Побочные явления. Акатизия, гипокинезия, паркинсонизм.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить и назначить
лечение основных синдромов.
ПЕНФЛЮРИДОЛ. РепПш-!(1о1ит. 5етар.
1 - [4,4-бмс- (пара-Фторфеннл) -бутил] -4-4-хлор-З- (трифторметил) -фе-
пил] -4-пиперидинол.
Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г.
Применение. Внутрь по 1-3 таблетки (0,02-0,06 г), иногда до
5 таблеток (0,1 г) 1 раз в 5-7 дней, в среднем 0,04-0,06 г в неделю.
Действие. По спектру фармакологического действия близок к гало-
перидолу (см.). Оказывает, в отличие от последнего, пролонгированное
(7-9 дней) нейролептическое действие, обусловленное медленным мета-
болизмом препарата. Обладает гипно-седативной активностью.
Показания. Шизофрения, параноидные состояния, психотические и
невротические состояния с параноидной симптоматикой. Применяется
26
в основном для поддерживающей терапии при вялотекущих формах
заболеваний.
Противопоказания. Беременность (первые 3 мес).
Побочные явления. Лечение осложнений и отравления. См. Пимозид.
ФЛУСПИРИЛЕН. Р1и8р1г11епит. 1тар.
8- [4,4-бпс- (пара-фторфенил) -бутил] -1-фенил-1,3,8-триазаспиро [4,5]-
декан-4-он.
Форма выпуска. Ампулы по 2 мл, содержащие 0,004 г препарата в
виде микронизированной водной суспензин.
Применение. Внутрнмышечно по 0,004-0,012 г (2-6 мл) в клиниче-
ских условиях и по 0,002-0,006 г (0,5-3 м.1) в амбулаторной практи-
ке 1 раз в неделю.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Пимозид.
ЛИТИЯ КАРБОНАТ. ЬНЬИ сагЬопав. ЫЯпшп сагЬошсит.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,3 г.
Применение. Внутрь по 0,3 г после еды 2-4 раз в день. Лечение
проводят при постоянном контроле за содержанием .чития в сыворотке
крови (вначале 1 раз в неделю, при установившейся концентрации
1 раз в 2-4 нед); максимально допустимая концентрация- 1,6 мэкв/л.
Профилактические и поддерживающие дозы (0,3 г в день) создают
концентрацию 0,5-1 мэкв/л.
Действие. Ионы лития изменяют транспорт ионов натрия в нейронах
и мышечных клетках, увеличивают внутриклеточное дезаминирование
норадреналина, уменьшают содержание свободного норадреналина в
мозге. Многие стороны нейротропного действия лития остаются пока
не раскрытыми.
Показания. Маниакальное возбуждение различного генеза с частыми
приступами. Аффективные расстройства при маниакально-депрессивном
психозе (профилактика).
Противопоказания. Беременность, детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью при нарушении выделительной функции почек, болез-
пях щитовидной железы, холецистите, заболеваниях сердечно-сосудистой
системы.
Побочные явления. Раздражение пищеварительного тракта (боль в
желудке, явота, понос), мышечная слабость, адинамия, дрожание рук,
атаксия, сонливость, нарушение ритма сердечной деятельности, коллапс.
Побочные явления возникают, как правило, при концентрации лития,
превышающей максимально допустимую (1,6 мэкв/л), однако могут
возникать и при меньших количествах его в сыворотке.
Лечение осложнений и отравления. Натрия гидрокарбонат и форси-
рованный диурез (эуфиллин, диакарб, мочевина). При попадании
внутрь-вызвать рвоту солевым раствором (1 столовая ложка натрия
хлорида на 1 стакан воды) или промыть желудок взвесью активирован-
ного угля. Изотонический раствор натрия сульфата внутрь. Гемо- и
перитонеальный диализ.
ЛИТИЯ ОКСИБУТИРАТ. ЬНЬп охуЬчугач.
Лития гамма-оксибутират.
Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г. Ампулы по 2 мл 20 % раствора.
Применение. Внутрь по 0,5-1 г 2-3 раза в день после еды. Внутри-
мышечно по 2 мл 20 Ї/о раствора.
Действие. Сочетается нейротропное действие лития с седативным
действием оксибутирата.
Показания. См. Лития карбонат. Психопатии, неврозы; органические
заболевания с аффективными расстройствами.
27
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Лития карбонат. Натрия оксибутират.
КАРБИДИН. СагЫсИпит.
3,6-Диметил-1,2,3,4,4а9а-гексагидро-у-карболина дигидрохлорид.
Форма выпуска. Таблетки (покрытые оболочкой) по 0,025 г; ампулы
по 2 мл 1,25% раствора.
Применение. Внутрь по 0,0125-0,15 г 3 раза в день после еды
Внутримышечно по 2-4 мл 1,25 % раствора 3-4 раза с 2-часовыми
интервалами для купирования алкогольного психоза, а затем по 4 мл
1,26 % раствора 3 раза в день.
Действие. Обладает нейролептнческой, антипсихотнческой. активно-
стью, одновременно дает антидепрессивный эффект. Усиливает действие
наркотических и анальгезирующих средств.
Показания. Периодическая, депрессивно-параноидная шизофрения;
циркулярная шкзофрения с депрессивно-параноидной структурой при-
ступов. Шизофрения с преобладанием депрессивно-бредовых состояний,
простая шизофрения с аффективными расстройствами, алкогольные
психозы.
Противопоказания. Болезни печени, отравление наркотическими
анальгезирующими средствами.
Побочные явления. Тремор, скованность или гиперкинезы,
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменяют.
СУЛЬПИРИД. 8и1р1гк1шп. ОотаН1. Еопу>.
М-(1-Этил-2-пирролидинилметил)-2-метокси-5-сульфамоилбензамид.
Форма выпуска. Капсулы по 0,05 г, таблетки по 0,2 г, ампулы по
2 мл 5 % раствора, флаконы по 200 мл 0,5 % раствора.
Применение. Внутрь по 0,1-0.3 г в сутки при заболеваниях внутрен-
них органов. Детям по 0,005 г/кг в сутки. При психических заболеваниях
внутрь по 0,2-0,8 г в сутки (иногда 1,2-1,6 г в сутки). Внутримы-
шечно по 0,1-0,8 г.
Действие. Является селективным антагонистом дофамина и серото-
нина, подобно метоклопрамиду (см.), оказывает противорвотное дейст-
вие, ослабляет стимулирующий эффект фенамина. Не обладает седатив-
ной или противосудорожной активностью, не потенцирует действие
барбитуратов и анальгетиков. Обладает умеренной нейролептической
активностью в сочетании со стимулирующим и тимолептическим дей-
ствием.
Показания. Шизофрения (вялотекущие формы, сопровождающиеся
вялостью, заторможенностью, анергией), галлюцинаторно-бредовые и
аффективные (депрессивные) расстройства. Язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки, мигрень, головокружение, посттравмати-
ческий синдром.
Противопоказания. Феохромоцитома, гипертензия, состояние воз-
буждения.
Побочные явления. Пирамидные нарушения, бессонница, возбужде-
ние, гипертензия, нарушения менструального цикла, галакторея и гине-
комастия.
Лечение осложнений и отравления. Многие побочные явления после
отмены препарата проходят.
Б. Транквилизаторы
МЕПРОТАН. МЕПРОБАМАТ, Мерпапит. МергоЬатаит. Ап(1ах{-
пит. 5е(1апу1, ТгапдиНап.
Дикарбамат 2-метил-2-пропилпропандиола-1,3.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г.
28
Применение. Внутрь по 0,2-0,4 г 2-4 раза в день после еды.
Высшие дозы внутрь - разовая 0,8 г; суточная 3 г. Детям
3-8 лет по 0,1-0,2 г внутрь 2-3 раза в день; 8-14 лет по 0,2 г
2-3 раза в день. Курс лечения 1-2 мес.
Действие. Оказывает психоседативное влияние главным образом че-
рез межнейронные связи подкорки и зрительного бугра. Снижение
корковой активности объясняется подавлением реакции возбуждения в
стволе мозга. Блокирует передачу нервных импульсов во вставочных
нейронах спинного мозга и подбугорной области. Вызывает расслабле-
ние скелетных мышц. Пролонгирует действие снотворйых и наркоти-
ческих веществ, уменьшает судорожную реакцию на стрихнин и кора-
зол.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230