1000-0,5 мл и стреп-
томицина 200 000 ЕД, 4-5 раз с интервалом в 3 дня.
Более эффективен 1-й вариант.
Схема применения затвердевающих парафиновых паст.
Перед применением паст определяют чувствительность микро-
флоры миндалин к антибиотикам.
Пасты А. А. Костышина вводят в лакуны в подогретом виде
специальным металлическим шприцем. Перед первым введением
лакуны промывают 2% раствором натрия гидрокарбоната или сла-
бым раствором перекиси водорода.
Курс лечения состоит из 8-10 процедур; первые 2-3 процедуры
повторяют через 10 дней, в дальнейшем 1 раз в месяц. При нали-
чии тонзиллогенной интоксикации 3-4 процедуры делают с интер-
валом в 5-6 дней. Остатки пасты в лакунах от предыдущего вве-
дения удаляют пуговчатым зондом. Во избежание привыкания мик-
рофлоры к одному препарату пасты следует чередовать.
А. А, Гладков и П. А. Мельник рекомендуют вводить этониевую
пасту 1 раз в неделю, всего 5-7 раз, предварительно промывая ла-
куны теплым изотоническим раствором хлорида натрия.
ГРИБКОВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ГЛОТКИ
(ФАРИНГОМИКОЗ)
Грибковые поражения слизистой оболочки глотки и миндалин
встречаются в двух формах:
1) кандидамикоз глотки, вызываемый дрожжевыми грибами ти-
па Candida, часто сочетающийся с аналогичным поражением поло-
сти рта; 2) лептотрихоз миндалин (главным образом нёбной и языч-
ной) и отдельных фолликулов на задней стенке глотки. В шиловид-
ных пробках ороговевшего эпителия в этих случаях в большом
количестве обнаруживается leptothrix buccalis, который, по мнению
некоторых авторов, играет причинную роль в возникновении забо-
левания.
Кандидамикоз часто связан с длительным применением анти-
биотиков, поэтому в таких случаях показана полная их отмена.
Возможно также развитие грибов и при лечении кортикосте-
роидами. Предрасполагающими факторами являются гипо- и ави-
таминоз.
Лекарственные средства, применяемые для полоскания, орошения
глотки (пульверизации) и промывания лакун.
Sol. Chinosoli 0,1%-100 ml для орошения глотки, промывания
лакун 2-3 раза в неделю, 8-10 процедур.
Sol. Levorini I : 1000 - 400 ml для полосканий 2-3 раза в день
(взрослым). Перед употреблением взбалтывать. Не допускать по-
падания в дыхательные пути.
Sol. lodinoli 1%-100 ml для орошения, промывания лакун.
> lodi spirituosae 5(10) %-10 ml по 5-10 капель на ста-
кана воды для полосканий.
> Decamethoxini 0,012%-200 ml для орошения, полосканий,
промывания лакун через день, 6-12 процедур (при лепто-
трихозе и кандидамикозе).
Sol. Ac, nicotinici 1%-50 ml для орошения глотки.
> Hydrogenii peroxydi dilutae 100 ml для орошения поражен-
ных участков.
> Natrii llydrocarbonatis 2%-300 ml для полосканий 3-
4 раза в день.
> Natrii tetraboratis 2%-300 ml для полосканий 3-4 раза
в день.
Rp.: Nystatini-natrii 150000 ЕД
D.t.d. N. 10
S. Содержимое флакона растворить в 15 мл
дистиллированной (или кипяченой) воды;
для орошения глотки 3 раза в день в те-
чение 2 нед и для промывания лакун
Rp.: Levorini-natrii 200 000 ЕД
D. t. d. N. 10
S. Растворить 200000 ЕДвЮ мл дистилли-
рованной воды для орошения (пульвери-
зации) глотки и промывания лакун, 8-
10 раз
Смазывать пораженные учаЁтки слизистой оболочки глотки (рта),
нёбных и язычной миндалин 1-3 раза в день растворами: брилли-
антового зеленого 1%-водным или спиртовым (с. 6), метилено-
вого синего 1% (с. 19), меди сульфата 0,25-5% (с. 4), серебра
нитрата 5Ї/о (с. 50), йод-глицерина 1Ї/о (с. 120), гекеаметилентетра-
мина (уротропина) 40% (с. 57), жидкостью Кастеллани (с. 13), ли-
ниментом лютенурина 0,5% (с. 17), декаминовой мазью 1% (с. 54).
Прижигать отдельные пораженные участки тонзилл (при лепто-
триксе): трихлоруксусной кислотой кристаллической (с, 122), 2-5%
спиртовым раствором йода.
Rp.: Nystatini-natrii 150000 ЕД
Glycerini 10,0
AIDS. Смазывать пораженные участки
Rp.; Citrali 1,5
Spiritus aethylici 95% -25 ml
Glycerini 50,0
MDS. Смазывать пораженные нёбные г
язычную миндалины
Rp.: Natrii tetraboratis 0,3(1,0)
Glycerini 10,0
MDS, Смазывать пораженные участки 2-
3 раза в день
Защечные (трансбуккальные) таблетки леворина, рассасываю-
щиеся в полости рта в течение 10-15 мин: взрослым по 1 таблетке
(500000 ЕД), детям 3-10 лет по /4 таблетки, 10-15 лет по /з таб-
летки 2-4 раза в день в течение 2 нед.
Нистатин (с. 20), леворин (с. 20)-принимать от 2000000 до
4000000 ЕД в течение 10-14 дней; 3% раствор калия йоднда
(с. 21) взрослым по 1 столовой ложке, детям по 1 десертной ложке
3 раза в день-на молоке или мясном бульоне. Спиртовой раствор
йода 10% - принимать внутрь по 5 капель на молоке, повышая дозу
каждые 5 дней на 5 капель до 25 капель, затем снижая таким же
образом до 5 капель.
Rp.: Nystatini-natrii 500000(250000) ЕД
D. t. d. N. 30 in tab.
S. По 1 таблетке 3-4 раза в день, сосать
до растворения в полости рта, принимать
в течение 2 нед. После 10 дней перерыва
курс лечения повторить
Rp.: Decamini 0,00015(0,15 mg)
D. t. d. N. 50
S. По I-2 карамели под язык или за щеку,
сосать до растворения каждые 2-3-5 ч
(6-8 раз в день), 2 нед
Rp.: Natrii salicylatis 0,3
Hexamethylentetramini (Urotropini) 0,5
M. f. pulv.
D. t. d. N. 30
S. По 1 порошку 3 раза в день
Лекарственные средства, применяемые
<Ингаляция лекарственных средств>, с. 275.
Таблетки нистатина или леворина при грибковых поражениях слизистой
оболочки полости рта, языка, глотки не следует проглатывать целыми, а,
поместив за щеку или под язык, глотать образующуюся слюну, содержащую
антибиотики (А. Б, Черномордик, 1974).
для ингаляций.- См.
БОЛЕЗНИ ГОРТАНИ
И ТРАХЕИ
ОСТРЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ГОРТАНИ .И ТРАХЕИ
Острый ларингит и трахеит нередко являются частичным про-
явлением острого респираторного заболевания верхних дыхательных
путей.
В сочетании с острым ринитом и фарингитом острый ларинго
трахеит требует одновременного применения лекарственных средств
и по поводу указанных состояний.
При остром ларинготрахеите широко используют ингаляции (см.
<Ингаляция лекарственных средств>, с. 260, 268; ингаляция лизоци-
ма, с. 277).
Острый катаральный ларингит
и трахеит
Воспалительный процесс захватывает главным образом слизи-
стую оболочку.
В 1 стадии заболевания отмечаются гиперемия и сухость, в даль-
нейшем сменяющаяся повышенной экссудацией и секрецией. В бо-
лее поздней стадии также возможны сухость слизистой оболочки,
подсыхание вязкого экссудата.
В зависимости от этих стадий или фаз вначале применяют про-
тивовоспалительные средства, медикаменты, уменьшающие болевые
ощущения и кашель; в стадии повышенной экссудации - подсуши-
вающие и вяжущие средства и в более поздний период заболева-
ния - способствующие разжижению и отхаркиванию подсыхающего
экссудата.
Стрептомицина сульфат 250 000 ЕД растворить в 2 мл дистил-
лированной воды и вливать в гортань.
Rp.: Mentholi 0,1(0,05)
01. Vaselini (seu 01. Persicoi-urn) 10,0
MDS. Для вливаний в гортань по 1-2 мл
Rp.: Chlorobutanoli hydratis pro inhalationibus
(Chloretoni pro inhalationibus) 25,0
DS. Для вливаний в гортань
Состав хлоробутанолгидрата для ингаляций: хлоробутанолгид-
рат, ментол, камфора, масло эвкалиптовое-по 1 части, масло ва-
зелиновое - 96 частей.
Rp.: Chlorobutanoli hydratis 0,5
Menthol; 1,0
01. Olivarum 50,0
MDS. Для вливаний в гортань по 1-2 мл
Rp.: Sol. Norsulfazoli-natrii 5% -20 ml
(seu Sol. Aethazoli-natrii 5%)
DS. Вливать в гортань по 1,5-2 мл
Rp.: Sol. Ephedrini hydrochloridi 1(2)%- 20 ml
DS. Вливать в гортань но I-1,5 мл (при
значительном набухании слизистой обо-
лочки)
Rp.: Suspens. Hydrocortisoni acetatis 2,5% -
0,5 ml (12,5 мг) (1 мл-25 мг)
Sol. Natrii chloridi isotonicae I ml
Glycerini 0,25
MDS. Смешать перед применением, вливать
в гортань (особенно при отечной
форме)
мл
раз
Rp.; Tannini 0,05(0,1)
Glycerini 2,0
Aq.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62
томицина 200 000 ЕД, 4-5 раз с интервалом в 3 дня.
Более эффективен 1-й вариант.
Схема применения затвердевающих парафиновых паст.
Перед применением паст определяют чувствительность микро-
флоры миндалин к антибиотикам.
Пасты А. А. Костышина вводят в лакуны в подогретом виде
специальным металлическим шприцем. Перед первым введением
лакуны промывают 2% раствором натрия гидрокарбоната или сла-
бым раствором перекиси водорода.
Курс лечения состоит из 8-10 процедур; первые 2-3 процедуры
повторяют через 10 дней, в дальнейшем 1 раз в месяц. При нали-
чии тонзиллогенной интоксикации 3-4 процедуры делают с интер-
валом в 5-6 дней. Остатки пасты в лакунах от предыдущего вве-
дения удаляют пуговчатым зондом. Во избежание привыкания мик-
рофлоры к одному препарату пасты следует чередовать.
А. А, Гладков и П. А. Мельник рекомендуют вводить этониевую
пасту 1 раз в неделю, всего 5-7 раз, предварительно промывая ла-
куны теплым изотоническим раствором хлорида натрия.
ГРИБКОВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ГЛОТКИ
(ФАРИНГОМИКОЗ)
Грибковые поражения слизистой оболочки глотки и миндалин
встречаются в двух формах:
1) кандидамикоз глотки, вызываемый дрожжевыми грибами ти-
па Candida, часто сочетающийся с аналогичным поражением поло-
сти рта; 2) лептотрихоз миндалин (главным образом нёбной и языч-
ной) и отдельных фолликулов на задней стенке глотки. В шиловид-
ных пробках ороговевшего эпителия в этих случаях в большом
количестве обнаруживается leptothrix buccalis, который, по мнению
некоторых авторов, играет причинную роль в возникновении забо-
левания.
Кандидамикоз часто связан с длительным применением анти-
биотиков, поэтому в таких случаях показана полная их отмена.
Возможно также развитие грибов и при лечении кортикосте-
роидами. Предрасполагающими факторами являются гипо- и ави-
таминоз.
Лекарственные средства, применяемые для полоскания, орошения
глотки (пульверизации) и промывания лакун.
Sol. Chinosoli 0,1%-100 ml для орошения глотки, промывания
лакун 2-3 раза в неделю, 8-10 процедур.
Sol. Levorini I : 1000 - 400 ml для полосканий 2-3 раза в день
(взрослым). Перед употреблением взбалтывать. Не допускать по-
падания в дыхательные пути.
Sol. lodinoli 1%-100 ml для орошения, промывания лакун.
> lodi spirituosae 5(10) %-10 ml по 5-10 капель на ста-
кана воды для полосканий.
> Decamethoxini 0,012%-200 ml для орошения, полосканий,
промывания лакун через день, 6-12 процедур (при лепто-
трихозе и кандидамикозе).
Sol. Ac, nicotinici 1%-50 ml для орошения глотки.
> Hydrogenii peroxydi dilutae 100 ml для орошения поражен-
ных участков.
> Natrii llydrocarbonatis 2%-300 ml для полосканий 3-
4 раза в день.
> Natrii tetraboratis 2%-300 ml для полосканий 3-4 раза
в день.
Rp.: Nystatini-natrii 150000 ЕД
D.t.d. N. 10
S. Содержимое флакона растворить в 15 мл
дистиллированной (или кипяченой) воды;
для орошения глотки 3 раза в день в те-
чение 2 нед и для промывания лакун
Rp.: Levorini-natrii 200 000 ЕД
D. t. d. N. 10
S. Растворить 200000 ЕДвЮ мл дистилли-
рованной воды для орошения (пульвери-
зации) глотки и промывания лакун, 8-
10 раз
Смазывать пораженные учаЁтки слизистой оболочки глотки (рта),
нёбных и язычной миндалин 1-3 раза в день растворами: брилли-
антового зеленого 1%-водным или спиртовым (с. 6), метилено-
вого синего 1% (с. 19), меди сульфата 0,25-5% (с. 4), серебра
нитрата 5Ї/о (с. 50), йод-глицерина 1Ї/о (с. 120), гекеаметилентетра-
мина (уротропина) 40% (с. 57), жидкостью Кастеллани (с. 13), ли-
ниментом лютенурина 0,5% (с. 17), декаминовой мазью 1% (с. 54).
Прижигать отдельные пораженные участки тонзилл (при лепто-
триксе): трихлоруксусной кислотой кристаллической (с, 122), 2-5%
спиртовым раствором йода.
Rp.: Nystatini-natrii 150000 ЕД
Glycerini 10,0
AIDS. Смазывать пораженные участки
Rp.; Citrali 1,5
Spiritus aethylici 95% -25 ml
Glycerini 50,0
MDS. Смазывать пораженные нёбные г
язычную миндалины
Rp.: Natrii tetraboratis 0,3(1,0)
Glycerini 10,0
MDS, Смазывать пораженные участки 2-
3 раза в день
Защечные (трансбуккальные) таблетки леворина, рассасываю-
щиеся в полости рта в течение 10-15 мин: взрослым по 1 таблетке
(500000 ЕД), детям 3-10 лет по /4 таблетки, 10-15 лет по /з таб-
летки 2-4 раза в день в течение 2 нед.
Нистатин (с. 20), леворин (с. 20)-принимать от 2000000 до
4000000 ЕД в течение 10-14 дней; 3% раствор калия йоднда
(с. 21) взрослым по 1 столовой ложке, детям по 1 десертной ложке
3 раза в день-на молоке или мясном бульоне. Спиртовой раствор
йода 10% - принимать внутрь по 5 капель на молоке, повышая дозу
каждые 5 дней на 5 капель до 25 капель, затем снижая таким же
образом до 5 капель.
Rp.: Nystatini-natrii 500000(250000) ЕД
D. t. d. N. 30 in tab.
S. По 1 таблетке 3-4 раза в день, сосать
до растворения в полости рта, принимать
в течение 2 нед. После 10 дней перерыва
курс лечения повторить
Rp.: Decamini 0,00015(0,15 mg)
D. t. d. N. 50
S. По I-2 карамели под язык или за щеку,
сосать до растворения каждые 2-3-5 ч
(6-8 раз в день), 2 нед
Rp.: Natrii salicylatis 0,3
Hexamethylentetramini (Urotropini) 0,5
M. f. pulv.
D. t. d. N. 30
S. По 1 порошку 3 раза в день
Лекарственные средства, применяемые
<Ингаляция лекарственных средств>, с. 275.
Таблетки нистатина или леворина при грибковых поражениях слизистой
оболочки полости рта, языка, глотки не следует проглатывать целыми, а,
поместив за щеку или под язык, глотать образующуюся слюну, содержащую
антибиотики (А. Б, Черномордик, 1974).
для ингаляций.- См.
БОЛЕЗНИ ГОРТАНИ
И ТРАХЕИ
ОСТРЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ГОРТАНИ .И ТРАХЕИ
Острый ларингит и трахеит нередко являются частичным про-
явлением острого респираторного заболевания верхних дыхательных
путей.
В сочетании с острым ринитом и фарингитом острый ларинго
трахеит требует одновременного применения лекарственных средств
и по поводу указанных состояний.
При остром ларинготрахеите широко используют ингаляции (см.
<Ингаляция лекарственных средств>, с. 260, 268; ингаляция лизоци-
ма, с. 277).
Острый катаральный ларингит
и трахеит
Воспалительный процесс захватывает главным образом слизи-
стую оболочку.
В 1 стадии заболевания отмечаются гиперемия и сухость, в даль-
нейшем сменяющаяся повышенной экссудацией и секрецией. В бо-
лее поздней стадии также возможны сухость слизистой оболочки,
подсыхание вязкого экссудата.
В зависимости от этих стадий или фаз вначале применяют про-
тивовоспалительные средства, медикаменты, уменьшающие болевые
ощущения и кашель; в стадии повышенной экссудации - подсуши-
вающие и вяжущие средства и в более поздний период заболева-
ния - способствующие разжижению и отхаркиванию подсыхающего
экссудата.
Стрептомицина сульфат 250 000 ЕД растворить в 2 мл дистил-
лированной воды и вливать в гортань.
Rp.: Mentholi 0,1(0,05)
01. Vaselini (seu 01. Persicoi-urn) 10,0
MDS. Для вливаний в гортань по 1-2 мл
Rp.: Chlorobutanoli hydratis pro inhalationibus
(Chloretoni pro inhalationibus) 25,0
DS. Для вливаний в гортань
Состав хлоробутанолгидрата для ингаляций: хлоробутанолгид-
рат, ментол, камфора, масло эвкалиптовое-по 1 части, масло ва-
зелиновое - 96 частей.
Rp.: Chlorobutanoli hydratis 0,5
Menthol; 1,0
01. Olivarum 50,0
MDS. Для вливаний в гортань по 1-2 мл
Rp.: Sol. Norsulfazoli-natrii 5% -20 ml
(seu Sol. Aethazoli-natrii 5%)
DS. Вливать в гортань по 1,5-2 мл
Rp.: Sol. Ephedrini hydrochloridi 1(2)%- 20 ml
DS. Вливать в гортань но I-1,5 мл (при
значительном набухании слизистой обо-
лочки)
Rp.: Suspens. Hydrocortisoni acetatis 2,5% -
0,5 ml (12,5 мг) (1 мл-25 мг)
Sol. Natrii chloridi isotonicae I ml
Glycerini 0,25
MDS. Смешать перед применением, вливать
в гортань (особенно при отечной
форме)
мл
раз
Rp.; Tannini 0,05(0,1)
Glycerini 2,0
Aq.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62