Курс лечения 2-4 нед. Лечение начинают с малых доз, постепенно уве-
личивая их до достижения терапевтического эффекта; перед оконча-
нием курса дозу постепенно уменьшают. Дозу препарата подбирают
индивидуально с учетом эффективности и переносимости.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,1 г, суточная 0,3 г.
Лействие. Гипотензивный эффект обусловлен угнетением централь-
ных сосудодвигательных механизмов, симпатолитическим и адреноли-
т-.сским действием, способностью блокировать действие эндогенных
щнесорных аминов. Уменьшает тонус мозговых сосудов, увеличивает
почечный кровоток, понижает систолическое и диастолическое артери-
а,1Ы!ое дазление.
Показания. Гипертоническая болезнь (в том числе злокачеетвенная
форма), симптоматические гипертензии, эклампсия, тромбофлебит.
Лротивопоказания. Сердечная недостаточность, склеротические из-
менения сосудов сердца и мозга, болезни почек.
Побочные явления. Тошнота, рвота, приливы к голове, головная
боь, головокружение, тахикардия, боль в области сердца, потливость,
с..ютечение, эритематозные высыпания, отеки различной локализации,
позышение температуры тела, ортостатический коллапс, явления, на-
поминающие красную волчанку и ревматоидный артрит. Гломеруло-
нгфрит.
Лечение осложнений и отравления. Промывание желудка взвесью
активированного угля. Трансфузионная терапия с добавлением дофа-
мина гидрохлорида (5 мкг/кг/мин) при нормальной функции почек,
При хроническом отравлении препарат отменить и назначить по 1-
3 г ацстилсалициловой кислоты.
МОЛСИДОМИН. Мо1<1<1от!пит. Согуа1оп, 8у(1порЬагт.
Этиловый эфир М-карбокси-З-морфолино-сиднонимина.
Форма выпуска. Таблетки по 0,002 г.
Применение. Внутрь по /2-1 таблетке 2-3 раза в день после еды.
Под язык по /2-1 таблетке.
Действие. Периферическое венорасширяющее, благодаря чему уве-
личивается емкость венозного звена, снижается венозный приток к
рДЦу, давление в легочной артерии, уменьшается наполнение левогб
го9
хелудочка и напряжение стенки мнокарда, в результате чего умень.
шается ударный объем. Таким обрезом, является антиангидальным
средством, уменьшающим нагрузку на сердце и понижающим потреб-
ность миокарда в кислороде. Действие проявляется через 20 мии после
приема.
Показания. Стенокардия (профилактика и купирование приступов).
Противопоказания. Кардиогенный шок, тяжелая форма гипотензии,
беременность (первые 3 мес). С осторожностью-при остром инфарк-
те миокарда.
Побочные явления. Головная боль, гидотензия.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
НАТРИЯ НИТРОПРУССИД. а1ит пИгоргиШ. Матргиээ.
М1рп11е.
Натрий нитрозилпеятацианоферрат.
Форма выпуска. Лиофилизированный порошок в ампулах по 0,05 г.
Растворитель - 5 % раствор глюкозы по 2 м.ч в ампулах.
Применение. Внутривенно капельно со скоростью 0,0000025-
0,0000035 г/кг (2,5-3,5 мкг/кг) в 1 мин. Содержимое ампулы раство-
ряют дополнительно в 250-1000 мл 5 % раствора глюкозы. Начинают
лечение со слабых разведений, а затем пря необходимости применяют
более концентрированные растворы (0,05 г в 250 мл 5 % раствора глю-
козы). Лечение кратковременное.
Действие. Миотропное спазмолитическое. Расширяет артериолы и
частично вены. Гипотензивиый эффект развивается в первые 2-5 мия
и исчезает через 5-15 мии после прекращения инфузии.
Показания. Острая и хроническая сердечная недостаточность, осо-
бенно в случаях резистенгности к другим видам терапии. Гипертони-
ческие кризы. Острый инфаркт миокарда. Гипертензивные энцефалопа-
тии. Феохромоцитома. Болезнь Рейно. Сосудистые спазмы при отрав-
лении спорыньей. Контролируемая гипотензия.
Противопоказания. Беременность. Детский и старческий возраст.
Болезни почек. Гипотиреоз.
Побочные явления. Тошнота, головная боль, выраженная гипотен-
зия, тахикардия, головокружение, потеря сознания.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. Метгемогл-о-
бинобразователи: нитриты, метиленовый синий, натрия тиосульфат
(см.).
СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
ПАПАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД. Рарауепп! НуйгосМогМит. Рара-
уегтит ЬуйгосЫопсшп.
6,7-Диметокси-1- (3,4-диметоксибензия) -изохинолина гидрохлорид.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,04 г, ампулы по 2 мл 2%
раствора.
Применение. Внутрь после еды (в некоторых случаях независимо
от приема пищи) по 0,02-0,05 г 2-4 раза в день в порошках, раство-
рах, таблетках, подкожно по 1-2 мл 2Ї/о раствора; ректальнопо0,02-
0,05 г в свечах.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,2 г, суточная 0,6 г; под кожу,
внутримышечно и в вену-разовая 0,1 г, суточная 0,3 г. Детям до
6 мес не назначают; от 6 мес до 1 года по 0,005 г, 2 лет по 0,01 г, 3-
4 лет по 0,015 г, 5-6 лет по 0,02 г, 7-9 лет по 0,03 г, 10-14 лет по
0,05-0,06 г 2 раза? в сутки.
Папаверин часто сочетают с успокаивающими и другими спазмоли-
тическими средствами (фенобарбиталом, келлином, эуфиллином, платя-
филлином и др.),
210
Действие. Расслабляет гладкие мышцы сосудов мозга, сердца, перя<
(ьерических и легочных артерий, бронхов, кишок и т. д. Спазмолитиче-
ий эффект выражен сильнее, если мышцы находятся в состоянии
гпаэча. Сабо угнетает центральную нервную систему и сердечнун>
-[[..тыюсть (главным образом в больших дозах).
Показания. Гипертоническая болезнь, симптоматические гипертензии,
с-с1:окард11я, мигрень, облитерпрующий эндартериит, бронхиальная
астуа. П11.10роспазм, холецистит, спастический колит; кишечная, печс-
1;о!ая II точечная колики.
р[.п1:"опоказания. Гипотензпя. С осторожностью следует назначать
[11. тя:..с.:ых заболеваниях сердца.
Иобчне явления. Большие дозы могут вызвать слабость, сухость
в 1.1откс, расстройство функции пищеварительного тракта (запоры).
П,п 1.!;\трчвенном введении-покраснение верхней части туловища,
1.;Х1!1ч1рД1!Я, гнпотензия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс.
.Учение осложнений и отравления. Вызвать рвоту или промыть же-
.1\ок вззссью активированного угля. Солевые слабительные. Трансфу-
з!Н11:пая терапия. Сосудосуживающие вещества. Сердечные гликозиди.
Оксшупотерапня.
ТАБЛЕТКИ <КЕЛЛАТРИН>. ТаЬи1епае <КЬеНапшп>.
Состав: папаверина гидрохлорида-0,02 г, келлина-0,02 г, атро-
пина сульфата-0,00025 г.
Форма выпуска. Таблетки.
Применение. Внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды.
Дечствче. Холинолитическое, спазмолитическое и сосудорасширяю-
щее.
Показания. Гипертоническая болезнь, стенокардия, бронхиальная
астма, холецистит, спастический колит, язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Папаверина гидрохлорид, Келлпн, Атропина сульфат.
ТАБЛЕТКИ <КЕЛЛИВЕРИН>. ТаЬч1еНае <КЬеШуеппит>.
Состав: папаверина гидрохлорида-0,02 г, келлина- 0,01 г,
Форма выпуска. Таблетки.
Применение. Внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Действие. Спазмолитическое и сосудорасширяющее.
Показания. Стенокардия, гипертоническая болезнь, ангиоспазмы,
бропхиа.пьная астма.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отраа
ления. См. Папаверина гидрохлорид, Келлин.
НО-ШПА. \охрапит. Огоауегшигп.
МЗДдТтоксибензилидеиб.Р-диэтоксн-.ЗД-тетрагидроизохиноли-
Ча 111ДрОХ.10рВД.
1>орма выпуска. Таблетки (драже) по 0,04 г, ампулы по 2 мл 2ЇЬ
[ отпор а.
Применение. Внутрь по 0,04-0,08 г 2-3 раза в день после еды;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230