Лечение осложнений и отравления. См. Дихлотиазид.
226
БУФЕНОКС. ВирЬепохит. Вите1ап!(1. Виппех.
Бутиламино-4-фенокси-5-сульфамоилбензойная кислота.
форма выпуска. Таблетки по 0,001 г.
Пои мнение. Внутрь натощак по 1-2 таблетки. Высшая суточная
ддоз г Таблетки принимают в два приема с интервалом 2-4 ч.
выпаженном отечном синдроме препарат назначают в течение 3-
5днм1"Р затем по 1-2 таблетки 1 раз в 2-3 дня. Сочетают с
рд1ым;; гликозидами, гипотензивными, диуретическими средствами
ц гюкокортнкоидами.
ДеНс-тпе. Натрийурический и калийурический диуретнк. Угнетает
актнвныи транспорт хлора и реабсорбцию натрия. ДеНстзие развива-
ется быстро (через 1 ч) и продолжается 4-6 ч. Максимальная кон-
центрация в плазме определяется через 1,5 ч. С мочой за сутки выде-
ляется 65 "о препарата, с калом-б %.
Показания. Сердечная недостаточность, цирроз печени, гломеруло-
нефрит, гипертоническая болезнь, эклампсия, отеки у беременных.
протчвопоюэания. Острая почечная недостаточность, печеночная
кома, сахарный диабет, подагра, гипокалиемия, беременаость (первая
половина).
Побочные явления. Гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз, сла-
бость, жажда, сухость во рту, диспептические явления.
Лечение осложнений и отравления. Уменьшить дозу препарата или
временив отменить его. При гипокалиемии - диета, богатая калием
(картофель, курага, бананы, апельсины, сухие фрукты), препараты ка-
лия (калия хлорид, панангин, аспаркам, калия оротат). При алкало-
зе-натрия хлорид. Лечение отравления - см. Дихлотиазид.
ДИАКАРБ. ФОНУРИТ. 0!асагЬит. Ропш-Н. Асе1аго1агшс1ит. ОеЬу-
йгаНп. ОтгатМ. Ес1егеп. ерЬгатIсI.
2-Ацетиламипо-1,3,4-тиадиазол-5-сульфамид.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь после еды по 0,125-0,25 г, реже по 0,5 г 1-
3 раза в день (в первой половине дня) ежедневно или через день цик-
лами по 2-4 дня с 3-5-дневными промежутками. При частом при-
менении мочегонный эффект снижается. Назначают вместе с меркуза-
ЛО.1 II теофиЛЛИНОМ.
Действие. Мочегонный эффект и противоэпилептическое действие
связаны с избирательным угнетением карбоангидразы - фермента,
участвующего в гидратации и дегидратации угольной кислоты. Угнете-
ние карбоангидразы в почках сопровождается уменьшением образова-
""я уго.чьнои кислоты и реабсорбции иона гидрокарбоната эпителием
капальцев; увеличивается выделение с мочой ионов натрия, гидрокар-
ооната, воды и в меньшей степени калия. Повышается рН мочи. Вы-
деление из организма значительного количества гидрокарбоната при-
водит к уменьшению щелочного резерва крови и к ацидозу. После
прекращения введения диакарба щелочной резерв восстанавливается
" 1-2 дня. При частом применении мочегонный эффект снижается
" с уменьшением концентрации гпдрокарбоната в крови. Диа-
" У"тает карбоангидразу ресничного тела, благодаря чему умень-
сгкреция камерной влаги и улучшается ее отток.
" "..ччия. Отеки и асцит, обусловленные недостаточностью сер-
-чпо-сосудистон системы, циррозом печени; нефрозы, токсемия и оте-
нрн оеременности, предменструальные явления, глаукома (различ-
" формы и степени компенсации-простая, застойная, юношеская,
ччая ц вторичная), эпилепсия, эмфизема легких.
Ротизопоказания. Острые заболевания печени и почек, болезнь
--Дисона, диабет, подагра.
8
227
Побочные явления. Сонливость, нарушение ориентировки, паресте-
зии, анорексия, нарушение функции пищеварительного тракта, гипока-
лиемия, камни почек, задержка мочевой кислоты, кожная сыпь, агра-
нулоцитоз.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. Перелива.
ние крови. Серосодержащие слабительные и сердечные гликозиды про-
тивопоказаны. См. Аллергия.
ТРИАМТЕРЕН. Тпапегепит. Р{егорЬепит.
2,4,7-Триам11но-6-фенилптеридин.
Форма выпуска. Порошок в капсулах по 0,05 г.
Применение. Внутрь по 0,1-0,2 г в день после еды (в 2 приема
после завтрака и обеда). При совместном применении с дих.чотиази-
дом препарат назначают в меньших дозах.
Действие. Отличается от других слуретиков тем, что, увеличивая
выделение с мочой натрия, почти не усиливает выведение ионов ка-
лия, угнетая секрецию последнего в дистальных капальцах нефрона.
Снимает явления гипокалиемии, вызванные дихлотиазидом, и усили-
вает его диуретический эффект. Быстро всасывается, диуретический
эффект появляется через 15-20 мин и продолжается 2-6 ч. Отсут-
ствие гипокалиемии позволяет широко комбинировать препарат с сер-
дечными гликозидами.
Показания. Отеки при недостаточности кровообращения, почек, пе-
чени, нефротический синдром.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Тошнота, рвота, головная боль, гипотензия, ги-
понатриемия, повышение содержания мочевины в крови.
Лечение осложнений и отравления. См. Дихлотиазид.
СПИРОНОЛАКТОН. 8р1гопо1ас<опит. А1(3ас1опит. Уего5р!гопит.
у-Лактон 3-(оксо-7о-тиоацетил-17-р-оксы-4-андростен-17о-ил) про-
пионовой кислоты.
Форма выпуска. Таблетки (драже) по 0,025 г.
Применение. Внутрь после еды по 0,025 г 4 раза в день (0,1 г).
Суточная доза может колебаться от 0,075 г до 0,3 г. После достиже-
ния терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают. Курс ле-
чения 2-3 нед. Назначают вместе с меркузалом, теефиллином.
Действие. Антагонист гормона коркового вещества надпочечников -
альдостерона; последний принимает участие в регуляции концентрации
электролитов в организме, в частности увеличивает реабсорбцию ионов
натрия в канальцах нефрона и уменьшает выделение натрия с мочой;
усиливает выделение ионов калия. Являясь антагонистом, спиронолак-
тон вызывает изменения функции почек, противоположные альдосте-
рону: увеличивает выделение ионов натрия и воды, уменьшает выде-
ление ионов калия и мочевины. Не влияет на кровообращение я
функцию почек, не нарушает кислотно-основное состояние. Спироно-
лактон дает диуретический эффект в тех случаях, когда другие моче-
гонные средства не оказывают действия. Гипотензивный эффект спн-
ронолактона не постоянен.
Показания. Отеки, обусловленные недостаточностью сердечной дея-
тельности, асцит при циррозе печени, нефрозы, гипертоническая бо-
лезнь, миастения, идиопатические отеки.
Противопоказания. Острая почечная недостаточность, нефропати-
ческая стадия хронического нефрита, цирроз печени. С осторожностью
назначают при неполной предсердно-желудочковой блокаде.
Побочные явления. Тошнота, понос, головокружение, сонливость,
атаксия, нарушения психики, кожная сыпь, гинекомастия, явления ги-
понатриемии и гиперкалиемии, гнповолемия, азотемия.
228
Лечение осложнений и отравления. См. Дихлотиазид.
ЛЕСПЕНЕФРИЛ. Ье>реперЬг11ит. Паготпит.
Состав: стабилизированная спиртовая настойка растения е5ре(ега
сар1(а{а (комплексные флавоны кверсатоль, комферол, леспедил и др.).
фирма выпуска. Флаконы с жидкостью по 125 мл, лиофилизировак-
нын экстракт для инъекций.
Прилунение. Внутрь по 1-2 чайные ложки ежедневно после еды.
Ударная доза 2-3 чайные ложки, в тяжелых случаях до 6 чайных ло-
жек в сутки, поддерживающая доза - /2-1 чайная ложка в день;
внутркнно или внутримЫшечно вводят растворенный в прилагаемом
растворителе препарат по 2-10 ампул в день в течение 8-10 днеН,
дополнительно назначают внутрь по 2-3 чайные ложки курсами по
2-3 нед
Затвие
Снижает уровень остаточного азота в крови, обладает
ппотипойтросклеротнческой активностью, повышает диурез
По13чЧ11Я.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230