при появлении этих осложнений фенилин
следует заменить другим антикоагулянтом, за исключением омефина.
Возможны осложнения, обусловленные понижением свертываемости
крови (см. Неодикумарин).
Лечение осложнений и отравления. См. Неодикумарин.
ОМЕФИН. ОтерЫпит.
2-0ксиметил-2-фенилиндандион-1,3.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,05 г.
Применение. Внутрь по 0,05 г 2-4 раза в день после еды в 1-й
день. по 0,05 г 2 раза в день на 2-й день; поддерживающие дозы-
0,1-0,05 г в день. Лечение проводится со всеми предосторожностями:
под контролем врача дозы подбирают так, чтобы индекс протромби-
на был не ниже 50-40 Ї/о. Курс лечения 1,5-2 мес.
Действие. Терапевтический эффект дает быстрее, продолжитель-
ность его меньше, чем при назначении дикумарина, но продолжается
дольше, чем при введении неодикумарина и фенилина.
Показания, противопоказания. См. Неодикумарип (с учетом осо-
бенностей препарата).
Побочные явления. См. Фенилин; обладает кумулятивными свой-
ствами.
Лечение осложнений и отравления. См. Нсодикумарин.
ФЕПРОМАРОН. РЬерготагопчт.
3-я-Фенил-Р-проп;1онилэтил-4-оксикумарин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г.
Применение. Внутрь после еды, вначале по 0,03-0,05 г (0,5 мг/кг)
в день, затем по 0.005-0,01 г один раз в день или через день в зави-
симости от содержания протромбина в крови.
Действие. См. Неоднкумарин; антагонист викасола. Угнетает син-
тез протромбнна, проконвертнна и факторов свертывания крови IX и
X. Более активен и дает меньший кумулятивный эффект.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение ослож-
нений и отравления. См. Неодикумарин
310
ЭСКУЗАН. Аехсихапшп.
Состав: гликозиды эскулпн. фракснн, сапонин эсцнн, витамин Р,
..аротнноиды, дубильные вешества, жирное масло с добавлением тиа-
мина хлорида.
Форм выпуска. Флаконы с жидкостью по 20 мл.
Применение. Внутрь по 10-20 капель 3 раза в день до еды.
Действие. Повышает резнстентность капилляров и эритроцитов; уве-
личивает антнтромботнческую активность сыворотки крови, деблокирует
ыййоотку антнтромбина в ретикулоэндотелиальной системе кровенос-
,[ых СОСУДОВ; понижает вязкость крови, положительно влияя на ее хи-
:1з. улучшает гемодинамику венозной системы.
Показания. Тромбозы (профилактика и лечение), роды, операции,
геморроН. тромбофлебиты, варикозное расширение вен, варикозные
язвы голени, нарушение периферического кровообращения (склероти-
ческие изменения сосудов ног).
Ппотивопоказания. Повышенная кровоточивость, язвенная болезнь
;.ЛУДКЗ II двенадцатиперстной кишки.
Побочные явления. Редко. См. Тиамина хлорид.
Лгченче осложнений и отравления. Препарат отменить.
В. Гемостатпческпе средства
АДРОКСОН. Айгохопит.
Семика рбазон 1-метил-3-окси-2,3-дигидроипдол-5,6-х!1нона(гидрат).
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,025 % раствора.
Применение. Внутримышечно или подкожно по 1 мл 0,025 % рас-
тэра 1-4 раза непосредственно до, во время или после операции;
.1.СТНО путем наложения марлевых салфеток или тампонов, смоченных
и 0,025 Їс растворе (однократно или повторно 1-2 мл раствора).
Действие. Останавливает капиллярные кровотечения, повышает ре-
зтситность и понижает проницаемость стенок капилляров. При арте-
риальных кровотечениях неэффективен, не влияет на артериальное
давление и деятельность сердца.
Показания. Паренхиматозные и капиллярные кровотечения; легоч-
1ыо, носовые, постоперационные, желудочные, кишечные кровотечения;
::звснная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Боль в месте инъекции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ЭТАМЗИЛАТ. Е1ат5у1а1и1П, Оюупопе. Сус1опат1п.
2,5-Диоксибензолсульфонат-диэтиламмония.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г, ампулы по 2 мл 12,5 % рас-
твора.
Применение. Внутрь по 0,5-0,75 г за 3 ч до операции, или внутри-
зеино, или внутримышечно по 2-4 мл 12,5 % раствора за 1 ч до опе-
рации: при необходимости во время операции вводят еще 2-4 мл
з]:\тривенно. При опасности кровотечения после операции вводят 4-
6 яд 12 Їо раствора или внутрь 1-2 г в течение первых суток.
Действие. Кровоостанавливающее, увеличивает количество и физио-
логическую активность тромбоцитов, укорачивает время кровотечения,
понижает ломкость и проницаемость капилляров. При внутривенном
введении остановка кровотечения наступает через 5-15 мин и про-
должается 4-6 ч; при внутримышечном введении эффект развивается
рез 30-60 мин; при приеме внутрь максимальный эффект отмечает-
ся через 3 ч.
Показания. Кровотечения (после хириругических операций, гемор-
рагический диатез, функциональные маточные и др.). Для профилак-
311
тики капиллярных кровотечений в офтальмологии, отоларингологии,
стоматологии, урологии, гинекологии.
Противопоказания, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ФИБРИНОГЕН. ПЬппоепит.
Форма выпуска. По 2 г сухого фибриногена в стандартных флако-
нах (500 мл); по 1 г сухого фибриногена во флаконах по 250 мл.
К каждому флакону прилагается флакон с растворителем.
Применение. Внутрнвенно по 3-4 г (до 8-15 г) капельно с со-
блюдением условий, принятых для переливания крови. Приготовлен-
ный раствор должен быть использован в течение 1 ч.
Действие. Один из элементов свертывающей системы крови, под
влиянием тромбина превращается в фибрин, обеспечивающий конеч-
ный этап-образование сгустка крови. Наиболее эффективен при афи-
бриногенемии и кровотечениях, вызванных уменьшением содержания в
крови фибриногена.
Показания. Кровотечения после операций на легких, печени, поч-
ках, предстательной железе, массивные маточные кровотечения (пре-
ждевременная отслойка плаценты, роды на фоне гипо- и афибриноге-
немии, послеродовые кровотечения), гемофилия (форма А).
Противопоказания. Тромбофлебиты, тромбозы, инфаркт миокарда,
декомпенсация сердечной деятельности.
Побочные явления. Многократное введение может привести к сен-
сибилизации и возникновению аллергических реакций.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить, См. Ал-
лергия.
ПРОТАМИНА СУЛЬФАТ. Рго<атп!п! ки1Та5.
Состав: белок, получаемый из спермы лосося и других рыб.
Форма выпуска. Флаконы по 5 мл 1 % раствора, ампулы по 2 и
5 мл 1 % раствора.
Применение. Внутривенно струйно (1 мл за 2 мин) или капельно
под контролем свертываемости крови. Для нейтрализации 100 ЕД ге-
парина через 15 мин после введения требуется 0,1-0,12 мл прота-
мина сульфата.
Действие. Специфическое противогеморрагическое при кровотечени-
ях, вызванных введением гепарина.
Показания. Передозировка гепарина.
Противопоказания. Гипотензия, тромбоцитопения, недостаточность
коркового вещества надпочечников.
Побочные явления. Аллергические реакции, при идиоп-атической и
врожденной гипергепаринсмии-усиление кровоточивости.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Ал-
лергия.
ГУБКА ГЕМОСТАТИЧЕСКАЯ. роп1а ЬаетоаМса.
Состав: приготовлена из плазмы человека с добавлением тромбо-
пластина.
Форма выпуска. Порошок по 1 г.
Применение. Местно; асептически извлекают необходимое количе-
ство губки и с ее помощью тампонируют высушенную раневую поверх-
ность; с этой целью губку придавливают к. поверхности марлевыми
тампонами или плоским хирургическим инструментом на 3-5 мин.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230
следует заменить другим антикоагулянтом, за исключением омефина.
Возможны осложнения, обусловленные понижением свертываемости
крови (см. Неодикумарин).
Лечение осложнений и отравления. См. Неодикумарин.
ОМЕФИН. ОтерЫпит.
2-0ксиметил-2-фенилиндандион-1,3.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,05 г.
Применение. Внутрь по 0,05 г 2-4 раза в день после еды в 1-й
день. по 0,05 г 2 раза в день на 2-й день; поддерживающие дозы-
0,1-0,05 г в день. Лечение проводится со всеми предосторожностями:
под контролем врача дозы подбирают так, чтобы индекс протромби-
на был не ниже 50-40 Ї/о. Курс лечения 1,5-2 мес.
Действие. Терапевтический эффект дает быстрее, продолжитель-
ность его меньше, чем при назначении дикумарина, но продолжается
дольше, чем при введении неодикумарина и фенилина.
Показания, противопоказания. См. Неодикумарип (с учетом осо-
бенностей препарата).
Побочные явления. См. Фенилин; обладает кумулятивными свой-
ствами.
Лечение осложнений и отравления. См. Нсодикумарин.
ФЕПРОМАРОН. РЬерготагопчт.
3-я-Фенил-Р-проп;1онилэтил-4-оксикумарин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г.
Применение. Внутрь после еды, вначале по 0,03-0,05 г (0,5 мг/кг)
в день, затем по 0.005-0,01 г один раз в день или через день в зави-
симости от содержания протромбина в крови.
Действие. См. Неоднкумарин; антагонист викасола. Угнетает син-
тез протромбнна, проконвертнна и факторов свертывания крови IX и
X. Более активен и дает меньший кумулятивный эффект.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение ослож-
нений и отравления. См. Неодикумарин
310
ЭСКУЗАН. Аехсихапшп.
Состав: гликозиды эскулпн. фракснн, сапонин эсцнн, витамин Р,
..аротнноиды, дубильные вешества, жирное масло с добавлением тиа-
мина хлорида.
Форм выпуска. Флаконы с жидкостью по 20 мл.
Применение. Внутрь по 10-20 капель 3 раза в день до еды.
Действие. Повышает резнстентность капилляров и эритроцитов; уве-
личивает антнтромботнческую активность сыворотки крови, деблокирует
ыййоотку антнтромбина в ретикулоэндотелиальной системе кровенос-
,[ых СОСУДОВ; понижает вязкость крови, положительно влияя на ее хи-
:1з. улучшает гемодинамику венозной системы.
Показания. Тромбозы (профилактика и лечение), роды, операции,
геморроН. тромбофлебиты, варикозное расширение вен, варикозные
язвы голени, нарушение периферического кровообращения (склероти-
ческие изменения сосудов ног).
Ппотивопоказания. Повышенная кровоточивость, язвенная болезнь
;.ЛУДКЗ II двенадцатиперстной кишки.
Побочные явления. Редко. См. Тиамина хлорид.
Лгченче осложнений и отравления. Препарат отменить.
В. Гемостатпческпе средства
АДРОКСОН. Айгохопит.
Семика рбазон 1-метил-3-окси-2,3-дигидроипдол-5,6-х!1нона(гидрат).
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 0,025 % раствора.
Применение. Внутримышечно или подкожно по 1 мл 0,025 % рас-
тэра 1-4 раза непосредственно до, во время или после операции;
.1.СТНО путем наложения марлевых салфеток или тампонов, смоченных
и 0,025 Їс растворе (однократно или повторно 1-2 мл раствора).
Действие. Останавливает капиллярные кровотечения, повышает ре-
зтситность и понижает проницаемость стенок капилляров. При арте-
риальных кровотечениях неэффективен, не влияет на артериальное
давление и деятельность сердца.
Показания. Паренхиматозные и капиллярные кровотечения; легоч-
1ыо, носовые, постоперационные, желудочные, кишечные кровотечения;
::звснная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Боль в месте инъекции.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ЭТАМЗИЛАТ. Е1ат5у1а1и1П, Оюупопе. Сус1опат1п.
2,5-Диоксибензолсульфонат-диэтиламмония.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г, ампулы по 2 мл 12,5 % рас-
твора.
Применение. Внутрь по 0,5-0,75 г за 3 ч до операции, или внутри-
зеино, или внутримышечно по 2-4 мл 12,5 % раствора за 1 ч до опе-
рации: при необходимости во время операции вводят еще 2-4 мл
з]:\тривенно. При опасности кровотечения после операции вводят 4-
6 яд 12 Їо раствора или внутрь 1-2 г в течение первых суток.
Действие. Кровоостанавливающее, увеличивает количество и физио-
логическую активность тромбоцитов, укорачивает время кровотечения,
понижает ломкость и проницаемость капилляров. При внутривенном
введении остановка кровотечения наступает через 5-15 мин и про-
должается 4-6 ч; при внутримышечном введении эффект развивается
рез 30-60 мин; при приеме внутрь максимальный эффект отмечает-
ся через 3 ч.
Показания. Кровотечения (после хириругических операций, гемор-
рагический диатез, функциональные маточные и др.). Для профилак-
311
тики капиллярных кровотечений в офтальмологии, отоларингологии,
стоматологии, урологии, гинекологии.
Противопоказания, побочные явления. Не установлены.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ФИБРИНОГЕН. ПЬппоепит.
Форма выпуска. По 2 г сухого фибриногена в стандартных флако-
нах (500 мл); по 1 г сухого фибриногена во флаконах по 250 мл.
К каждому флакону прилагается флакон с растворителем.
Применение. Внутрнвенно по 3-4 г (до 8-15 г) капельно с со-
блюдением условий, принятых для переливания крови. Приготовлен-
ный раствор должен быть использован в течение 1 ч.
Действие. Один из элементов свертывающей системы крови, под
влиянием тромбина превращается в фибрин, обеспечивающий конеч-
ный этап-образование сгустка крови. Наиболее эффективен при афи-
бриногенемии и кровотечениях, вызванных уменьшением содержания в
крови фибриногена.
Показания. Кровотечения после операций на легких, печени, поч-
ках, предстательной железе, массивные маточные кровотечения (пре-
ждевременная отслойка плаценты, роды на фоне гипо- и афибриноге-
немии, послеродовые кровотечения), гемофилия (форма А).
Противопоказания. Тромбофлебиты, тромбозы, инфаркт миокарда,
декомпенсация сердечной деятельности.
Побочные явления. Многократное введение может привести к сен-
сибилизации и возникновению аллергических реакций.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить, См. Ал-
лергия.
ПРОТАМИНА СУЛЬФАТ. Рго<атп!п! ки1Та5.
Состав: белок, получаемый из спермы лосося и других рыб.
Форма выпуска. Флаконы по 5 мл 1 % раствора, ампулы по 2 и
5 мл 1 % раствора.
Применение. Внутривенно струйно (1 мл за 2 мин) или капельно
под контролем свертываемости крови. Для нейтрализации 100 ЕД ге-
парина через 15 мин после введения требуется 0,1-0,12 мл прота-
мина сульфата.
Действие. Специфическое противогеморрагическое при кровотечени-
ях, вызванных введением гепарина.
Показания. Передозировка гепарина.
Противопоказания. Гипотензия, тромбоцитопения, недостаточность
коркового вещества надпочечников.
Побочные явления. Аллергические реакции, при идиоп-атической и
врожденной гипергепаринсмии-усиление кровоточивости.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить. См. Ал-
лергия.
ГУБКА ГЕМОСТАТИЧЕСКАЯ. роп1а ЬаетоаМса.
Состав: приготовлена из плазмы человека с добавлением тромбо-
пластина.
Форма выпуска. Порошок по 1 г.
Применение. Местно; асептически извлекают необходимое количе-
ство губки и с ее помощью тампонируют высушенную раневую поверх-
ность; с этой целью губку придавливают к. поверхности марлевыми
тампонами или плоским хирургическим инструментом на 3-5 мин.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230