С другой стороны, лишь 39% пациентов из второй группы показали
улучшение здоровья. Наличие рецепта не имело особого значения. Из тех, кому
полегчало, 53% имели рецепты. И 50% тех, у кого не было рецепта, показали
улучшение.
Это интересное исследование показало две вещи. Во-первых, консультация
оказывает значительное влияние на выздоровление пациента и в некоторых
случаях оказывается более сильной, чем плацебо-эффект настоящих лекарств.
Врач может откровенно заявить больному, что предлагаемое лекарство является
плацебо, и все равно оно будет действовать. Оказывается, пациенты обращают
больше внимания на то, что доктор выражает тоном своего голоса и жестами.
Конечно же, доктора знают, к каким необыкновенным результатам может привести
простая сахарная таблетка. Они знают и верят в то, что она действует.
Вероятно, именно это убеждение подхватывают пациенты, чтобы плацебо
работало. И нет необходимости ни в каком жульничестве.
Во-вторых, мы уверены в методе лечения главным образом потому, что мы
доверяем человеку, который его проводит. Врачи обладают огромной властью и
авторитетом в западной культуре. Они являются наследниками тех традиций
лечения, которые уходят далеко в глубь каменного века. Еще одно чувство,
которое стоит за каждой медицинской консультацией,-- это страх. Призрак
смерти витает в каждом медицинском кабинете. На самом деле врачи обычно с
подозрением относятся к спокойным и расслабленным пациентам, это так
необычно. Слушая доктора, мы улавливаем мимолетные проблески тайны жизни и
смерти. Доктор владеет знаниями, а знания -- это сила. Он может заставить
наше тело снова по-дружески относиться к нам. Когда врачи что-то
предписывают нам, они действуют с позиции знаний и силы. Но одного
авторитета недостаточно. Для эффективного лечения необходим раппорт между
доктором и пациентом. Всегда будут существовать доктора, чьи пациенты
выздоравливают быстрее, с меньшим количеством осложнений. Это происходит не
из-за того, что они делают, а из-за того, кем они являются. В некотором
смысле сам доктор представляет собой плацебо. Многим больным становится
лучше только оттого, что они увиделись с доктором. Их успокоили. Им
объяснили, что это за болезнь, и они надеются на выздоровление. Некоторые
даже не обращаются к своим рецептам. Хороший доктор -- это тот, кто успокоит,
кто лечит не только симптом, но и личность. Если бы лечение требовалось
только телу, плацебо не действовало бы. Докторам, работающим с пациентами,
необходимо умение устанавливать раппорт. Тем же докторам, которые этого не
умеют, лучше вообще не встречаться с пациентами.
Одна из тем, постоянно возникающих на семинарах по НЛП, которые Ян
проводит для врачей, -- понимание того, что наилучшую работу они проводят с
теми больными, с которыми они устанавливают раппорт. Раппорт закрепляет
здоровый союз, усиливает то ощущение удовлетворения, которое они получают
как профессионалы, и восстанавливает их связь с той целью, которая привела
их в эту профессию,-- забота о людях.
Особенно важным является умение успокоить и вселить уверенность в
госпитализированных больных. Окружение к ним довольно равнодушно, они
изолированы от друзей и близких и озабочены своими болезнями. Иногда бывает
так, что доктора говорят о них, стоя прямо перед ними, как будто больные
отсутствуют, обезличивая их и рассуждая о них, как о симптомах. Это может
еще больше усилить ощущения беспомощности и раздражения, которые ухудшат
состояние больного.
СУБМОДАЛЬНОСТИ ПЛАЦЕБО
Таблетки должны казаться эффективными так же, как желаемый результат, в
противном случае люди откажутся их принимать. Будете ли вы спокойно
принимать красные таблетки от головной боли?
Какое действие вы ожидали бы от таких лекарственных средств, как:
маленькая белая таблетка,
большая белая таблетка,
маленькая красная капсула,
черная таблетка,
рыжая таблетка,
голубая таблетка?
От чего вы ожидали бы получить более сильный эффект: от таблетки или от
капсулы?
Компании, занимающиеся производством лекарств, уделяют столько же
внимания субмодальностям своего продукта, сколько и химическому составу.
Многие исследования показали, что размер, форма и цвет таблеток приводят
людей к ожиданию определенных результатов.
Во время маркетинговых исследований, проводившихся в Манчестере в
течение двух лет по заказу фармацевтических заводов "Sandoz" и "Swiss",
проверялись реакции потребителей на таблетки различной формы, цвета,
размера, твердости оболочки. Вот некоторые результаты. Таблетка должна быть
похожа на то, что она делает. Голубая таблетка воспринимается как седативное
средство, а розовая -- как стимулятор. О таблетках больших размеров судили,
как о более эффективных по сравнению с маленькими, а горькие считались более
сильными, чем сладкие. Капсулам, независимо от их размера, приписывалась
большая сила, чем таблеткам. Самым сильнодействующим средством считались
инъекции. Люди предполагали, что оранжевые и желтые капсулы должны изменять
их настроение либо в качестве стимулятора, либо депрессанта. "Странный" цвет
типа черного или сиреневого мог быть у галлюциногенов (поп-музыка закрепила
пурпурный цвет за людьми с бредовыми взглядами). Капсулы или таблетки серого
или темно-красного цвета часто воспринимались как седативные средства.
Даже фабричное клеймо имело значение. При изучении средств от головной
боли 40% группы пациентов, получавших плацебо без клейма, сообщили о
снижении боли; 50% сообщили о снижении боли, когда плацебо было с клеймом,
56% -- с аспирином без клейма, и 60% -- когда он был с клеймом. Как видно,
аспирин оказался более эффективным средством от головной боли, чем сахарная
пилюля, но действие обоих было усилено нанесением на таблетку знакомого
названия.
ПАРАДОКС ПЛАЦЕБО
У врачей часто складывается двойственное отношение к плацебо. Они сами
загоняют себя в тупик, веря в то, что выздоровление происходит исключительно
благодаря лекарствам или хирургическому вмешательству, которые
непосредственно воздействуют на тело. Они знают, что сахарная пилюля не
оказывает прямого воздействия на болезнь, поэтому им трудно оставаться
убежденными в результате, когда они рекомендуют плацебо. Кроме того, они
убеждены, что плацебо может каким-то замечательным и необъяснимым образом
вызвать выздоровление, но для того, чтобы это произошло, им придется ввести
пациента в заблуждение, утверждая, что это сильное лекарство.
Это очевидный парадокс. Действие плацебо заключается в той способности
к выздоровлению, которая есть у всех нас. Плацебо -- это лишь повод, к
которому нам приходится прибегать, чтобы воспользоваться этой способностью.
Любое успешное лечение должно использовать нашу собственную силу
самоисцеления.
За исключением редких случаев у врачей всегда есть выбор относительно
того способа лечения, которое они предписывают больному.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62
улучшение здоровья. Наличие рецепта не имело особого значения. Из тех, кому
полегчало, 53% имели рецепты. И 50% тех, у кого не было рецепта, показали
улучшение.
Это интересное исследование показало две вещи. Во-первых, консультация
оказывает значительное влияние на выздоровление пациента и в некоторых
случаях оказывается более сильной, чем плацебо-эффект настоящих лекарств.
Врач может откровенно заявить больному, что предлагаемое лекарство является
плацебо, и все равно оно будет действовать. Оказывается, пациенты обращают
больше внимания на то, что доктор выражает тоном своего голоса и жестами.
Конечно же, доктора знают, к каким необыкновенным результатам может привести
простая сахарная таблетка. Они знают и верят в то, что она действует.
Вероятно, именно это убеждение подхватывают пациенты, чтобы плацебо
работало. И нет необходимости ни в каком жульничестве.
Во-вторых, мы уверены в методе лечения главным образом потому, что мы
доверяем человеку, который его проводит. Врачи обладают огромной властью и
авторитетом в западной культуре. Они являются наследниками тех традиций
лечения, которые уходят далеко в глубь каменного века. Еще одно чувство,
которое стоит за каждой медицинской консультацией,-- это страх. Призрак
смерти витает в каждом медицинском кабинете. На самом деле врачи обычно с
подозрением относятся к спокойным и расслабленным пациентам, это так
необычно. Слушая доктора, мы улавливаем мимолетные проблески тайны жизни и
смерти. Доктор владеет знаниями, а знания -- это сила. Он может заставить
наше тело снова по-дружески относиться к нам. Когда врачи что-то
предписывают нам, они действуют с позиции знаний и силы. Но одного
авторитета недостаточно. Для эффективного лечения необходим раппорт между
доктором и пациентом. Всегда будут существовать доктора, чьи пациенты
выздоравливают быстрее, с меньшим количеством осложнений. Это происходит не
из-за того, что они делают, а из-за того, кем они являются. В некотором
смысле сам доктор представляет собой плацебо. Многим больным становится
лучше только оттого, что они увиделись с доктором. Их успокоили. Им
объяснили, что это за болезнь, и они надеются на выздоровление. Некоторые
даже не обращаются к своим рецептам. Хороший доктор -- это тот, кто успокоит,
кто лечит не только симптом, но и личность. Если бы лечение требовалось
только телу, плацебо не действовало бы. Докторам, работающим с пациентами,
необходимо умение устанавливать раппорт. Тем же докторам, которые этого не
умеют, лучше вообще не встречаться с пациентами.
Одна из тем, постоянно возникающих на семинарах по НЛП, которые Ян
проводит для врачей, -- понимание того, что наилучшую работу они проводят с
теми больными, с которыми они устанавливают раппорт. Раппорт закрепляет
здоровый союз, усиливает то ощущение удовлетворения, которое они получают
как профессионалы, и восстанавливает их связь с той целью, которая привела
их в эту профессию,-- забота о людях.
Особенно важным является умение успокоить и вселить уверенность в
госпитализированных больных. Окружение к ним довольно равнодушно, они
изолированы от друзей и близких и озабочены своими болезнями. Иногда бывает
так, что доктора говорят о них, стоя прямо перед ними, как будто больные
отсутствуют, обезличивая их и рассуждая о них, как о симптомах. Это может
еще больше усилить ощущения беспомощности и раздражения, которые ухудшат
состояние больного.
СУБМОДАЛЬНОСТИ ПЛАЦЕБО
Таблетки должны казаться эффективными так же, как желаемый результат, в
противном случае люди откажутся их принимать. Будете ли вы спокойно
принимать красные таблетки от головной боли?
Какое действие вы ожидали бы от таких лекарственных средств, как:
маленькая белая таблетка,
большая белая таблетка,
маленькая красная капсула,
черная таблетка,
рыжая таблетка,
голубая таблетка?
От чего вы ожидали бы получить более сильный эффект: от таблетки или от
капсулы?
Компании, занимающиеся производством лекарств, уделяют столько же
внимания субмодальностям своего продукта, сколько и химическому составу.
Многие исследования показали, что размер, форма и цвет таблеток приводят
людей к ожиданию определенных результатов.
Во время маркетинговых исследований, проводившихся в Манчестере в
течение двух лет по заказу фармацевтических заводов "Sandoz" и "Swiss",
проверялись реакции потребителей на таблетки различной формы, цвета,
размера, твердости оболочки. Вот некоторые результаты. Таблетка должна быть
похожа на то, что она делает. Голубая таблетка воспринимается как седативное
средство, а розовая -- как стимулятор. О таблетках больших размеров судили,
как о более эффективных по сравнению с маленькими, а горькие считались более
сильными, чем сладкие. Капсулам, независимо от их размера, приписывалась
большая сила, чем таблеткам. Самым сильнодействующим средством считались
инъекции. Люди предполагали, что оранжевые и желтые капсулы должны изменять
их настроение либо в качестве стимулятора, либо депрессанта. "Странный" цвет
типа черного или сиреневого мог быть у галлюциногенов (поп-музыка закрепила
пурпурный цвет за людьми с бредовыми взглядами). Капсулы или таблетки серого
или темно-красного цвета часто воспринимались как седативные средства.
Даже фабричное клеймо имело значение. При изучении средств от головной
боли 40% группы пациентов, получавших плацебо без клейма, сообщили о
снижении боли; 50% сообщили о снижении боли, когда плацебо было с клеймом,
56% -- с аспирином без клейма, и 60% -- когда он был с клеймом. Как видно,
аспирин оказался более эффективным средством от головной боли, чем сахарная
пилюля, но действие обоих было усилено нанесением на таблетку знакомого
названия.
ПАРАДОКС ПЛАЦЕБО
У врачей часто складывается двойственное отношение к плацебо. Они сами
загоняют себя в тупик, веря в то, что выздоровление происходит исключительно
благодаря лекарствам или хирургическому вмешательству, которые
непосредственно воздействуют на тело. Они знают, что сахарная пилюля не
оказывает прямого воздействия на болезнь, поэтому им трудно оставаться
убежденными в результате, когда они рекомендуют плацебо. Кроме того, они
убеждены, что плацебо может каким-то замечательным и необъяснимым образом
вызвать выздоровление, но для того, чтобы это произошло, им придется ввести
пациента в заблуждение, утверждая, что это сильное лекарство.
Это очевидный парадокс. Действие плацебо заключается в той способности
к выздоровлению, которая есть у всех нас. Плацебо -- это лишь повод, к
которому нам приходится прибегать, чтобы воспользоваться этой способностью.
Любое успешное лечение должно использовать нашу собственную силу
самоисцеления.
За исключением редких случаев у врачей всегда есть выбор относительно
того способа лечения, которое они предписывают больному.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62