88. Поливитаминные препараты - ундевит, дгкамевит, пангексавит
(с. 88).
Rp.: Ac. folici 0,001
D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день
Rp.: Ac. nicotinici 0,05
Pyridoxini 0,01
Glucosi 0,3
M. f. pulv.
D. t. d. N. 30
S. По 1 порошку 3 раза в день после еды
Rp.: Tab. Riboflavini (Vitamini Ва) а 0,01 N. 20
DS. По 1 таблетке 2 раза в день
С целью уменьшения отека лабиринта в острый период при-
меняют диуретические и дегидратационные средства, антигистамин-
ные препараты и другие, обладающие противоотечным эффектом
Внутривенно 15-20% раствор маннита (маннитола) 150 мл
(с. 58) для купирования острого приступа головокружения.
Внутрь глицерин (с. 59) в течение 2-3 дней, разделив суточ-
ную дозу на 2-3 приема (при положельном <глицерол-тесте>).
Дихлотиазид (гипотиазид), фуросемид (лаикс), диакарб (с. 60).
Раствор кальция хлорида 10% (с 136) по 10 мл внутривенно.
Внутримышечное введение 25% раствора магния сульфата
(с. 59) по 5-10 мл с добавлением 0,25-0,5% раствора новокаина
для обезболивания.
Внутривенное введение 10-20 мп 40% раствора глюкозы (с. 59)
с никотиновой кислотой (1-5% раствор 0,5-1 мл) или беа нее;
40% раствора гексаметилентетрамина (с. 57) по 5-10 мл (при яв-
лениях серозного лабиринтита).
Rp.: Verospironi 0,025
D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi lЇ/o-l ml
D. t. d. N. 6 in ampull.
S. Подкожно по 0,5 мл через день в острый
период (потогонное средство)
Раствор димедрола 1% 1 мл, раствор пипольфена 2,5% 2 мл
(с, 136) внутримышечно во время острого приступа.
Внутрь: димедрол-0,05 г, дипразин-0,025 г по 1 таблетке
2-3 раза в день (см. <Вазомоторный ринит>).
Дедалон (с. 81) по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Rp.: Sol. Prednisoloni hydrochloridi 3%
I ml (30 mg)
S. Внутримышечно по 1 мл (30 мг) I-2 ра-
за в день при остром приступе, 1-2 дня
подряд (в дальнейшем приемы внутрь)
После прекращения инъекций преднизолона назначают прсани-
золон внутрь по 1 таблетке (0,005 г) 3 раза в день, постепенно сни-
жая .дозу (2 раза в день, 1 раз в день) в течение 1-2 нед.
Горчичники (Charta Sinapisata) в качестве отвлекающего сред-
ства к шейно-затылочной области и к икроножным мышцам во вре-
мя острого приступа на 10-15(20) мин.
Для стабилизации деятельности сердечно-сосудистой системы и
повышения щелочного резерва крови при лечении острой вестибуляр-
ной декомпенсации и особенно болезни Меньера применяют внутри-
венно вливания 5-7% раствора натрия гидрокарбоната (Л В Беля-
кова, 1972; И. Б. Солдатов и соавт., 1972; Hasegawa, 1960).
Rp.: Sol. Natrii hydrocarbonatis 5% -50 ml
D. t. d. N. 15 in ampull.
S. Для внутривенного капельного введения
по 50 мл (на курс 10-30 вливании) или
по 100-150 мл первые 2-3 вливания и
после уменьшения головокружения по
50 мл через 3-5 дней (5-6 вливаний)
Внутривенные капельные вливания стерильного 7% раствора
натрия гидрокарбоната по 120-250 мл со скоростью 120 капель
в 1 мин; на курс лечения 15 инъекций.
В тех случаях, когда при внутривенном вливании 7% раствора
натрия гидрокарбоната наблюдается озноб, гипертермия, боль за
грудиной, дозу препарата снижают до 100 мл, а курс уменьшают
до 10 инъекций ежедневно или через 1-2 дня.
Вместо внутривенных вливаний можно вводить натрия гидрокар-
бонат капельно в клизмах (4% раствор), а также в свечах при
болезни Меньера и отогенных вестибулопатиях легкой и средней сте-
пени (И. И. Потапов с соавт., 1973).
Rp.: Supp. Natrii hydrocarbonatis 0,7(0,5-,035)
N. 10
DS. По 1 свече в прямую кишку 1-3 раза
в день 8-10 дней
При необходимости курс лечения повторить через 15 дней.
При послабляющем эффекте у некоторых больных свечу вво-
дить на ночь или натощак после опорожнения прямой кишки, а в
случае необходимости уменьшить содержание натрия гидрокарбона-
та до 0,35-0,5 г в 1 свече.
Лекарственные смеси (в острый период вестибулярной деком-
пенсации)
Смесь Корнева
Rp.: Sol. Aminazini 2,5%-I ml
Sol. Dimedroli I % - I ml
Sol. Ephedrini hydrochloridi 5% -0,25 ml
MDS. Смешать в одном шприце перед при-
менением, ввести внутримышечно (при
рвоте), используя ампульные препа-
раты
Смесь П. Я. Сябро
RP
Platyphyllini hydrotartratis 0,003(0,005)
Coffeini natrio-benzoatis 0,05
Natrii bromidi 0,15
M. f. pulv.
D. t. d. N. 30
S. По 1 порошку 3 раза в день
Смеси Г. Э, Тимена
№ 1
Rp.: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,005% -
0,5 ml
Sol. Atropinisulfatis 0,1% -0,5 ml
Sol. Pipolpheni 2,5% -2 ml
MDS. Ввести внутримышечно в одном шпри-
це, используя ампульные препараты
№ 2
Pp.: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,005% -
0,5 ml
Sol. Atropini sulfatis 0,1 %-0,5 ml
MDS. Ввести внутримышечно в одном шпри-
це, используя ампульные препараты
№ 3
Rp.: Amizyli 0,001
D. t. d. N. 12 in tab.
S. По 1 таблетке 3-4 раза в день в соче-
тании с пипольфеном 0,025 г или диме-
дролом 0,05 г
№ 4
Раствор аминазина 2,5% (с. 66) вводить подкожно по 1-2 мл,
сочетая с приемами внутрь пипольфена или димедрола по 1 таблет-
ке 3 раза в день.
Для снятия психотропного действия скополамина или амизила
дополнительно назначают фенамин 0,01 г 1-2 раза в день (1-
2 дня) или инъекцию 20% раствора кофеина 1 мл.
Смеси И. А. Есипова
Rp.: Phenamini 0,005(0,0025)
Spasmolytini 0,1
Suprastini (seu Pipolpheni) 0,025
Analgini 0,5
Thiamini bromidi 0,01
M. f. pulv.
D. t. d. N. 30 in obt.
S. По 1 облатке 3 раза в день 10 дней.
После 10-дневного перерыва 2-й курс
10 дней
№ 2
Спазмолитин в смеси № 1 заменяют скополамина гидробромидом
0,0005 г.
Смесь M. И. Никольской
Rp.: Phenamini 0,005
Scopolamini hydrobromidi 0,0005
Dimedroli 0,025
Proserini 0,01
Glucosi 0,2
M. f. pulv,
D. t. d. N. 20
S. По 1 порошку 2 раза в день 5-7 дней
(при вазоспастической форме болезни Ме-
ньера исключить фенамин)
Смесь И. Б. Солдатова, Н. С. Храппо
Rp.: Bronnisovali 0,2
Phenobarbitali 0,05
Coffeini natrio-benzoatis 0,015
Papaverini hydrochloridi 0,02
Calcii gluconatis 0,5
M. f. pulv.
D. t. d. N. 24
S. По 1 порошку в 19 ч и
2 нед
течение
79
Смеси Г. С. Циммермана
Rp.: Atropini sulfatis 0.003
Papaverini hydrochloridi 02
Aq destill. 20 ml
MDS. По 15 капель 2 раза в день после еды
Rp. Scopolamini hydrobromidi 0,0005
Papaverini hydrochloridi 0,08
Sacchari 0,2
M. f. pulv.
D. t. d. N. 20
S. По 1 порошку 2 раза в день после еды
Rp.: Atropini sulfatis 0,00025
Phenobarbitali
Coffeim natrio-benzoatis aa 0,1
Natrii hydrocarbonatis 0,25
M. f. pulv.
D. t. d. N. 20
S. По 1 порошку 2 раза в день после еды
Принимать какую-либо из смесей Г. С Циммермана пои пя
зоспастической форме лабиринтопатии в течений 10"S после поТ
ступа головокружения, дополняя назначением бромаском
Rp.: Codeini phosp atis 0,2
Sol. Natrii bromidi 2,0 : 200 ml
MDS. По 1 столовой ложке 2 раза в день
перед едой
Rp.: Dibazoli 0,015
Amidopyrini 0,1
Spasmolytini 0,05
Thiamini bromidi 0,01
Coffeini natrio-benzoatis 0,05
Glucosi 0,3
M. f. pulv.
D. t. d. N. 30
S. По 1 порошку 2 раза в день
Rp.: Barbitali-natrii 0,4
Atropini sulfatis 0,001
Coffeini puri 0,02
But. Cacao q. s.
Ut. f. supp.
D. t. d. N. 6
S. Вводить в прямую кишку 1 свечу на
ночь
При status menieris свечи вводить в течение 3-4 дней; при
отсутствии эффекта от одной свечи ввести через 15 мин вторую
свечу.
Лекарственные средства, вводимые методами блокады для реф-
лекторного воздействия при вестибулярных дисфункциях
1. Эндоназальная новокаиновая блокада по О. Г. Агеевой-Май-
ковой, Я. С. Темкину, Г. Л. Комендантову, А. Л. Левину (см. <Ва-
зомоторный ринит>). При одностороннем поражении уха-с соот-
ветствующей стороны через день, 6 блокад; при двустороннем по-
ражении ежедневно по 6 блокад с каждой стороны, чередуя.
2. Инъекции 3% раствора тиамина бромида по 1 мл в нижние
носовые раковины, через 2-3 дня, 6 блокад.
3. Интрамеатальная новокаиновая блокада. Инъекции 0,5 мл
1-2% раствора новокаина в кожу задне-верхней стенки наружного
слухового прохода на границе хрящевой и костной части.
4. Меатотимпанальная блокада (И. Б. Солдатов, Н. С. Храппо,
1976). Перед блокадой кожу наружного слухового прохода проти-
рают спиртом, затем эфиром до покраснения; производят одним уко-
10М инъекцию 3-5 мл 1-2% раствора новокаина с 0,5-1 мл 80-
90% спирта (или без спирта), через заушную складку в область
Spinae suprameati до побеления кожи задне-верхней стення костно-
го отдела наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62
(с. 88).
Rp.: Ac. folici 0,001
D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день
Rp.: Ac. nicotinici 0,05
Pyridoxini 0,01
Glucosi 0,3
M. f. pulv.
D. t. d. N. 30
S. По 1 порошку 3 раза в день после еды
Rp.: Tab. Riboflavini (Vitamini Ва) а 0,01 N. 20
DS. По 1 таблетке 2 раза в день
С целью уменьшения отека лабиринта в острый период при-
меняют диуретические и дегидратационные средства, антигистамин-
ные препараты и другие, обладающие противоотечным эффектом
Внутривенно 15-20% раствор маннита (маннитола) 150 мл
(с. 58) для купирования острого приступа головокружения.
Внутрь глицерин (с. 59) в течение 2-3 дней, разделив суточ-
ную дозу на 2-3 приема (при положельном <глицерол-тесте>).
Дихлотиазид (гипотиазид), фуросемид (лаикс), диакарб (с. 60).
Раствор кальция хлорида 10% (с 136) по 10 мл внутривенно.
Внутримышечное введение 25% раствора магния сульфата
(с. 59) по 5-10 мл с добавлением 0,25-0,5% раствора новокаина
для обезболивания.
Внутривенное введение 10-20 мп 40% раствора глюкозы (с. 59)
с никотиновой кислотой (1-5% раствор 0,5-1 мл) или беа нее;
40% раствора гексаметилентетрамина (с. 57) по 5-10 мл (при яв-
лениях серозного лабиринтита).
Rp.: Verospironi 0,025
D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi lЇ/o-l ml
D. t. d. N. 6 in ampull.
S. Подкожно по 0,5 мл через день в острый
период (потогонное средство)
Раствор димедрола 1% 1 мл, раствор пипольфена 2,5% 2 мл
(с, 136) внутримышечно во время острого приступа.
Внутрь: димедрол-0,05 г, дипразин-0,025 г по 1 таблетке
2-3 раза в день (см. <Вазомоторный ринит>).
Дедалон (с. 81) по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Rp.: Sol. Prednisoloni hydrochloridi 3%
I ml (30 mg)
S. Внутримышечно по 1 мл (30 мг) I-2 ра-
за в день при остром приступе, 1-2 дня
подряд (в дальнейшем приемы внутрь)
После прекращения инъекций преднизолона назначают прсани-
золон внутрь по 1 таблетке (0,005 г) 3 раза в день, постепенно сни-
жая .дозу (2 раза в день, 1 раз в день) в течение 1-2 нед.
Горчичники (Charta Sinapisata) в качестве отвлекающего сред-
ства к шейно-затылочной области и к икроножным мышцам во вре-
мя острого приступа на 10-15(20) мин.
Для стабилизации деятельности сердечно-сосудистой системы и
повышения щелочного резерва крови при лечении острой вестибуляр-
ной декомпенсации и особенно болезни Меньера применяют внутри-
венно вливания 5-7% раствора натрия гидрокарбоната (Л В Беля-
кова, 1972; И. Б. Солдатов и соавт., 1972; Hasegawa, 1960).
Rp.: Sol. Natrii hydrocarbonatis 5% -50 ml
D. t. d. N. 15 in ampull.
S. Для внутривенного капельного введения
по 50 мл (на курс 10-30 вливании) или
по 100-150 мл первые 2-3 вливания и
после уменьшения головокружения по
50 мл через 3-5 дней (5-6 вливаний)
Внутривенные капельные вливания стерильного 7% раствора
натрия гидрокарбоната по 120-250 мл со скоростью 120 капель
в 1 мин; на курс лечения 15 инъекций.
В тех случаях, когда при внутривенном вливании 7% раствора
натрия гидрокарбоната наблюдается озноб, гипертермия, боль за
грудиной, дозу препарата снижают до 100 мл, а курс уменьшают
до 10 инъекций ежедневно или через 1-2 дня.
Вместо внутривенных вливаний можно вводить натрия гидрокар-
бонат капельно в клизмах (4% раствор), а также в свечах при
болезни Меньера и отогенных вестибулопатиях легкой и средней сте-
пени (И. И. Потапов с соавт., 1973).
Rp.: Supp. Natrii hydrocarbonatis 0,7(0,5-,035)
N. 10
DS. По 1 свече в прямую кишку 1-3 раза
в день 8-10 дней
При необходимости курс лечения повторить через 15 дней.
При послабляющем эффекте у некоторых больных свечу вво-
дить на ночь или натощак после опорожнения прямой кишки, а в
случае необходимости уменьшить содержание натрия гидрокарбона-
та до 0,35-0,5 г в 1 свече.
Лекарственные смеси (в острый период вестибулярной деком-
пенсации)
Смесь Корнева
Rp.: Sol. Aminazini 2,5%-I ml
Sol. Dimedroli I % - I ml
Sol. Ephedrini hydrochloridi 5% -0,25 ml
MDS. Смешать в одном шприце перед при-
менением, ввести внутримышечно (при
рвоте), используя ампульные препа-
раты
Смесь П. Я. Сябро
RP
Platyphyllini hydrotartratis 0,003(0,005)
Coffeini natrio-benzoatis 0,05
Natrii bromidi 0,15
M. f. pulv.
D. t. d. N. 30
S. По 1 порошку 3 раза в день
Смеси Г. Э, Тимена
№ 1
Rp.: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,005% -
0,5 ml
Sol. Atropinisulfatis 0,1% -0,5 ml
Sol. Pipolpheni 2,5% -2 ml
MDS. Ввести внутримышечно в одном шпри-
це, используя ампульные препараты
№ 2
Pp.: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,005% -
0,5 ml
Sol. Atropini sulfatis 0,1 %-0,5 ml
MDS. Ввести внутримышечно в одном шпри-
це, используя ампульные препараты
№ 3
Rp.: Amizyli 0,001
D. t. d. N. 12 in tab.
S. По 1 таблетке 3-4 раза в день в соче-
тании с пипольфеном 0,025 г или диме-
дролом 0,05 г
№ 4
Раствор аминазина 2,5% (с. 66) вводить подкожно по 1-2 мл,
сочетая с приемами внутрь пипольфена или димедрола по 1 таблет-
ке 3 раза в день.
Для снятия психотропного действия скополамина или амизила
дополнительно назначают фенамин 0,01 г 1-2 раза в день (1-
2 дня) или инъекцию 20% раствора кофеина 1 мл.
Смеси И. А. Есипова
Rp.: Phenamini 0,005(0,0025)
Spasmolytini 0,1
Suprastini (seu Pipolpheni) 0,025
Analgini 0,5
Thiamini bromidi 0,01
M. f. pulv.
D. t. d. N. 30 in obt.
S. По 1 облатке 3 раза в день 10 дней.
После 10-дневного перерыва 2-й курс
10 дней
№ 2
Спазмолитин в смеси № 1 заменяют скополамина гидробромидом
0,0005 г.
Смесь M. И. Никольской
Rp.: Phenamini 0,005
Scopolamini hydrobromidi 0,0005
Dimedroli 0,025
Proserini 0,01
Glucosi 0,2
M. f. pulv,
D. t. d. N. 20
S. По 1 порошку 2 раза в день 5-7 дней
(при вазоспастической форме болезни Ме-
ньера исключить фенамин)
Смесь И. Б. Солдатова, Н. С. Храппо
Rp.: Bronnisovali 0,2
Phenobarbitali 0,05
Coffeini natrio-benzoatis 0,015
Papaverini hydrochloridi 0,02
Calcii gluconatis 0,5
M. f. pulv.
D. t. d. N. 24
S. По 1 порошку в 19 ч и
2 нед
течение
79
Смеси Г. С. Циммермана
Rp.: Atropini sulfatis 0.003
Papaverini hydrochloridi 02
Aq destill. 20 ml
MDS. По 15 капель 2 раза в день после еды
Rp. Scopolamini hydrobromidi 0,0005
Papaverini hydrochloridi 0,08
Sacchari 0,2
M. f. pulv.
D. t. d. N. 20
S. По 1 порошку 2 раза в день после еды
Rp.: Atropini sulfatis 0,00025
Phenobarbitali
Coffeim natrio-benzoatis aa 0,1
Natrii hydrocarbonatis 0,25
M. f. pulv.
D. t. d. N. 20
S. По 1 порошку 2 раза в день после еды
Принимать какую-либо из смесей Г. С Циммермана пои пя
зоспастической форме лабиринтопатии в течений 10"S после поТ
ступа головокружения, дополняя назначением бромаском
Rp.: Codeini phosp atis 0,2
Sol. Natrii bromidi 2,0 : 200 ml
MDS. По 1 столовой ложке 2 раза в день
перед едой
Rp.: Dibazoli 0,015
Amidopyrini 0,1
Spasmolytini 0,05
Thiamini bromidi 0,01
Coffeini natrio-benzoatis 0,05
Glucosi 0,3
M. f. pulv.
D. t. d. N. 30
S. По 1 порошку 2 раза в день
Rp.: Barbitali-natrii 0,4
Atropini sulfatis 0,001
Coffeini puri 0,02
But. Cacao q. s.
Ut. f. supp.
D. t. d. N. 6
S. Вводить в прямую кишку 1 свечу на
ночь
При status menieris свечи вводить в течение 3-4 дней; при
отсутствии эффекта от одной свечи ввести через 15 мин вторую
свечу.
Лекарственные средства, вводимые методами блокады для реф-
лекторного воздействия при вестибулярных дисфункциях
1. Эндоназальная новокаиновая блокада по О. Г. Агеевой-Май-
ковой, Я. С. Темкину, Г. Л. Комендантову, А. Л. Левину (см. <Ва-
зомоторный ринит>). При одностороннем поражении уха-с соот-
ветствующей стороны через день, 6 блокад; при двустороннем по-
ражении ежедневно по 6 блокад с каждой стороны, чередуя.
2. Инъекции 3% раствора тиамина бромида по 1 мл в нижние
носовые раковины, через 2-3 дня, 6 блокад.
3. Интрамеатальная новокаиновая блокада. Инъекции 0,5 мл
1-2% раствора новокаина в кожу задне-верхней стенки наружного
слухового прохода на границе хрящевой и костной части.
4. Меатотимпанальная блокада (И. Б. Солдатов, Н. С. Храппо,
1976). Перед блокадой кожу наружного слухового прохода проти-
рают спиртом, затем эфиром до покраснения; производят одним уко-
10М инъекцию 3-5 мл 1-2% раствора новокаина с 0,5-1 мл 80-
90% спирта (или без спирта), через заушную складку в область
Spinae suprameati до побеления кожи задне-верхней стення костно-
го отдела наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62