Показания. Лейкемические формы хронического лимфолейкоза; мие-
лолейкоз. устойчивый к миелосану. Лимфогранулематоз у детей.
Противопоказания. См. Дипин.
Побочные явления. Потеря аппетита, тошнота, рвота, лейкопения,
тромбоцитопения, анемия.
Лечение осложнений и отравления. См. Нозэмбихии.
ФОСФЕМИД. РЬохрЬеткЭигп.
Дэткленимид 2-амидопиримидилфосфорной кислоты.
Форма выпуска. Стерильный порошок в герметически закрытых фла-
конах по 0,02 г.
Применение. Внутримышечно по 0,005-0,01 г (1-2 мл 0,5 "/о свеже-
приготовленного раствора) 2-3 раза в неделю. При хорошей перено-
517
симости разовую дозу можно увеличить до 0,015-0,02 г. На курс
лечения 0,15-0,2 г.
Действие. Сад. Тиофосфамид.
Почазания. Первичный ретикулез кожи, ретикулосаркоматоз кожи,
кожные проявления лейкозов, грибовидный микоз.
Противопоказания. Болезни печени и почек.
Побочные явления. См. Тиофосфамид,
Лечение осложнений и отравления. См. Новэмбихин.
ИМИФОС. 1т1рЬохит.
Диэтплемпнид 2-метил-тиазолидо-З-фосфорной кислоты.
Форма выпуска. Герметически закрытые флаконы или ампулы с по-
рошком по 0,05 г.
Применение. Внутривенно или внутримышечно по 0,05 г через день.
Препарат растворяют непосредственно перед введением в 10-20 мл
изотонического раствора натрия хлорида. При повышенной чувствитель-
ности и быстром уменьшении количества лейкоцитов в крови промежут-
ки между введениями увеличивают до 2-4 дней. Общая доза на курс
лечения около 0,5-0,65 г. Повторные курсы проводят не ранее чем че-
рез 6 мес.
Во время лечения анализ крови делают 2 раза в неделю; после
окончания терапии имифосом исследование крови проводят 1 раз в
10-15 дней в течение 3 мес.
Действие. См. Тиофосфамид; в отличие от последнего в 4-7 раз
менее токсичен и в меньшей степени кумулирует.
Показания. Эритремия (полицитемия) II стадии, а также формы,
резистентные к радиоактивному фосфору, геморрагические и тромботи-
ческие тромбоцитемии.
Противопоказания. Кахексия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения,
сердечно-сосудистая недостаточность, болезни печени, почек.
Побочные явления. См. Этимидин.
Лечение осложнений и отравления. См. Новэмбихин.
ГЕКСАФОСФАМИД. НехарЬонрЬаппйит.
М,М-Ди (этиленимид)-М"-циклогексиламид тиофосфорной кислоты.
Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г.
Применение. Внутрь по 0,01-0,02 г 1 раз в день при количестве
лейкоцитов 100-10Ї/л. Лечебный эффект развивается через 1-3 нед.
При отсутствии действия дозу постепенно увеличивают до 0,04-0,08 г.
Показателем эффективности является содержание лейкоцитов. При бы-
стром уменьшении количества клеток уменьшают дозу или увеличивают
интервалы между приемами до Э-7 дней. При тенденции к повышению
количества лейкоцитов (9-10Ул-10-10Ї/л) проводят поддерживаю-
щую терапию по 0,02 г 1 раз в 3-7 дней.
Действие. См. Тиофосфамид. Обладает противолейкозной актив-
ностью, в больших дозах подавляет гемопоэз.
Показания. Хронический миелолейкоз.
Противопоказания. Терминальные стадии миелолейкоза и бластные
кризы, сублейкемические формы лейкоза. См. Тиофосфамид.
Побочные явления, лечение осложнений и отравления. См. Новэм-
бихин.
ФОТРИН. Р1ю(г1пит. Ро1геатше.
2,2,4,4,6-Пентаэтиленимино-б-морфолиноциклотрнфосфазатриен.
Форма выпуска. Лиофилизированный порошок в ампулах по 0,01 и
0,02 г.
Применение. Внутривенно, внутримышечно, внутрибрюшинно. Содер-
жимое ампулы (0,01 или 0,02 г) соответственно растворяют в 5 или
10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Начальная разовая
518
доза 0,005 г, в случае хорошей переносимости при хроническом лимфо-
лейкозе ее доводят до 0,01-0,015 г. При эритремии по 0,04 г через
день. На курс лечения 0,28-0,36 г. При гемодермиях по 0,01-0,025 г
2-3 раза в неделю. При раке яичников внутривенно или внутримышеч-
но по 0,01-0,015 г через день с одновременным однократным введе-
нием в брюшную полость 0,02-0,04 г. На курс лечения 0,3 г.
Действие. Противоопухолевое, противолейкозное. Сильнее угнетает
гранулоцитопоэз, в меньшей мере эритро- и тромбоцитопоэз.
Показания. Хронический лимфолейкоз, эритремия, грибовидный ми-
коз, первичный ретикулез кожи, ретикулосаркоматоз, ангиоретикулез
Капоши, рак яичников.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Новэмбихин.
МИЕЛОСАН. Муе1о5аппт. ВиИапит.
Бис-метилсульфоновый эфир бутандиона-1,4.
Форма выпуска. Таблетки по 0,002 г.
Применение. Внутрь по 0,002 г 1-3 раза в день. Дозы подбирают
индивидуально в зависимости от состояния больного, эффективности
лечения, переносимости препарата. При резко выраженной спленомега-
лии и лейкоцитозе (более 200-10Ї/л лейкоцитов) суточную дозу увели-
чивают до 0,008 г. Для поддерживающей терапии при количестве лей-
коцитов 20 10"/л-по 0,002 г 1 раз в неделю; при ЗО-Ю/л-по 0,002 г
2 раза в неделю; при 40-10/л-50-10>/л-по 0,002 г через день; при
количестве более 60-10/л-по 0,002 г 1-2 раза в день (ежедневно).
Лечение заканчивают после получения гематологической ремиссии. По-
вторные курсы назначают при рецидивах.
Высшие дозы внутрь-разовая 0,006 г, суточная 0,01 г.
Действие. В малых дозах избирательно угнетает миелоидную ткань
и почти не влияет на лимфоидную ткань, эпителий пищеварительного
тракта. Малотоксичен и хорошо переносится больными. Ремиссии длят-
ся от нескольких недель до нескольких месяцев.
Показания. Хронический миелоидный лейкоз.
Противопоказания. Острые и подострые лейкозы, алейкемические
и сублейкемические формы хронического лейкоза, тромбоцитопения,
беременность до 3 йёс.
Побочные явления. Сосудистая дистония, аменорея, снижение по-
ловой функции у мужчин, тромбоцитопения; иногда тошнота, рвота,
понос.
Лечение осложнений и отравления. См. Новэмбихин.
МИЕЛОБРОМОЛ. Муе1оЬгото1ит. МЯоЬгопНо1ит.
1,6-Дибром-1,6-дидезокси-0-маннит.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,25 г в сутки в течение нескольких дней
до наступления ремиссии, затем в течение 8-12 нед по 0,1-0,25 г 2-
3 раза в неделю.
Действие. Цитостатическое средство, избирательно угнетает миелоид-
ную ткань. Курсовая доза 6-7 г.
Показания. Хронический миелоидный лейкоз, истинная полицитемия.
Противопоказания. Геморрагический диатез, беременность. Препарат
нельзя сочетать с другими цитостатическими средствами и лучевой те-
рапией.
Побочные явления. Тромбоцитопения, тошнота, рвота, понос.
Лечение осложнений и отравления. См. Новэмбихин.
519
Д. Противоопухолевые препараты
разных химических групп
ПРОКАРБАЗИН. НАТУЛАН. РгосагБагшиш. аП.Ьпит.
\-11зопропи.1-пара (2-мст11.1гндраэиномети.1)-бензамнда гидрохлорид.
Форма выпуска. Капсулы по 0,05 г.
Применение. Внутрь вначале с 0,05 г, затем в течение 3-4 дней
дозу увеличивают до 0,25-0,3 г. При разовой дозе по 0,3 г на курс
лечения 6-8 г. Лечение прекращают при снижении лейкоцитов до
3.5-10"/л, тромбоцитов до 100-10"/.1. Повторный курс проводят через
-1,5 мес. Можно сочетать с циклофосфаном, винбластнном и лучевой
терапией.
Действие. Сильный цитостатик (действует в тех случах, когда не-
эффективны другие цитостатики и лучевая терапия).
Показания. Лимфограну.чематоз, в том числе легких н костей.
Противопоказания. Беременность, лейкопения и тромбоцитопения,
прием алкогольных напитков, снотворных и наркотических средств.
Побочные явления. Ухудшение аппетита, тошнота, рвота, лейкопе-
ния, тромбоиитопения, невриты, депрессия или эйфория, сонливость или
возбуждение.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230