Диспептические явления, сухость во рту, метео-
ризм, понос, лихорадка, сонливость, депрессия или возбуждение цент-
ральной нервной системы, головная боль, набухание слизистой оболоч-
ки носа, ортостатическая гипотензия, кожная сыпь, лейкопения, импо-
тенция, паркинсонизм, набухание грудных желез, лактация.
Лечение осложнений и отравления. Промыть желудок взвесью ак-
тивированного угля. Солевые слабительные. Оксигенотерапия. Транс-
130
фузионная терапия. Ангиотензинамид. Контроль за водно-солевым ба-
лансом. Форсированный диурез противопоказан.
ОКТАДИН. 0с{а(1!пип1. Оиапе1Ы(11п1 5и1{аэ. Сиапе{Ьк1шит. АЬаргез-
д1п. ЬоЬапп ТэтеПпит. 5апо{еп5т.
р(.-Азацик.ооктил)-этилгуанидина сульфат.
форм выпуска. Таблетки по 0,025 г, порошок.
Применение. Внутрь после еды по 0,01-0,025 г 1-2-3 раза в
день. иногда до 0,15 г в день; в глаз по 2 капли 5 % раствора,
Лечонис начинают с малой дозы, постепенно увеличивая ее до по-
лучения терапевтического эффекта; в дальнейшем дозу постепенно
уменьшают и продолжают лечение малыми поддерживающими дозами
в течение длительного времени. Больным пожилого возраста вначале
назначают по /4 таблетки 1 раз в сутки, а затем по 0,025-0,05 г
в сутки.
Действие. Избирательно накапливается в постганглионарных сим-
патических нервах и вызывает <освобождение> из депо катехолами-
нов (адреналина и норадреналина), т. е. медиаторов симпатических
нервных волокон, в результате чего нарушается передача центробеж-
ных. сосудосуживающих импульсов. Нарушение центробежной нмпуль-
сацин в симпатических нервах приводит в основном к длительному
сильному снижению артериального давления. Замедляет сердечный
ритм. понижает венозное давление, уменьшает периферическое сопро-
тивление. Заметное снижение артериального давления в начале лече-
ния может обусловить уменьшение почечного кровотока и фильтраци-
онноН функции почек. В дальнейшем эти показатели нормализуются.
Действие проявляется через 2-4 дня после начала лечения и дости-
гает максимума на 7-8-й день. После прекращения введения октади-
на в течение 1-2 нед продолжается гипотензия. Вызывает снижение
внутриглазного давления у больных с открытым камерным углом и
п случаях сочетания глаукомы с гипертонической болезнью. Октадин
хорошо всасывается и имеет преимущество перед ганглиолитическими
препаратами: не дает холинолитического эффекта (запор, паралити-
ческая непроходимость кишок, нарушение зрения и т. д.; см. Атропин),
оказывает выраженное длительное гипотензивное действие.
Показания. Гипертоническая болезнь 1, II и III стадии, включая
тяжелые формы со стойким повышением артериального давления и со
з.юхачественным течением; глаукома с открытым камерным углом,
а.1.]сргнческие реакции.
Противопоказания. Феохромоцитома, атеросклероз, инфаркт мио-
карда: болезни почек с выраженной недостаточностью функции, гапо-
тензия. острое нарушение мозгового кровообращения.
Побочные явления. Общая слабость, адинамия, головокружение,
тошнота, рвота, набухание слизистой оболочки носа, боль в околоуш-
нои железе, понос, задержка жидкости тканями, нарушение эякуляции,
увеличение колебаний артериального давления в течение суток, орто-
статпческая гипотензия, ортостатический коллапс. В связи с послед-
ним начинать лечение октадином рекомендуется в стационаре.
Лечение осложнений и отравления. См. Метилдофа.
ОРНИД. Огшйит. Вге1у1ат. ВгеуШ Наз.
орго-Бромбензил-М-этил-Н, М-диметиламмония бромид.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 5% раствора.
Применение. Внутримышечно и подкожно 0,5-1 мл 5 % раствора
3 раза в день. Курс лечения 4-6 нед. Дозу подбирают индивиду-
ально.
Действие. Отличается от октадина тем, что тормозит выделение
""ора из симпатических нервных окончаний под влиянием цент-
131
робежных импульсов. Гипотензивный эффект наступает быстро, но ме-
нее выражен и стоек, чем при введении октадина. .
Показания. Гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия
при хроническом нефрите, токсикозы беременных; об.читерирующий
эндартериит, болезнь Рейно.
Противопоказания. См. Октаднн.
Побочные явления. В основном такие же, как и при применении
октадина: кроме того, при употреблении орнида могут появиться чув-
ство жара, временное ухудшение зрения, боль в области сердца, на-
пряжение и боль в икроножных мышцах.
Лечение осложнений и отравления. См. Метилдофа.
Б. а-Адренолитические вещества
ФЕНТОЛАМИН. РЬеп1о1ат1пчт. КееНтит.
2- [Мйра-Толил-М- (лет-а-оксифенил) -аминометил] -имидазолина ги-
дрохлорид.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,025 г.
Применение. Внутрь по 0,025-0,05-0,1 г после еды 3-5 раз в
день. Курс лечения 3-4 нед.
Действие. Блокирует а-адренореактивные системы и этим препят-
ствует взаимодействию с ними медиаторов (адреналин, норадреналин)
симпатической нервной системы. Это приводит к нарушению передачи
сосудосуживающей импульсации, понижению артериального давления,
расширению сосудов, особенно артериол и прекапилляров, улучшению
кровоснабжения мышц, кожи, слизистых оболочек.
Показания. Гипертонические кризы, нарушения периферического
кровообращения (болезнь Рейно, акроцианоз, облитерирующий эндар-
териит, начальные стадии атеросклеротической гангрены), трофические
язвы конечностей, вяло заживающие раны, пролежни, отморожения.
Применяется также для диагностики феохромоцитомы и при ее хирур-
гическом удалении.
Противопоказания. Органические изменения сердца и сосудов (сте-
нокардия, инфаркт миокарда), гипотензия,
Побочные явления. Головокружение, тошнота, рвота, тахикардия,
покраснение кожи, набухание слизистой оболочки носа, понос, изредка
ортостатический коллапс.
Лечение осложнений и отравления. См, Метилдофа.
ТРОПАФЕН. ТгорарЬепшп.
Тропинового эфира а-фенил-Р-(/1арй-ацетоксифенил) пропионовой
кислоты гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок и ампулы по 0,02 г лиофилизированного
препарата.
Применение. Подкожно, внутримышечно, внутривенно по 1 мл 1-
2 % раствора 1-3 раза в день. Курс лечения 2-3 нед.
Действие. Блокирует а-адренореактивные системы, уменьшает или
полностью снимает эффекты симпатомиметических аминов и раздра-
жения симпатических нервов. Сильно расширяет периферические сосу-
ды, понижает артериальное давление. По сравнению с фентоламином
более активен, действует более продолжительное время, менее токси-
чен. Обладает слабыми холинолитическими свойствами.
Показания. Нарушения периферического кровообращения (облите-
рирующий эндартериит, болезнь Рейно, акроцианоз и др.), трофичес-
кие язвы конечностей, пролежни и вяло заживающие раны, гиперто-
нические кризы; диагностика и лечение феохромоцитомы (перед опе-
рацией),
132
Противопоказания. Органические изменения сердца (инфаркт мио-
карла, кардиосклероз, миокардит), склеротические изменения сосу-
дов. гипотензия.
Побочные явления. Головокружение, тахикардия, сухость во рту,
запооы, нарушения зрения; редко ортостатический коллапс.
Лечение осложнений и отравления. См. Метилдофа. Атропина
с\,"ьфат.
ДИГИДРОЭРГОТАМИН. 01Ьу(1гоего{ат!пит. 01Ьу<1гоег о{ат1т
лиаэ. 01Ьу(атт.
Форма выпуска. Флаконы по 10 мл 0,2 % раствора (1 мл содержит
0,002 г вещества).
Применение. Внутрь по 10-20 капель 3 раза в день после еды.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230
ризм, понос, лихорадка, сонливость, депрессия или возбуждение цент-
ральной нервной системы, головная боль, набухание слизистой оболоч-
ки носа, ортостатическая гипотензия, кожная сыпь, лейкопения, импо-
тенция, паркинсонизм, набухание грудных желез, лактация.
Лечение осложнений и отравления. Промыть желудок взвесью ак-
тивированного угля. Солевые слабительные. Оксигенотерапия. Транс-
130
фузионная терапия. Ангиотензинамид. Контроль за водно-солевым ба-
лансом. Форсированный диурез противопоказан.
ОКТАДИН. 0с{а(1!пип1. Оиапе1Ы(11п1 5и1{аэ. Сиапе{Ьк1шит. АЬаргез-
д1п. ЬоЬапп ТэтеПпит. 5апо{еп5т.
р(.-Азацик.ооктил)-этилгуанидина сульфат.
форм выпуска. Таблетки по 0,025 г, порошок.
Применение. Внутрь после еды по 0,01-0,025 г 1-2-3 раза в
день. иногда до 0,15 г в день; в глаз по 2 капли 5 % раствора,
Лечонис начинают с малой дозы, постепенно увеличивая ее до по-
лучения терапевтического эффекта; в дальнейшем дозу постепенно
уменьшают и продолжают лечение малыми поддерживающими дозами
в течение длительного времени. Больным пожилого возраста вначале
назначают по /4 таблетки 1 раз в сутки, а затем по 0,025-0,05 г
в сутки.
Действие. Избирательно накапливается в постганглионарных сим-
патических нервах и вызывает <освобождение> из депо катехолами-
нов (адреналина и норадреналина), т. е. медиаторов симпатических
нервных волокон, в результате чего нарушается передача центробеж-
ных. сосудосуживающих импульсов. Нарушение центробежной нмпуль-
сацин в симпатических нервах приводит в основном к длительному
сильному снижению артериального давления. Замедляет сердечный
ритм. понижает венозное давление, уменьшает периферическое сопро-
тивление. Заметное снижение артериального давления в начале лече-
ния может обусловить уменьшение почечного кровотока и фильтраци-
онноН функции почек. В дальнейшем эти показатели нормализуются.
Действие проявляется через 2-4 дня после начала лечения и дости-
гает максимума на 7-8-й день. После прекращения введения октади-
на в течение 1-2 нед продолжается гипотензия. Вызывает снижение
внутриглазного давления у больных с открытым камерным углом и
п случаях сочетания глаукомы с гипертонической болезнью. Октадин
хорошо всасывается и имеет преимущество перед ганглиолитическими
препаратами: не дает холинолитического эффекта (запор, паралити-
ческая непроходимость кишок, нарушение зрения и т. д.; см. Атропин),
оказывает выраженное длительное гипотензивное действие.
Показания. Гипертоническая болезнь 1, II и III стадии, включая
тяжелые формы со стойким повышением артериального давления и со
з.юхачественным течением; глаукома с открытым камерным углом,
а.1.]сргнческие реакции.
Противопоказания. Феохромоцитома, атеросклероз, инфаркт мио-
карда: болезни почек с выраженной недостаточностью функции, гапо-
тензия. острое нарушение мозгового кровообращения.
Побочные явления. Общая слабость, адинамия, головокружение,
тошнота, рвота, набухание слизистой оболочки носа, боль в околоуш-
нои железе, понос, задержка жидкости тканями, нарушение эякуляции,
увеличение колебаний артериального давления в течение суток, орто-
статпческая гипотензия, ортостатический коллапс. В связи с послед-
ним начинать лечение октадином рекомендуется в стационаре.
Лечение осложнений и отравления. См. Метилдофа.
ОРНИД. Огшйит. Вге1у1ат. ВгеуШ Наз.
орго-Бромбензил-М-этил-Н, М-диметиламмония бромид.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 5% раствора.
Применение. Внутримышечно и подкожно 0,5-1 мл 5 % раствора
3 раза в день. Курс лечения 4-6 нед. Дозу подбирают индивиду-
ально.
Действие. Отличается от октадина тем, что тормозит выделение
""ора из симпатических нервных окончаний под влиянием цент-
131
робежных импульсов. Гипотензивный эффект наступает быстро, но ме-
нее выражен и стоек, чем при введении октадина. .
Показания. Гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия
при хроническом нефрите, токсикозы беременных; об.читерирующий
эндартериит, болезнь Рейно.
Противопоказания. См. Октаднн.
Побочные явления. В основном такие же, как и при применении
октадина: кроме того, при употреблении орнида могут появиться чув-
ство жара, временное ухудшение зрения, боль в области сердца, на-
пряжение и боль в икроножных мышцах.
Лечение осложнений и отравления. См. Метилдофа.
Б. а-Адренолитические вещества
ФЕНТОЛАМИН. РЬеп1о1ат1пчт. КееНтит.
2- [Мйра-Толил-М- (лет-а-оксифенил) -аминометил] -имидазолина ги-
дрохлорид.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,025 г.
Применение. Внутрь по 0,025-0,05-0,1 г после еды 3-5 раз в
день. Курс лечения 3-4 нед.
Действие. Блокирует а-адренореактивные системы и этим препят-
ствует взаимодействию с ними медиаторов (адреналин, норадреналин)
симпатической нервной системы. Это приводит к нарушению передачи
сосудосуживающей импульсации, понижению артериального давления,
расширению сосудов, особенно артериол и прекапилляров, улучшению
кровоснабжения мышц, кожи, слизистых оболочек.
Показания. Гипертонические кризы, нарушения периферического
кровообращения (болезнь Рейно, акроцианоз, облитерирующий эндар-
териит, начальные стадии атеросклеротической гангрены), трофические
язвы конечностей, вяло заживающие раны, пролежни, отморожения.
Применяется также для диагностики феохромоцитомы и при ее хирур-
гическом удалении.
Противопоказания. Органические изменения сердца и сосудов (сте-
нокардия, инфаркт миокарда), гипотензия,
Побочные явления. Головокружение, тошнота, рвота, тахикардия,
покраснение кожи, набухание слизистой оболочки носа, понос, изредка
ортостатический коллапс.
Лечение осложнений и отравления. См, Метилдофа.
ТРОПАФЕН. ТгорарЬепшп.
Тропинового эфира а-фенил-Р-(/1арй-ацетоксифенил) пропионовой
кислоты гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок и ампулы по 0,02 г лиофилизированного
препарата.
Применение. Подкожно, внутримышечно, внутривенно по 1 мл 1-
2 % раствора 1-3 раза в день. Курс лечения 2-3 нед.
Действие. Блокирует а-адренореактивные системы, уменьшает или
полностью снимает эффекты симпатомиметических аминов и раздра-
жения симпатических нервов. Сильно расширяет периферические сосу-
ды, понижает артериальное давление. По сравнению с фентоламином
более активен, действует более продолжительное время, менее токси-
чен. Обладает слабыми холинолитическими свойствами.
Показания. Нарушения периферического кровообращения (облите-
рирующий эндартериит, болезнь Рейно, акроцианоз и др.), трофичес-
кие язвы конечностей, пролежни и вяло заживающие раны, гиперто-
нические кризы; диагностика и лечение феохромоцитомы (перед опе-
рацией),
132
Противопоказания. Органические изменения сердца (инфаркт мио-
карла, кардиосклероз, миокардит), склеротические изменения сосу-
дов. гипотензия.
Побочные явления. Головокружение, тахикардия, сухость во рту,
запооы, нарушения зрения; редко ортостатический коллапс.
Лечение осложнений и отравления. См. Метилдофа. Атропина
с\,"ьфат.
ДИГИДРОЭРГОТАМИН. 01Ьу(1гоего{ат!пит. 01Ьу<1гоег о{ат1т
лиаэ. 01Ьу(атт.
Форма выпуска. Флаконы по 10 мл 0,2 % раствора (1 мл содержит
0,002 г вещества).
Применение. Внутрь по 10-20 капель 3 раза в день после еды.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230