Во время внутривениого введения не-
обходимо тщательно наблюдать за состоянием больного (артериальное
давление).
Высшие дозы внутрь-разовая 1 г, суточная 4 г, в вену ка-
пельно-разовая 1 г, суточная 3 г.
Действие. Резко понижает возбудимость и проводимость миокарда,
подавляет образование эктопических очагов и удлиняет рефрактерный
период автоматизма. Подобно новокаину обладает местиоапестезиру-
ющими свойствами. По механизму антиаритмического действия напо-
минает хинидин, оба препарата влияют на клеточные мембраны, одна-
ко кардиодепрессивное действие новокаинамида слабее и его можно с
осторожностью применять при сердечной недостаточности.
Показания. Мерцательная аритмия (пароксизмальная форма), паро-
ксизмальная наджелудочковая и желудочковая тахикардия, желудоч-
ковая экстрасистолия и другие нарушения сердечного ритма, появляю-
щиеся при операциях на сердце, крупных сосудах и легких.
194
Противопоказания. Влокада серди> и кардиосклероз, надостаточ-
сть сердца, нарушение функции пвЯвнй и йочвк; Артериальная гило-
нзия идиосинкразия, системная красная волчайса. НОвокайнамид ие
означают одновременно с сульфаниламидами.
Побочные явления. Общая слабость, головная боль, горечь во рту,
норсксия, тошнота, рвота, возбуждение, бессонница, зрительные и слу-
ховые га.юпинации, угнетение сердечной деятельности, предсердно.
удочковая блокада, фибрилляция желудочков, при внутривенном
ррддснпп-коллапс, лейкопения, агранулоцитоз, крапивница, зуд и
пугне аллергические явления, красная волчанка,
\ечге осложнений и отравления. Промывание желудка взвесью
г-ктипПрозаиного угля. Солевое слабительное. Св. Новокаин. Аграпу-
.., птоз.
ХПНИДИНА СУЛЬФАТ. СЬШпНш виНах. 0и1п1<11п1 5иИа5.
Прапоаращающий изомер- [6-метоксихинолил- (4)]- [5-винилхинокли-
ил- (2)1 -карбинол сульфат.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,1 и 0,2 г.
Применение. Внутрь за 30 мин до еды по 0,2 г один раз в день, при
хорошей переносимости на 3-4-й день дозу повышают до 0,2 г 3-
1 раза в день, постепенно увеличивая ее по 0,2 г в день до общей
юзы 1,2-2 г в день. Курс лечения-до 20 г. Иногда препарат назна-
чают в больших количествах по схеме: в первый день-по 0,2 г 2 раза;
па второй-по 0,4 г 2 раза; на третий и четвертый-по 0,4 г 3 раза;
на пятый II восьмой день-по 0,4 г 4 раза в день, при хорошей пере-
носимости суточную дозу доводят до 2-4 Для предупреждения ре-
цидивов мерцательной аритмии хинидин назначают по 0,03-0,05 г
2 раза в день. Применяют вместе с препаратами наперстянки, броми-
дами, камфорой, витаминами (при ЭКГ-контроле).
Действие, Угнетает возбудимость сердечной мышцы, уменьшает воз-
будимость предсердий, замедляет скорость проведения импульсов в си-
ноаурикулярном узле, уменьшает силу сердечных сокращений и тонус
миокарда, увеличивает продолжительность рефрактерного периода,
тормозит проведение импульсов по пучку Гиса, что приводит к замед-
лению сердечного ритма. В больших дозах может вызвать блокаду
сердца. В основе действия хинидина лежит способность его угнетать
окис.чительные процессы, изменять баланс ионов натрия и калия и об-
мен ацетилхолина в миокарде. Хинидин дает местноанестезирующий я
еосудорасширяющий эффекты, оказывает холинолитическое действие.
Обладает высокой токсичностью.
Показания. Пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия
предсердин, экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия.
Противопоказания. Идиосинкразия, декомпенсация сердечной дея-
тельности с увеличением размеров сердца, инфекционный эндокардит,
органические заболевания сердца, стенокардия (появляющаяся в начале
фибрилляцпи предсердий), резкий стеноз левого предсердио-желудоч-
1-ового клапана, блокада сердца, гипертиреоз, пожилой возраст. .
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, угнетение сердечной дея-
тельности, иногда фибрилляция желудочков, тромбоз или эмболии, ди-
П.1011ИЯ, тремор, звон в ушах, головокружение, угнетение дыхания, ал-
лергические кожные реакции.
Печени; осложнений и отравления. Промыть желудок взвесью ак-
тивированного угля. Солевое слабительпое. форсированный диурез.
Ощелачивание мочи. Устранить гипокалиемию. Гемодиализ, гемосорб-
ння малоэффективны, так как хинидин связывается с белками. Детям
производят искусственную вентиляцию легких. Оксигенотерапия. Ангио-
тензипамид. При появлении судорог-сибазон, гексенал, Трансфузион-
ная терапия. Изотонический раствор натрий хлорида или натрия
195
лактата по 250 мл. Орципреналина сульфат, ксикаин, орнид (внутри-
венно), кофеин. Витамины (ретинола ацетат, тиамин). Никотинамид
0,003-0,05 г в сутки внутривенно медленно или 0,05 г подкожно.
См. Шок.
ЭТАЦИЗИН. Ае1Ьас!21пит.
2-К.арбэтокс11амино-10-(3-диэти.1ам11Нопропиони.1)-фенотиазина гид-
рохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г, ампулы по 2 м.ч 2,5 "с раствора.
Применение. Внутрь по 0,05 г 3 раза в день. Под контролем ЭКГ
дозу можно увеличить до 0,1 г 3 раза в день. Внутривенно по 0,00025-
0,001 г/кг. С этой целью содержимое ампулы разбавляют изотониче-
ским раствором натрия хлорида до 20 мл. Вводят струйно медленно
со скоростью 0,001 г этацизина в 1 мин до общей дозы 0,001 г/кг, обя-
зательно под контролем ЭКГ.
Действие. Хинидиноподобное противоаритмическое. Удлиняет прово-
димость, увеличивает рефрактерный период, предсердий, предсердно-
желудочкового узла, пучка Гиса-Пуркинье. Оказывает умеренное про-
тивоишемическое действие, обладает местноанестезирующими и спаз-
молитическими свойствами. При приеме внутрь действие развивается
на 2-е сутки. Сочетание с антиаритмнческими препаратами хинидино-
вого ряда нерационально.
Показания. Желудочковые и наджелудочковые экстрасистолии, над-
желудочковые и желудочковые тахикардии, пароксизмы мерцательной
аритмии.
Противопоказания. Синоаурикулярная блокада II степени, пред-
сердно-желудочковая блокада II и III степени, блокада проводимости
в пучке Гиса-Пуркинье, сердечно-сосудистая недостаточность, гипо-
тензия, болезни печени и почек с нарушением их функции.
Побочные явления. Головокружение, нарушение аккомодации, за-
медление атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости.
При внутривенном введении - шум в ушах, оглушение, онемение в раз-
личных частях тела, <сетка> перед глазами.
Лечение осложнений и отравления. Снизить дозу препарата или от-
менить его. При остром отравлении - см. Аминазин.
АЙМАЛИН. АаИпит. ТасЬтаПп.
З-Этил-4,13-дигидрокси-12-метил-1,2,3,4,6,7,12а, 12Ь октагидро-12Н-
7а,2,6-этанилилидениндоло- [2,3-а) хинолизин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г, ампулы по 2 мл 2,5% раствора.
Применение. Внутрь по 0,05-0,1 г 3-4 раза в день после еды. Вну-
тривенно медленно (3-5 мин) по 2 мл 2,5% раствора (0,05 г) в 12 мл
изотонического раствора (0,9%) натрия хлорида или 5% (40%) раство-
ра глюкозы. Внутримышечно по 2-3 мл 2,5% раствора (0,05-0,15 г).
Суточная доза внутрь 0,15-0,3 г, парентерально 0,15 г.
Действие. Умеренно понижает артериальное давление, усиливает
коронарный кровоток, дает отрицательный инотропный эффект, пони-
жает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактерный период, тормозит
предсердно-желудочковую и внутрижелудочковую проводимость, угне-
тает автоматизм синусового узла, обладает умеренной адренолитиче-
ской активностью.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230
обходимо тщательно наблюдать за состоянием больного (артериальное
давление).
Высшие дозы внутрь-разовая 1 г, суточная 4 г, в вену ка-
пельно-разовая 1 г, суточная 3 г.
Действие. Резко понижает возбудимость и проводимость миокарда,
подавляет образование эктопических очагов и удлиняет рефрактерный
период автоматизма. Подобно новокаину обладает местиоапестезиру-
ющими свойствами. По механизму антиаритмического действия напо-
минает хинидин, оба препарата влияют на клеточные мембраны, одна-
ко кардиодепрессивное действие новокаинамида слабее и его можно с
осторожностью применять при сердечной недостаточности.
Показания. Мерцательная аритмия (пароксизмальная форма), паро-
ксизмальная наджелудочковая и желудочковая тахикардия, желудоч-
ковая экстрасистолия и другие нарушения сердечного ритма, появляю-
щиеся при операциях на сердце, крупных сосудах и легких.
194
Противопоказания. Влокада серди> и кардиосклероз, надостаточ-
сть сердца, нарушение функции пвЯвнй и йочвк; Артериальная гило-
нзия идиосинкразия, системная красная волчайса. НОвокайнамид ие
означают одновременно с сульфаниламидами.
Побочные явления. Общая слабость, головная боль, горечь во рту,
норсксия, тошнота, рвота, возбуждение, бессонница, зрительные и слу-
ховые га.юпинации, угнетение сердечной деятельности, предсердно.
удочковая блокада, фибрилляция желудочков, при внутривенном
ррддснпп-коллапс, лейкопения, агранулоцитоз, крапивница, зуд и
пугне аллергические явления, красная волчанка,
\ечге осложнений и отравления. Промывание желудка взвесью
г-ктипПрозаиного угля. Солевое слабительное. Св. Новокаин. Аграпу-
.., птоз.
ХПНИДИНА СУЛЬФАТ. СЬШпНш виНах. 0и1п1<11п1 5иИа5.
Прапоаращающий изомер- [6-метоксихинолил- (4)]- [5-винилхинокли-
ил- (2)1 -карбинол сульфат.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,1 и 0,2 г.
Применение. Внутрь за 30 мин до еды по 0,2 г один раз в день, при
хорошей переносимости на 3-4-й день дозу повышают до 0,2 г 3-
1 раза в день, постепенно увеличивая ее по 0,2 г в день до общей
юзы 1,2-2 г в день. Курс лечения-до 20 г. Иногда препарат назна-
чают в больших количествах по схеме: в первый день-по 0,2 г 2 раза;
па второй-по 0,4 г 2 раза; на третий и четвертый-по 0,4 г 3 раза;
на пятый II восьмой день-по 0,4 г 4 раза в день, при хорошей пере-
носимости суточную дозу доводят до 2-4 Для предупреждения ре-
цидивов мерцательной аритмии хинидин назначают по 0,03-0,05 г
2 раза в день. Применяют вместе с препаратами наперстянки, броми-
дами, камфорой, витаминами (при ЭКГ-контроле).
Действие, Угнетает возбудимость сердечной мышцы, уменьшает воз-
будимость предсердий, замедляет скорость проведения импульсов в си-
ноаурикулярном узле, уменьшает силу сердечных сокращений и тонус
миокарда, увеличивает продолжительность рефрактерного периода,
тормозит проведение импульсов по пучку Гиса, что приводит к замед-
лению сердечного ритма. В больших дозах может вызвать блокаду
сердца. В основе действия хинидина лежит способность его угнетать
окис.чительные процессы, изменять баланс ионов натрия и калия и об-
мен ацетилхолина в миокарде. Хинидин дает местноанестезирующий я
еосудорасширяющий эффекты, оказывает холинолитическое действие.
Обладает высокой токсичностью.
Показания. Пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия
предсердин, экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия.
Противопоказания. Идиосинкразия, декомпенсация сердечной дея-
тельности с увеличением размеров сердца, инфекционный эндокардит,
органические заболевания сердца, стенокардия (появляющаяся в начале
фибрилляцпи предсердий), резкий стеноз левого предсердио-желудоч-
1-ового клапана, блокада сердца, гипертиреоз, пожилой возраст. .
Побочные явления. Тошнота, рвота, понос, угнетение сердечной дея-
тельности, иногда фибрилляция желудочков, тромбоз или эмболии, ди-
П.1011ИЯ, тремор, звон в ушах, головокружение, угнетение дыхания, ал-
лергические кожные реакции.
Печени; осложнений и отравления. Промыть желудок взвесью ак-
тивированного угля. Солевое слабительпое. форсированный диурез.
Ощелачивание мочи. Устранить гипокалиемию. Гемодиализ, гемосорб-
ння малоэффективны, так как хинидин связывается с белками. Детям
производят искусственную вентиляцию легких. Оксигенотерапия. Ангио-
тензипамид. При появлении судорог-сибазон, гексенал, Трансфузион-
ная терапия. Изотонический раствор натрий хлорида или натрия
195
лактата по 250 мл. Орципреналина сульфат, ксикаин, орнид (внутри-
венно), кофеин. Витамины (ретинола ацетат, тиамин). Никотинамид
0,003-0,05 г в сутки внутривенно медленно или 0,05 г подкожно.
См. Шок.
ЭТАЦИЗИН. Ае1Ьас!21пит.
2-К.арбэтокс11амино-10-(3-диэти.1ам11Нопропиони.1)-фенотиазина гид-
рохлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г, ампулы по 2 м.ч 2,5 "с раствора.
Применение. Внутрь по 0,05 г 3 раза в день. Под контролем ЭКГ
дозу можно увеличить до 0,1 г 3 раза в день. Внутривенно по 0,00025-
0,001 г/кг. С этой целью содержимое ампулы разбавляют изотониче-
ским раствором натрия хлорида до 20 мл. Вводят струйно медленно
со скоростью 0,001 г этацизина в 1 мин до общей дозы 0,001 г/кг, обя-
зательно под контролем ЭКГ.
Действие. Хинидиноподобное противоаритмическое. Удлиняет прово-
димость, увеличивает рефрактерный период, предсердий, предсердно-
желудочкового узла, пучка Гиса-Пуркинье. Оказывает умеренное про-
тивоишемическое действие, обладает местноанестезирующими и спаз-
молитическими свойствами. При приеме внутрь действие развивается
на 2-е сутки. Сочетание с антиаритмнческими препаратами хинидино-
вого ряда нерационально.
Показания. Желудочковые и наджелудочковые экстрасистолии, над-
желудочковые и желудочковые тахикардии, пароксизмы мерцательной
аритмии.
Противопоказания. Синоаурикулярная блокада II степени, пред-
сердно-желудочковая блокада II и III степени, блокада проводимости
в пучке Гиса-Пуркинье, сердечно-сосудистая недостаточность, гипо-
тензия, болезни печени и почек с нарушением их функции.
Побочные явления. Головокружение, нарушение аккомодации, за-
медление атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости.
При внутривенном введении - шум в ушах, оглушение, онемение в раз-
личных частях тела, <сетка> перед глазами.
Лечение осложнений и отравления. Снизить дозу препарата или от-
менить его. При остром отравлении - см. Аминазин.
АЙМАЛИН. АаИпит. ТасЬтаПп.
З-Этил-4,13-дигидрокси-12-метил-1,2,3,4,6,7,12а, 12Ь октагидро-12Н-
7а,2,6-этанилилидениндоло- [2,3-а) хинолизин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г, ампулы по 2 мл 2,5% раствора.
Применение. Внутрь по 0,05-0,1 г 3-4 раза в день после еды. Вну-
тривенно медленно (3-5 мин) по 2 мл 2,5% раствора (0,05 г) в 12 мл
изотонического раствора (0,9%) натрия хлорида или 5% (40%) раство-
ра глюкозы. Внутримышечно по 2-3 мл 2,5% раствора (0,05-0,15 г).
Суточная доза внутрь 0,15-0,3 г, парентерально 0,15 г.
Действие. Умеренно понижает артериальное давление, усиливает
коронарный кровоток, дает отрицательный инотропный эффект, пони-
жает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактерный период, тормозит
предсердно-желудочковую и внутрижелудочковую проводимость, угне-
тает автоматизм синусового узла, обладает умеренной адренолитиче-
ской активностью.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230