Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Бепзогексоний.
СФЕРОФИЗИНА БЕНЗОАТ. 8рЬаегорЬу5!п! Ьепгоа>. 5рЬаегорЬу51-
пигп Ьеп2о{сигп.
1-Гуанидино-4-(изоамилен-1-ил-амп110)-бутана дибензоат.
Форма выпуска. Порошок.
Применение. Внутрь по 0,03 г 2-3 раза в сутки после еды; под-
кожно или внутримышечпо по 1 мл 1 % раствора 2-3 раза в сутки.
Подкожно или внутримышечно по 1 мл 1 % раствора через 1 ч для
стимуляции родов (до 6 инъекций).
Высшие дозы внутрь-разовая 0,05 г, суточная 0,1 г.
Действие. Блокирует Н-холпнореактивпые системы вегетативных
ганглиев, вызывает снижение артериальпого давления, повышение то-
нуса и усиление сократительной деятельности мышц матки.
Показания. Гипертоническая болезнь 1 и II стадии, токсикозы бе-
ременных. метроррагии, атония матки. Применяется для стимуляции
родов и ускорения инволюции матки у рожениц, страдающих гипер-
тензией и атеросклерозом.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Бензогексоний. ;
116
ГИГРОНИЙ. Нуегошит.
р-Днмети.тамнноэтилового эфира М-метнл-а-пирролидинкарбоновой
к;[елоты дийодметилат.
Форма выпуска. Флаконы или ампулы емкостью 10 мл, содержащие
"о 0,1 г гигрония.
Применение. Внутривенно капельно (70-100 капель в 1 мин) све-
жеприготовленного 0,1Ї/д раствора в изотоническом растворе (0,9 "1) )
-зтрпя хлорида. После получения гипотензии количество капель умень-
;;:ают до 30-40 в 1 мин. Внутривенно одномоментно или дробно по
...1-0,08 г в 3-5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Действие. Кратковременно блокирует узлы вегетативной нервной
.;!;темы, снижает артериальное давление. Действие развивается спустя
--3 мин, а исходное артериальное давление восстанавливается через
:1. .-сколько минут. После одномоментного введения гипотензия продол-
жается 15-20 мин.
Показания. Хирургические операции (для управляемой гипотензии).
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
лгнчя. См. Бензогексоний.
ТЕМЕХИН. ТетесЫпит.
2,2,6,6-Тетраметилхинуклидина гидробромид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,001 г, ампулы по 1 мл 0,1 % рас-
тзора.
Применение. Внутрь по 0,001-0,002 г 3-4 раза в день после еды,
Подкожно по 0,5-1 мл 0,1 % раствора 1-3 раза в день. Курс лече-
ния 3-6 нед.
Действие. По фармакологическим свойствам близок к пирилену.
В ряде случаев переносится лучше и дает более выраженный терапев-
тический эффект, чем пирилен.
Показания, противопоказания, побочные явления, лечение осложне-
нии и отравления. См. Бензогексоний.
ИМЕХИН. ВтесЫпит.
Подметилат 2,2,6,6-тетраметилхинуклидина.
Форма выпуска. Ампулы по 1,и 2 мл 1 % раствора.
Применение. Внутривенно капельно по 1 мл 1% раствора, разве-
денного в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 %
раствора глюкозы; вначале вводят со скоростью 90-120 капель в
1 мин. После достижения необходимого уровня гипотензии скорость
нифузпи уменьшают до 30-50 капель в 1 мин. При недостаточности
гипотснзнвного эффекта вводят раствор (30-50 капель в 1 мин), по-
членный из расчета 1 мл 1 % раствора препарата на 50 мл вышеупо-
мянутого растворителя. Внутривенно однократно или дробно по 0,5-
0./-1 мл 1 % раствора препарата соответственно в 5-7-10 мл изо-
тонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы, вво-
дят медленно.
Внутрнвенно капельно также вводят 1-2 мл 1 % раствора препа-
рата разведенного в 50 мл изотонического раствора натрия хлоряда
" о раствора глюкозы, со скоростью 40-60 капель в 1 мин. Про-
лзкцтельность гипотензии при этом составляет 4-12 ч и более.
Деиствие. Блокирует Н-холинореактпвные системы вегетативных
ов. сонного гломуса и хромаффинной ткани надпочечников. Ослаб-
-т прессорные рефлекторные реакции. Дает сильный кратковремен-
ч гипотензивный эффект. Однократное введение препарата обеспе-
ччзает гипотензию продолжительностью 4--20 мин.
Исходный уровень артериального давления при любом способе вве-
1ня восстанавливается, как правило, через 4-15 мин после прекра-
""л инъекции препарата,
117
Показания. Хирургические операции (для получения искусственной
артериальной гипотензии), гипертонические кризы (профилактика и
купирование), отеки легких и головного мозга.
Противопоказания. Тяжелые заболевания сердца, венечных сосудов,
печени, тромбозы, поражение мозговых сосудов, атеросклероз, болезни
почек с нарушением выделительной функции.
Побочные явления. Си. Бензогексоний. Нарушение аккомодации,
сухость во рту.
Лечение осложнений и отравления. См. Бензогексоний,
КУРАРЕПОДОБНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
(МЫШЕЧНЫЕ РЕЛАКСАНТЫ)
ДИПЛАЦИН. 0!р1ас1пит.
1,3-бис(Р-Платинециний-этокси)-бензола дихлорид.
Форма выпуска. Ампулы по 5 мл 2% раствора.
Применение. Внутривенно по 8-15 мл 2 % раствора для получе-
ния (через 4-5 мин) апноэ и полного расслабления скелетных мышц,
продолжающегося 20-30 мин. Для увеличения продолжительности
миорелаксации дополнительно вводят " первоначальной дозы дипла-
цина. На двухчасовую операцию обычно расходуется около 20-30 мл
2 % раствора. При эфирном наркозе суммарное количество диплаци-
на, а также эфира можно уменьшить на /з-/2 обычной дозы, так как
наблюдается потенцирование их действия.
Действие. Курареподобный эффект является результатом избира-
тельного блокирования Н-холинореактивных систем скелетных мышц,
что лишает их возможности взаимодействовать с ацетилхолином. По-
следний, как известно, выделяется в области нервно-мышечных синап-
сов и осуществляет передачу нервного импульса с нервного волокна
на мышцу. Этот тип миорелаксирующего действия получил название
антидеполяризующего, конкурентного, или пахикураре. Фармакологи-
ческими антагонистами диплацина являются антихолинэстеразные
средства-прозерин, галантамин, физостигмин. В малых дозах (1-
1,5 мг/кг) диплацин обычно вызывает расслабление скелетных мышц
без остановки дыхания. Однако остановка дыхания может наступить
и при применении малых доз, поэтому диплацин назначают только
при наличии всех условий, необходимых для осуществления искусст-
венной вентиляции легких. Препарат почти не влияет на центральную
нервную систему, в малых и средних дозах не блокирует вегетатив-
ных ганглиев и поэтому не понижает артериального давления, а также
не изменяет функции пищеварительной системы.
Показания. В хирургии - при проведении операций на сердце, лег-
ких, нервной системе (в условиях управляемого дыхания); в ортопе-
дии-при репозиции отломков, вправлении сложных вывихов; в комп-
лексном лечении столбняка; для предупреждения возможных травм
при судорожной терапии шизофрении.
Противопоказания. Миастения, болезни почек и печени, пожилой
возраст.
Побочные явления. При передозировке диплацина и недостаточной
дозе прозерина возможно развитие рекураризации с повторным рас-
слаблением мышц и остановкой дыхания.
Лечение осложнений и отравления. Прозерин по 1 мл 0,05 % рас-
твора и атропин по 1 мл 0,1 % раствора. Искусственная вентиляция
легких. Интубация. Оксигенотерапия. Кальция глюконат (10 % рас-
твор).
ТУБОКУРАРИН-ХЛОРИД. ТиЬосигаг1п1 сЫопйит.
Производное оис-бензилтетрагидроизохинолина.
118
Форма выпуска. Ампулы по 2 и 5 мл 1% раствора или в ампулах
по 0,01 г тубокурарина в сухом виде.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230