6. При соледефицитном эксикозе с умеренной гипокалиемией
вводят внутривенно 4% раствор калия хлорида (Sol. Kalii chloridi
pro injectionibus 4% -50 ml in ampull.) по 2,5 мл на 100 мл вводи-
мой жидкости (концентрация калия хлорида 0,1%), при выражен-
ном дефиците калия-5 мл на 100 мл вводимой жидкости (0,2%
концентрация) и при угрожающей гипокалиемии в предельной кон-
центрации 0,5% (12,5 мл раствора калия хлорида на 100 мл вводи-
мой жидкости),
Калия хлорид можно назначать внутрь в 1,1% раствора из ра-
счета 1-1,5 моль/кг в течение 4-5 дней. Применение калия хлори-
да, особенно внутривенное, должно быть осторожным. Оно противо-
показано при нарушении выделительной функции почек.
7. Борьба с ацидозом. При выраженном ацидозе вводят внутри-
венно 4% раствор натрия гидрокарбоната (с. 71) в количестве от
2 до 6 мл/кг в сутки путем замены соответствующей части вводи-
мого основного раствора.
8. При острой сердечно-сосудистой недостаточности внутривен-
но 0,06% раствор коргликона (Sol. Corglyconi 0,06% -1 ml in am-
pull.) или 0,05% раствор строфантина К (Sol. Strophantliini К
0,05% -1 ml in ampull.) по 0,1-0,2 мл в 10 мл 20% раствора глю-
козы (медленно!); инъекцию в зависимости от тяжести состояния
повторяют через 8-10 ч.
При коллапсе вводят медленно в вену 1% раствор мезатона из
расчета 0,1 мл на год жизни или 5% раствор эфедрина гидрохло-
рида 0,1-0,2 мл в 20 мл 20% раствора глюкозы либо 0,2% раствор
норадреналина 0,05-0,1 мл внутривенно капельно в 5% растворе
глюкозы, тщательно измеряя каждые 2 мин артериальное давление,
поддерживая его на уровне 100-110 мл рт, ст.
При чрезмерном возбуждении ребенка и склонности к судоро-
гам противопоказаны камфора и коразол!
При всех формах отоантрита показано применение комплекса
витаминов группы В-тиамина, рибофлавина, пиридоксина (B[, 82,
Be), аскорбиновой и никотиновой кислот в возрастной дозировке па-
рентерально или внутрь.
Хроническое гнойное воспаление
среднего уха (хронический гнойный мезотимпанит
и эпитимпанит)
Хроническое гнойное воспаление среднего уха характеризуется
наличием стойкой перфорации барабанной перепонки и длительным
постоянным или периодическим гноетечением из уха.
Протекают хронические гнойные средние отиты в двух формах:
хронические гнойные мезотимпаниты и хронические гнойные эпитим-
папиты, а также сочетание обеих форм,
Лекарственные средства вводят в слуховой проход, предвари-
тельно осушив ухо. При обильных гнойных выделениях ухо про-
мывают теплыми растворами 3-4% борной кислоты, этакридина
лактата (риванол) 1 : 1000, фурацилина I 15000 и перекисью водо-
рода.
Для лучшего поступления лекарственных веществ в барабанную
полость и слуховую трубу производят также отсасывание патоло-
гического отделяемого из уха, удаляют гной из трубы путем кате-
теризации и после введения лекарства в наружный слуховой проход
его нагнетают баллоном Политцера или воронкой Зигля.
При хронических гнойных мезотимпанитах применяют спирто-
вые растворы, антисептические и вяжущие средства для воздействия
на хронически воспаленную, инфильтрированную и гранулирующую
слизистую оболочку барабанной полости.
Эти средства вводят в барабанную полость в виде капель,
эмульсий и в порошкообразной форме.
При хронических гнойных эпитимпанитах при отсутствии пря-
мых показаний для оперативного вмешательства промывают над-
барабанное пространство спиртовыми растворами лекарств или их
вводят в других лекарственных формах через аттиковую канюлю.
Во избежание калорической реакции аттик промывают теплыми ра-
створами,
Лекарственные средства, применяемые в виде ушных капель
Спиртовые растворы: 0,1% спиртовой раствор хинозола (с, 18);
3% борный спирт (с. II) ; 2% салициловый спирт (с. 19) -по 3-
Лекарственные средства, которые используют также при эпитимпанитах
для промывания аттика (ежедневно или через 1-2 дня),
43
5 капель в слуховой проход 1-
аттика.
-2 раза в день и для промываний
Rp.: Ac. borici 0,3
Ac. salicylic! 0,2
Glycerini 5,0
Spirifus aethylici 70%-5 ml
MDS. По 4-5 капель в слуховой проход
2 раза в день
Rp,; Zinci sulfatis 0,025(0,1)
Olycerini 5,0
Spiritus aethylici 70Ї/o-5 ml
MDS. По 5-6 капель в слуховой проход
2 раза в день
Rp.: Taiinini 0,5
Ephedrini hydrocliloridi 0,15
Spiritus aethylici 50% - 10 ml
MDS. По 3-5 капель
2-3 раза в день
слуховой проход
Rp.: Ac. borici 0,3
Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae
Spiritus aethylici 95% aa 5 ml
MDS. По 6-8 капель
2-3 раза в день
слуховой проход
Rp.: Ac. salicylici 0,2
Resorcini 0,1(0,2)
Spiritus aethylici 70% - 10 ml
MDS. По 3-5 капель
2 раза в день
слуховой проход
Rp.: Furacilini 0,01
Spiritus aethylici 70% - 15 ml
.MDS. По 5 капель
за в день
слуховой проход 2 ра-
Rp.; Ac. borici 0,3
Sol. Furacilini 0,02%
Spiritus aethylici 95% aa 5 ml
MDS. По 5 капель в ухо 2 раза в день
Rp.: Decamethoxini 0,01
Spiritus aethylici 70% - 10 ml
MDS. По 5-6 капель в ухо 2-3 раза в
день
Раствор эффективен при наличии сннегнойной палочки и вуль-
гарного протея,
Rp.: Ureae purae 0,2
Spiritus aethylici 70%-10 ml
MDS. По 5 капель в ухо 2 раза в день, 4-
5 дней (применяют также для промы-
вания трепанационной полости после
радикальной операции при избыточ-
ном гранулировании)
Rp.: Streptocidi 0,2
Hexamethylentetramini (Urotropini) 0,75
Spiritus aethylici 70% - 10 ml
MDS, По 5 капель в слуховой проход 2 ра-
за в день
Rp.: Sulfacili-natrii 0,5
Spiritus aethylici 70% - 10 ml
MDS. По 5 капель в слуховой проход 2-
3 раза в день
Rp.: Polyrnyxini М sulfatis 0,1(0,5)
Spiritus aethylici 70% - 10 ml
MDS. По 5-6 капель в слуховой проход
3 раза в день (эффективен в отноше-
нии синегнойной палочки)
Rp.: Laevomycetini 0,25(0,1)
(seu Synthomycini)
Spiritus aethylici 70% - 10 ml
MDS. По 5 капель в слуховой проход
2-3 раза в день
Rp.: Erythromycini ascorbatis 0,1
Spiritus aethylici 70% - 10 ml
MDS. По 5 капель в слуховой проход 2-
3 раза в день
Rp.: Sol. Novoirnanini spirituosae 1%-10 ml
DS. Развести 1 мл раствора новоиманина в
9 мл 70% этилового спирта, закапывать
в слуховой проход по 5 капель 2-
3 раза в день
Растворы серебра нитрата 1%, перекиси водорода, колларгола
(или протйргол) 2-3%, этакридина лактата (риванол) 0,1 % (с. 29,
30), фурацилина 0.02Ї/а (с. 29), этония 0,1% (с. 30), декаметоксина
0,01% (с. 30), димексида 70% (с. 30) закапывать в ухо по 5-6 ка-
пель 2-3 раза в день.
Rp.: Sol. Zinci sulfatis 0,25(0,1)% - 10 ml
DS. По 5 капель в слуховой проход 2 ра-
за в день
Rp.: Sol. Tannini 10% - 10 ml
DS. Для туширования грануляций в ухе
Rp.: Liq, Burovi 2 ml
Aq. destill. 20 ml
MDS. По 8-10 капель в слуховой проход,
вводить в положении лежа на 10 мин
2 раза в день
Rp.; Ureaepurae 5,0
Aq. destill. 20 ml
MDS. Свежеприготовленный раствор зака-
пывать в слуховой проход по 5 ка-
пель 2 раза в день
Rp.; Sol. Dioxydini 0,1% - 10 ml
DS. По 4-5 капель в слуховой проход 3 ра-
за в день
Препарат эффективен в отношении вульгарного протея, сине-
гнойной палочки, кокковой флоры.
Rp.: Sol. Chinosoli 0,1%-10 ml
DS. По 5-6 капель в слуховой проход или
вводить на турунде
Rp.: lodinoli 100 ml
DS. По 5-6 капель в слуховой проход 1-
2 раза в день
Назначают также а виде ушных капель 1% раствор формальдегида (фор-
малина). (В, Т. Пальчун, Н. А, Преображенский. Болезни уха, горла, носа.-
М. :Медицина, 1978) или 0,25-1% раствор (Г, А, Фейгин с соавт., 1978).
Rp.: Succi Kalanchoes 10 ml
DS. По 5-10 капель в слуховой проход 2 ра-
за в день
Rp.: Sol, Sulfacili-natrii (Albucidi-natrii) 10% -
10 ml
DS. По 5 капель в слуховой проход 2 раза
в день
Rp.: Sol. Norsulfazoli-natrii 10(5)%-10 ml
DS. По 5 капель в слуховой проход 2 раза
в день
Rp.: Polyrnyxini М sulfatis 1 000 000 ЕД
Sol. Natrii chloridi isotonicae 20 ml
MDS. По 5 капель в слуховой проход 2 раза
в день
Rp.: Glycocyclini 100000 ЕД
Sol. Natrii chloridi isotonicae 10 ml
MDS. По 5 капель в слуховой проход 2 ра-
за в день 6-8 дней (при обостре-
нии хронического гнойного отита)
Rp.: Oletetrini 250000 ЕД
Sol.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62