В отдельных случаях
переносится лучше и дает более выраженный эффект, чем циклодол.
Показания. Болезнь Паркинсона, паркинсонизм.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Атропина сульфат.
БЕЛЛАЗОН. Ве11а2опит.
Состав: сумма алкалоидов красавки - 0,00025 г и параацетаминобен-
зальдегид изоникотиноилгидразона (ИНГА-17) -0,15 г.
Форма выпуска. Драже.
Применение. Внутрь по 1 драже 2-3 раза в день, затем через каж-
дые 3-4 дня дозу увеличивают на 1 драже, доводя суточную дозу до
8-16 драже при хорошей переносимости. Курс лечения-3-6 мес, в
конце дозу препарата постепенно уменьшают. Курс можно повторить
через 3-4 мес,
68
действие. Холинолитический эффект алкалоидов красавки сочетается
дробиостью ИНГА-17 тормозить моноаминоксидазу, фермент, участ-
пщн в инактивации катехоламинов, в том числе и дофамина (см.
Деводопа).
комбшшня холинолитического действия со стимуляцией адренерги-
ких структур повышает эффективность лечения экстрапирамидных
нарушений.
Показания. Болезнь Паркинсона, паркинсонизм.
Противопоказашя, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ная. См. Атропина сульфат. Изониазид.
МИДАНТАН. АМАНТАДИН. ЛШап1апит. Атап1а(11п! Ну(}госЫог1-
йчт.
1-Аминоадамантана гидрохлорид.
форма выпуска. Таблетки по 0,1 г, покрытые оболочкой.
Применение. Внутрь по 0,1 г 2-4 раза в день после еды, курс лече-
ния 2-4 мес.
Действие. Обладает Н-холинолитической активностью, влияет на
обмен катехоламинов. Снижает тонус мышц, усиливает активность и
подвижность, меньше влияет на тремор. Можно комбинировать с цикло-
долом и Ь-ДОФА. Эффективен при респираторной внрусной инфекции.
Показания. Паркинсонизм,т особенно при выраженном ригидно-бради-
кинетическом синдроме. Нейролептический экстрапирамидный синдром.
Противопоказания. Острые и хронические заболевания печени, почек,
тиреотоксикоз, психоз, детский возраст.
Побочные явления. Раздражительность, бессонница, головокружение,
психоз, атаксия.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ГЛУДАНТАН. ОЫаапит.
Глюкуронид 1-аминоадамантана.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г и 0,5 % раствор во флаконах.
Применение. Внутрь после еды по 0,2 г 2-4 раза в день. Курс лече-
ния 2-4 мес. Наружно по 2 капли в каждый глаз 5 раз в сутки, к концу
лечения 1-2 раза в сутки. Курс лечения 6-15 дней.
Действие. См. Мидантан. Менее токсичен и лучше проникает через
гематоэнцефалический барьер. Обладает противовирусной активностью.
Показания. Паркинсонизм, аденовирусный конъюнктивит, эпидемиче-
ский кератоконъюнктивит.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав
ления. Препарат отменить.
ЛЕВОДОПА. ЬеуоДорит. ОораПех. Ьеуос1ора. Ьагойора. Ьеуора.
(-) -3- (3,4-Диоксифенил) -Ь-аланин.
Форма выпуска. Порошок в капсулах по 0,5 г.
Применение. Внутрь по 0,1 г после еды 5 раз в сутки, постепенно
увеличивая дозу до 3-6 г и более (10 г) в сутки. Исключить из пищи
продукты, содержащие пиридоксин.
Действие. Дофамин наряду с ацетилхолином является межнейронным
медиатором (передатчик) в базальных ганглиях центральной нервной
системы. При паркинсонизме отмечается преобладание холинергической
активности, поэтому сбалансирования адрено- и холинергических взаимо-
действия в центральной нервной системе можно достигнуть либо умень-
шением активности холинергических структур (применение холинолити-
"а), .чибо повышением активности адреиергических структур (введение
-}ЇФэм11на). Дофамин плохо проникает через гематоэнцефалический
оарьер, поэтому с лечебной целью вводят предшественник дофамина
ЇДЇпу- Препарат снимает главным образом тремор и акинезию;
69
улучшает речь, уменьшает слюнотечение и явления сеВореи; в ме
шей степени влияет на ригидность.
Показания. Болезнь Паркинсона, паркинсонизм (эффективность пре-
парата выше при идиопатическом и васкулопатическом паркинсонизме).
Противопокаэания. Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. БолезнЬ
крови, сердца, печени, почек, эндокринных желез. Ранний период бере-
менности, период кормления, детский возраст (до 12 лет). Применение
пиридоксина гидрохлорида и ингибиторов моноаминоксидазы. С осто-
рожностью при бронхиальной астме, эмфиземе, язвенной болезни желуд-
ка и двенадцатиперстной кишки, психозах, психоневрозах, инфаркте
миокарда в анамнезе.
Побочные явления. Тошнота, рвота, возбуждение, бессонница (ила
сонливость), психические нарушения, дискинезии, тремор, мидриаз, по-
стуральная гапотензия, аритмия сердечной деятельности.
Лечение осложнений и отравления. Промывание желудка взвесью
рктивированного угля. Оксигенотерапия. Трансфузионная терапия. При
гипотензии гидрокортизон (по 0,01-0,025 г/кг в сутки), при гипертен-
эии - фентоламин, при возбуждении - сибазон.
МАДОПАР. Майорагит.
Состав: леводопа-0,1 г (мадопар-125) или 0,2 г (мадопар-250),
бенсеразида соответственно 0,025 или 0,05 г.
Форма выпуска. Капсулы.
Применение. Внутрь. Вначале по одной капсуле мадопара-125 3 раза
в день, затем каждую неделю увеличивают дозу на 1 капсулу до дости-
жения оптимального эффекта (обычно 4-8 капсул, редко 10 капсул
мадопара-125 в день). Если суточная доза превышает 5 капсул мадо-
пара-125, можно применить взамен мадопар-250 с учетом содержания
препаратов.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Леводопа.
НА КОМ. ПЛот. 8шете{.
Состав: леводопа - 0,25 г, карбидопа - 0,025 г,
Форма выпуска. Таблетки.
Применение. Внутрь во время или после еды, начиная с /2 таблетки
-2 раза в сутки. При необходимости дозу увр.пиии>Ї"- - "
яжпи> ""- ~~
жения
. _.....",. " /; ши-яетки
, -_ - ...>. чуп неооходимости дозу увеличивают на /2 таблетки
каждые 2-3 дня до получения оптимального эффекта (3-6 таблеток,
эо не более 8 таблеток в сутки).
ЛрГта,,п м>.-
С
на
3-6
., - 1- "" _ _ - V 1<:1ид,
но не более 8 таблеток в утщ.
Действие, показания, противопокаэания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Леводопа.
МИДОКАЛМ, Муйоса1тит. То1реп5оп ЬугосЫогкЗ.
1 -Пиперидино-2-метил-3-па/)а-толилпропанона-3 гидрохлорид,
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г.
Применение. Внутрь по 0,05-0,1 г 3 раза в день после еды.
Курс лечения 3-4 нед с перерывом 2-3 мес. Детям по 0,025 г, затем
по 0,05 г 2-3 раза в день.
Действие. Угнетает каудальную часть ретикулярной формации и этим
подавляет мышечные спазмы, обусловленные поражением центральной
нервной системы, т. е. относится к центральным миорелаксантам. Тормо-
зит передачу нервных импульсов в полисинаптических спинномозговых
рефлекторных аппаратах, понижает мышечный тонус при поражении
экстрапирамидной системы. Подавляет судороги, вызванные стрихни-
ном, никотином, электрическим током; оказывает ганглиолитическое и
слабое спазмолитическое действие.
Показания. Органические заболевания нервной системы, протекающие
с повышением мышечного тонуса (спастические моно-, пара-, геми- и
тетрапарезы, спастический спинальный парез, контрактуры конечностей,
.70
ванные травмами спинного мозга, спинальный автоматизм и т. д.),
еянный склероз, энцефаломиелит, спинальный арахноидит, миелоз,
Р постэнцефалитические спастические состояния, сириигомиелия,
кинсонизм; профилактика травм при электрошоковой терапии;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230
переносится лучше и дает более выраженный эффект, чем циклодол.
Показания. Болезнь Паркинсона, паркинсонизм.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Атропина сульфат.
БЕЛЛАЗОН. Ве11а2опит.
Состав: сумма алкалоидов красавки - 0,00025 г и параацетаминобен-
зальдегид изоникотиноилгидразона (ИНГА-17) -0,15 г.
Форма выпуска. Драже.
Применение. Внутрь по 1 драже 2-3 раза в день, затем через каж-
дые 3-4 дня дозу увеличивают на 1 драже, доводя суточную дозу до
8-16 драже при хорошей переносимости. Курс лечения-3-6 мес, в
конце дозу препарата постепенно уменьшают. Курс можно повторить
через 3-4 мес,
68
действие. Холинолитический эффект алкалоидов красавки сочетается
дробиостью ИНГА-17 тормозить моноаминоксидазу, фермент, участ-
пщн в инактивации катехоламинов, в том числе и дофамина (см.
Деводопа).
комбшшня холинолитического действия со стимуляцией адренерги-
ких структур повышает эффективность лечения экстрапирамидных
нарушений.
Показания. Болезнь Паркинсона, паркинсонизм.
Противопоказашя, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ная. См. Атропина сульфат. Изониазид.
МИДАНТАН. АМАНТАДИН. ЛШап1апит. Атап1а(11п! Ну(}госЫог1-
йчт.
1-Аминоадамантана гидрохлорид.
форма выпуска. Таблетки по 0,1 г, покрытые оболочкой.
Применение. Внутрь по 0,1 г 2-4 раза в день после еды, курс лече-
ния 2-4 мес.
Действие. Обладает Н-холинолитической активностью, влияет на
обмен катехоламинов. Снижает тонус мышц, усиливает активность и
подвижность, меньше влияет на тремор. Можно комбинировать с цикло-
долом и Ь-ДОФА. Эффективен при респираторной внрусной инфекции.
Показания. Паркинсонизм,т особенно при выраженном ригидно-бради-
кинетическом синдроме. Нейролептический экстрапирамидный синдром.
Противопоказания. Острые и хронические заболевания печени, почек,
тиреотоксикоз, психоз, детский возраст.
Побочные явления. Раздражительность, бессонница, головокружение,
психоз, атаксия.
Лечение осложнений и отравления. Препарат отменить.
ГЛУДАНТАН. ОЫаапит.
Глюкуронид 1-аминоадамантана.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г и 0,5 % раствор во флаконах.
Применение. Внутрь после еды по 0,2 г 2-4 раза в день. Курс лече-
ния 2-4 мес. Наружно по 2 капли в каждый глаз 5 раз в сутки, к концу
лечения 1-2 раза в сутки. Курс лечения 6-15 дней.
Действие. См. Мидантан. Менее токсичен и лучше проникает через
гематоэнцефалический барьер. Обладает противовирусной активностью.
Показания. Паркинсонизм, аденовирусный конъюнктивит, эпидемиче-
ский кератоконъюнктивит.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав
ления. Препарат отменить.
ЛЕВОДОПА. ЬеуоДорит. ОораПех. Ьеуос1ора. Ьагойора. Ьеуора.
(-) -3- (3,4-Диоксифенил) -Ь-аланин.
Форма выпуска. Порошок в капсулах по 0,5 г.
Применение. Внутрь по 0,1 г после еды 5 раз в сутки, постепенно
увеличивая дозу до 3-6 г и более (10 г) в сутки. Исключить из пищи
продукты, содержащие пиридоксин.
Действие. Дофамин наряду с ацетилхолином является межнейронным
медиатором (передатчик) в базальных ганглиях центральной нервной
системы. При паркинсонизме отмечается преобладание холинергической
активности, поэтому сбалансирования адрено- и холинергических взаимо-
действия в центральной нервной системе можно достигнуть либо умень-
шением активности холинергических структур (применение холинолити-
"а), .чибо повышением активности адреиергических структур (введение
-}ЇФэм11на). Дофамин плохо проникает через гематоэнцефалический
оарьер, поэтому с лечебной целью вводят предшественник дофамина
ЇДЇпу- Препарат снимает главным образом тремор и акинезию;
69
улучшает речь, уменьшает слюнотечение и явления сеВореи; в ме
шей степени влияет на ригидность.
Показания. Болезнь Паркинсона, паркинсонизм (эффективность пре-
парата выше при идиопатическом и васкулопатическом паркинсонизме).
Противопокаэания. Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. БолезнЬ
крови, сердца, печени, почек, эндокринных желез. Ранний период бере-
менности, период кормления, детский возраст (до 12 лет). Применение
пиридоксина гидрохлорида и ингибиторов моноаминоксидазы. С осто-
рожностью при бронхиальной астме, эмфиземе, язвенной болезни желуд-
ка и двенадцатиперстной кишки, психозах, психоневрозах, инфаркте
миокарда в анамнезе.
Побочные явления. Тошнота, рвота, возбуждение, бессонница (ила
сонливость), психические нарушения, дискинезии, тремор, мидриаз, по-
стуральная гапотензия, аритмия сердечной деятельности.
Лечение осложнений и отравления. Промывание желудка взвесью
рктивированного угля. Оксигенотерапия. Трансфузионная терапия. При
гипотензии гидрокортизон (по 0,01-0,025 г/кг в сутки), при гипертен-
эии - фентоламин, при возбуждении - сибазон.
МАДОПАР. Майорагит.
Состав: леводопа-0,1 г (мадопар-125) или 0,2 г (мадопар-250),
бенсеразида соответственно 0,025 или 0,05 г.
Форма выпуска. Капсулы.
Применение. Внутрь. Вначале по одной капсуле мадопара-125 3 раза
в день, затем каждую неделю увеличивают дозу на 1 капсулу до дости-
жения оптимального эффекта (обычно 4-8 капсул, редко 10 капсул
мадопара-125 в день). Если суточная доза превышает 5 капсул мадо-
пара-125, можно применить взамен мадопар-250 с учетом содержания
препаратов.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Леводопа.
НА КОМ. ПЛот. 8шете{.
Состав: леводопа - 0,25 г, карбидопа - 0,025 г,
Форма выпуска. Таблетки.
Применение. Внутрь во время или после еды, начиная с /2 таблетки
-2 раза в сутки. При необходимости дозу увр.пиии>Ї"- - "
яжпи> ""- ~~
жения
. _.....",. " /; ши-яетки
, -_ - ...>. чуп неооходимости дозу увеличивают на /2 таблетки
каждые 2-3 дня до получения оптимального эффекта (3-6 таблеток,
эо не более 8 таблеток в сутки).
ЛрГта,,п м>.-
С
на
3-6
., - 1- "" _ _ - V 1<:1ид,
но не более 8 таблеток в утщ.
Действие, показания, противопокаэания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Леводопа.
МИДОКАЛМ, Муйоса1тит. То1реп5оп ЬугосЫогкЗ.
1 -Пиперидино-2-метил-3-па/)а-толилпропанона-3 гидрохлорид,
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г.
Применение. Внутрь по 0,05-0,1 г 3 раза в день после еды.
Курс лечения 3-4 нед с перерывом 2-3 мес. Детям по 0,025 г, затем
по 0,05 г 2-3 раза в день.
Действие. Угнетает каудальную часть ретикулярной формации и этим
подавляет мышечные спазмы, обусловленные поражением центральной
нервной системы, т. е. относится к центральным миорелаксантам. Тормо-
зит передачу нервных импульсов в полисинаптических спинномозговых
рефлекторных аппаратах, понижает мышечный тонус при поражении
экстрапирамидной системы. Подавляет судороги, вызванные стрихни-
ном, никотином, электрическим током; оказывает ганглиолитическое и
слабое спазмолитическое действие.
Показания. Органические заболевания нервной системы, протекающие
с повышением мышечного тонуса (спастические моно-, пара-, геми- и
тетрапарезы, спастический спинальный парез, контрактуры конечностей,
.70
ванные травмами спинного мозга, спинальный автоматизм и т. д.),
еянный склероз, энцефаломиелит, спинальный арахноидит, миелоз,
Р постэнцефалитические спастические состояния, сириигомиелия,
кинсонизм; профилактика травм при электрошоковой терапии;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230