Применение. В каждую ноздрю по 2-3 капли 1-3 раза в день.
Ингаляционно с помощью ингалятора.
Действие. См. Нафтизин.
Показания. Риниты, ларингиты, синуситы, гаймориты, аллергические
заболевания полости носа, горла.
Противопоказания. Хронические формы ринита.
Побочные явления. См. Нафтизин.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ДОБУТАМИН. ОоЬи1ат!пит. ОоЬи1гех. 1по1гех.
( + ) (4- [2-пара-Оксифенил) -1 -метил-пропил] -3,4-диоксифенилэтиламин
гидрохлорид.
Форма выпуска. Раствор во флаконах по 20 мл, содержащий 0,25 г
добутамииа.
Применение. Внутривенно со скоростью 2,5-10 мкг/кг в 1 мин.
Препарат разводят в 5 % растворе глюкозы или 0,9 % растворе нат-
рия хлорида. Нельзя смешивать с основаниями.
Действие. Селективный стимулятор (-адренорецепторов миокарда,
благодаря чему оказывает выраженное инотропное и слабое хроно-
тропное действие на сердце. Не влияет на а-адренорецепторы сосудов.
Показания. Сердечная недостаточность, обусловленная органичес-
кими заболеваниями сердца и хирургическими вмешательствами.
Противопоказания. Детский возраст, ндпопатический гипертрофичес-
кий субаортальный стеноз.
Побочные явления. Тахикардия, гипертензия, желудочковые арит-
мии, тошнота, головная боль, боль в области сердца.
Лечение осложнений и отравления. При уменьшении дозы или ско-
рости введения побочные явления проходят. При передозировке ана-
прилин (см.) внутризенно медленно.
ДОФАМИН. 0о{ат1пит. Ооратт. 0орт!п, 1п1гор!п,
2- (3,4-Диоксифенил) -этиламин.
Форма выпуска. Ампулы по 5 мл 0,5 и 4 % раствора (0,025 И 0,2 г
в ампуле),
Применение. Внутривенно капельно, дополнительно растворив ДО
128
концентрации 200 или 500 мкг в 1 мл. Начальная скорость-1-
5 мкг/кг в 1 мин. При необходимости скорость инфузии увеличивают
до 10-25 мкг/кг в 1 мин. Вводят непрерывно от 2-3 ч до 1-4 дней.
Суточная доза-0,4 г.
Действие. Наступает быстро и заканчивается через 5-10 мин. Сти-
мулятор дофаминорецепторов. В больших дозах возбуждает а- и
р-адренорецепторы. Влияние на адрснорецепторы обусловлено способ-
ностью дофамина высвобождать норадреналин из пресинаптических
депо. Не проникает в центральную нервную систему. В отличие от
норадреналина меньше повышает периферическое сопротивление сосу-
дов и систолическое артериальное давление, оказывает инотропное
действие, на частоту сердечных сокращений влияет мало, улучшает
коронарное кровообращение, увеличивает почечный кровоток.
Показания. Кардиогенный шок, нарушения кровообращения при
травмах и отравлениях.
Противопоказания. Заболевания периферических сосудов.
Побочные явления. При передозировке-тахикардия, аритмия, су-
жение почечных сосудов.
Лечение осложнений и отравления. Прекратить инфузию. Ингаляция
кислорода. При судорогах-сибазон. При мерцании желудочков-но-
вокаинамид (см.). >
ОКСИФЕДРИН. ОхуЫппшп. Матеп. МуоЫпп.
3-(р-0кси-а-метилфенэтиламино)-3-метоксипропиофенона гидро-
хлорид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,008 г.
Применение. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день, максимальная
доза -до 4 таблеток 3 раза в день.
Действие. Частичный агонист -адренорецепторов сердца, миотроп-
ный коронаролитик, повышает сократительную способность миокарда
без увеличения потребления кислорода.
Показания. Стенокардия напряжения с нечастыми приступами ;1
брадикардией.
Противопоказания. Субаортальный стеноз, аортальная недостаточ-
ность с явлениями нарушения гемодинамики.
Побочные явления. Головная боль, тошнота. Тахикардия, аритмия,
стенокардическая боль, тремор мышц.
- Лечение осложнений и отравления. См. Изадрин.
БРОЛЮКРИПТИН. Вготосг!р{1пит. Раг1о(1е1.
2-Бром-а-эргокриптин метилсульфонат.
Форма выпуска. Таблетки по 0,0025 г.
Применение. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.
Курс лечения 10-17 дней, при болезни Иценко-Кушинга-6-
мое.
Действие. Специфический агонист, главным образом Оэ, дофамино-
ых рецепторов. Активно влияет на круговорот дофамина и норадре-
1з.1ина в центральной нервной системе, уменьшает выделение серото-
"!на. Тормозит секрецию гормонов передней доли гипофиза, особенно
ролактина и соматотропина. Оказывает рвотное действие, снижает
смпературу тела, уменьшает акинезию, вызванную резерпином, тетра-
чазином, фенотиазиновыми нейролептиками. Вызывает гипотензию,
[истает сокращения матки.
Показания. Послеродовая лактация (тяжелые заболевания матери,
;1оель новорожденного, преждевременное родоразрешение), бесплодие,
-условленное галактореей и гиперпролактинемией. Галакторея, БЫ-
занная нейролептиками, пероральными противозачаточными. Акроме-
алия, болезнь Иценко-Кушинга,
Противопоказания. Гипотензия, острый инфаркт миокарда, аритмия
сердца, ангиоспазмы, заболевания желудка и кишок, психические зэг
болевания, опухоль гипофиза, беременность, кормящие матери и дети
до 15 лет. Нельзя сочетать с пероральными противозачаточными сред-
ствами и ингибиторами моноаминоксидазы.
Побочные явления. Тошнота, рвота, запор, боль в животе, гипотен-
зия, побеление пальцев рук и ног при охлаждении. Головная бо.чь, на-
бухание слизистых оболочек.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Аллер-
гия. При отравлении промыть желудок или вызвать рвоту. Активиро-
ванный уголь, солевое слабительное, ингаляции кислорода. При сосу-
дистых спазмах - внутривенно натрия нитропруссид, сибазон, гепарин.
При гипотензии-трансфузионная терапия (глюкоза, плазма, полиглю-
кин, гемодез). Сосудосуживающие средства противопоказаны.
АНТИАДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА
А. Симпатолитические средства
МЕТИЛДОФА. МеуЫора. Вореу. А1с1оте1. МЬуорит.
1-.-а-М.етил-Р- (3,4-диоксифенил) -аланин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,25 г 2-4 раза в день (до 2 г в сутки)
после еды. Дозу подбирают индивидуально.
Действие. Угнетает дофадекарбоксилазу-фермент, участвующий
в превращении диоксифенилаланина в дофамин, который затем пре-
вращается в норадреналин или в адреналин, то есть в медиаторы
симпатических нервных волокон. Ингибиция дофадекарбокснлазы при-
водит к нарушению синтеза медиаторов симпатической нервной си-
стемы и, следовательно, передачи центробежной сосудосуживающей
импульсации. Кроме того, метилдофа под влиянием ферментных си-
стем, участвующих в синтезе катехоламинов, превращается в а-метил-
норадреналин - малоактивное соединение, накапливающееся в симпа-
тических нервах вместо норадреналина. Таким образом, также нару-
шается передача сосудосуживающей импульсации с нервного волокна
на гладкие мышцы сосудов. Препарат угнетает синтез серотонина;
малотоксичен, медленно понижает артериальное давление на продол-
жительное время, редко вызывает ортостатическую гипотензию. Эф-
фективен в тех случаях, когда не оказывают действия другие гипотен-
зивные вещества.
Показания. Гипертоническая болезнь (разные формы и стадии);
часто назначают в комбинации с дихлотиазидом, резерпином, окта-
дином.
Противопоказания. Болезни печени (острый гепатит, цирроз) и по-
чек, феохромоцитома; гипертоническая болезнь, поддающаяся лечению
седативными средствами и хлотиазидами (дихлотиазид). С осторож-
ностью следует назначать препарат лицам, перенесшим гепатит и забо-
левания почек, при беременности и наличии в анамнезе депрессивных
Побочные явления.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230