
психиатрических случаев. Должно еще подрасти поколение психиатров,
прошедших школу психоанализа как подготовительной науки. Начало
этому положено в настоящее время в Америке, где очень многие веду-
щие психиатры читают студентам лекции о психоаналитическом учении,
а владельцы лечебных учреждений и директора психиатрических боль-
ниц стремятся вести наблюдения за своими больными в духе этого уче-
ния. Да и нам удалось здесь несколько раз заглянуть за нарцисстическую
стену, и в дальнейшем я хочу рассказать вам кое-что из того, что нам.
кажется, удалось подсмотреть.
Форма заболевания паранойей, хроническим систематическим умопо-
мешательством, при попытках классификации в современной психиатрии
не занимает определенного места. Между тем ее близкое сходство с De-
mentia ргаесох не подлежит никакому сомнению. Однажды я позволил
себе предложить объединить паранойю и Dementia ргаесох под общим
названием парафрения. По их содержанию формы паранойи описывают-
ся как: бред величия, бред преследования, любовный бред (эротомания),
бред ревности и т.д. От психиатрии попыток объяснения мы не ждем.
В качестве образца таковой, хотя и устаревшего и не совсем полноцен-
ного примера, приведу вам попытку вывести один симптом из другого по-
средством интеллектуальной рационализации: больной, который по пер-
вичной склонности считает, что его преследуют, должен делать из этого
преследования вывод, что он представляет из себя особенно важную лич-
ность и поэтому у него развивается бред величия. Для нашей аналитиче-
ской точки зрения бред величия является непосредственным следствием
возвеличивания Я из-за отнятия либидозных привязанностей у объектов
вторичным нарциссизмом как возвращением к первоначальному нарцис-
сизму раннего детства. Но на [материале] случаев бреда преследования
мы сделали некоторые наблюдения, которые заставили нас пойти по оп-
ределенному пути. Сначала нам бросилось в глаза, что в преобладающем
большинстве случаев преследователь был того же пола, что и преследуе-
мый. Этому еще можно было дать невинное объяснение, но в некоторых
хорошо изученных случаях явно обнаружилось, что лицо того же пола
наиболее любимое в обычное время, с момента заболевания превратилось
в преследователя. Дальнейшее развитие возможно благодаря тому, что
любимое лицо заменяется другим по известному сходству, например, отец
учителем, начальником. Из таких примеров, число которых все увеличи-
вается, мы пришли к выводу, что Paranoia persecutoria * - это форма,
в которой индивид защищается от гомосексуального чувства, ставшего
слишком сильным. Превращение нежности в ненависть, которая, как из-
вестно, может стать серьезной угрозой для жизни любимого и ненавист-
ного объекта, соответствует превращению либидозных импульсов в страх,
являющийся постоянным результатом процесса вытеснения. Вот, напри-
мер, последний случай моих наблюдений такого рода. Одного молодого
врача пришлось выслать из его родного города, потому что он угрожал
жизни сына профессора из того же города, бывшего до того его лучшим
другом. Этому прежнему другу он приписывал поистине дьявольские на-
мерения и демоническое могущество. Он был виновником всех несчастий,
постигших за последние годы семью больного, всех семейных и социаль-
ных неудач. Но мало того, злой друг и его отец, профессор, вызвали вой-
ну и привели в страну русских. За это он тысячу раз должен был бы по-
платиться жизнью, и наш больной был убежден, что со смертью преступ-
ника наступил бы конец всем несчастьям. И все-таки его прежняя
нежность к нему была настолько сильна, что парализовала его руку, когда
ему однажды представился случай подстрелить врага на самом близком
расстоянии. В коротких беседах, которые были у меня с больным, выяс-
нилось, что дружеские отношения между обоими начались давно, в гим-
назические годы. По меньшей мере один раз были перейдены границы
дружбы; проведенная вместе ночь была поводом для полного сексуаль-
ного сношения. К женщинам наш пациент никогда не испытывал тех
чувств, которые соответствовали его возрасту и его привлекательности.
Один раз он был обручен с красивой и знатной девушкой, но та рас-
строила помолвку, так как не встретила нежности со стороны своего
* Бред преследования (лат.).-Примеч. сед. перевода.
Часть третья. Общая теория неврозов
Двадцать шестая лекция. Теория либидо и нарциссизм
жениха. Годы спустя его болезнь разразилась как раз в тот момент,
когда ему в первый раз удалось полностью удовлетворить женщину.
Когда эта женщина с благодарностью и в самозабвении обняла его, он
вдруг почувствовал загадочную боль, которая прошла как острый надрез
вокруг крышки черепа. Позднее он истолковал это ощущение так, будто
ему сделали надрез, которым открывают мозг при вскрытии, а так как
его друг стал патологоанатомом, то постепенно он открыл, что только
тот мог подослать ему эту женщину для искушения. С тех пор у него
открылись глаза и на другие преследования, жертвой которых он стал
благодаря действиям бывшего друга.
Но как же быть в тех случаях, когда преследователь не одного пола
с преследуемым, которые, кажется, противоречат нашему объяснению за-
щиты от гомосексуального либидо? Недавно у меня была возможность
исследовать такой случай, и в кажущемся противоречии я мог обнару-
жить подтверждение. Молодая девушка, считавшая, что ее преследует
мужчина, с которым она имела два нежных свидания, в действительности
сначала имела бредовую идею по отношению к женщине, которую можно
считать заместительницей матери. Только после второго свидания она
сделала шаг вперед и, отделив эту бредовую идею от женщины, перенесла
ее на мужчину. Таким образом, условие наличия того же пола у пре-
следователя первоначально было соблюдено и в этом случае. В своей жа-
лобе другу-наставнику и врачу пациентка не упомянула об этой предва-
рительной стадии бреда и этим создала видимость противоречия нашему
пониманию паранойи.
Гомосексуальный выбор объекта первоначально ближе к нарциссизму,
чем гетеросексуальный. Если затем необходимо отвергнуть нежелательно
сильное гомосексуальное чувство, то обратный путь к нарциссизму осо-
бенно легок. До сих пор у меня было очень мало поводов говорить с
вами об основах любовной жизни, насколько мы их узнали, я и теперь
не могу это восполнить. Хочу лишь подчеркнуть, что выбор объекта, шаг
вперед в развитии либидо, который делается после нарцисстической ста-
дии, может осуществиться по двум различным типам. Или по нарциссти-
ческому типу, когда на место собственного Я выступает возможно более
похожий на него объект, или по типу опоры, когда лица, ставшие доро-
гими благодаря удовлетворению других жизненных потребностей, выби-
раются и объектами либидо.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64