Сказанному не противоречит тот
факт, что телесный симптом можно устранить с помощью
осознания его смысла, ведь любое изменение в сфере пси-
хических представлений неизбежно приводит к функционально
идентичным изменениям вегетативного возбуждения. Следо-
вательно, излечивает не одно только осознание представления,
а изменение хода возбуждения. Тем самым образуется изложен-
ная ниже последовательность функций в ходе действия пси-
хических представлений в телесной сфере:
а) Психическое возбуждение функционально идентично те-
лесному.
б) Фиксация психического возбуждения происходит в ре-
зультате закрепления определенного состояния вегетативной ин-
нервации.
в) Измененное вегетативное состояние изменяет функцию
органа.
г) <Психическое значение органического симптома> является
не чем иным, как телесной позой, в которой выражается <пси-
хический смысл>. (Психическая заторможенность выражается
в вегетативной судорожности, ненависть - в определенной ве-
гетативной позиции ненависти. Они идентичны и неотделимы
друг от друга.)
д) Фиксация вегетативного состояния оказывает обратное
воздействие на физическое состояние; восприятие реальной
опасности функционирует идентично симпатикотонической ин-
нервации, которая, со своей стороны, усиливает страх. На-
растающий страх формирует характерологический панцирь, что
равнозначно связыванию вегетативной энергии в мышечном
панцире. И это еще больше нарушает возможность отвода энер-
гии, увеличивает напряжение и т. д.
266
Психическое и телеснос функционируют в вегетативном от-
ношении как обусловливающие друг друга и единые системы.
Попробуем пояснить сказанное на одном примере из кли-
нической практики. Одна очень милая и сексуально привле-
кательная пациентка жаловалась на ощущение безобразия, так
как она не чувствовала свое тело как нечто единое. Она опи-
сывала свое состояние следующим образом: <Каждая часть моего
тела делает что хочет. Мои ноги здесь, голова там, а где мои
руки, я никогда толком не знаю. Я не могу собрать свое
тело>. Таким образом, женщина страдата известными нару-
шениями чувства своего <Я>, получающими особенно яркое
выражение при шизоидной деперсонализации. В ходе вегето-
терапевтической работы на лице пациентки выявились очень
любопытные взаимоотношения между различными мышечными
позициями. В самом начале лечения бросалось в глаза, как
<равнодушно> было ее лицо. Выражение равнодушия постепенно
настолько усилилось, что сама больная начала страдать от этого.
Она смотрела равнодушным взглядом в угол комнаты или за
окно, даже если с ней говорили о серьезных вещах. При этом
выражение глаз было пустым, <отсутствующим>. После тща-
тельного разложения равнодушного выражения лица появилась
новая черта, которая до тех пор едва обозначалась. Ротовая
и подбородочная части лица приобрели иное выражение, чем
глаза и лоб. После того как выражение лица приобрело большую
четкость, стало ясно: рот и подбородок были <злыми>, глаза
же и лоб - <мертвыми>. Эти слова отражали внутреннее ощу-
щение пациентки.
Сначала я отделил положение мышц, обусловливавших вы-
ражение рта и подбородка. В ходе обработки выявилась не-
вероятно сильная реакция сдерживавшейся до тех пор ярости
при кусании, которую пациентка обращала на своих мужа и
отца, не пережив, однако, этот импульс. Импульсы ярости,
выражавшиеся, таким образом, в положении подбородка и рта,
до лечения перекрывались позицией равнодушия на всем лице,
ведь только устранение равнодушия и позволило проявиться
выражению ярости у рта. Функция равнодушия заключалась
в защите больной от постоянного воздействия мучительного
ощущения ненависти, проявлявшегося у рта. Примерно через
две недели лечения ротовой части злое выражение лица пол-
ностью исчезло в связи с выработкой у пациентки очень силь-
ной реакции разочарования. Одна из черт ее характера за-
ключалась в навязчивом стремлении требовать любви и злиться,
если не удовлетворялись ее претензии. После разложения по-
зиции рта и подбородка во всем теле начались преоргастические
сокращения в виде змееподобных волнообразных движений,
охвативших и таз. Половое же возбуждение осталось затор-
267
моженньш в каком-то определенном месте. При поисках функ-
ции торможения постепенно с особой силой проявилось вы-
ражение лба и глаз, превратившееся в злой, наблюдающий,
критический и внимательный взгляд. Теперь пациентка смогла
отдать себе отчет в том, что она, собственно, никогда и не
была в состоянии <потерять голову>, так как все время была
настороже.
Появление и проявление вегетативных телесных импульсов -
несомненно, наиболее странный феномен, с которым мы стал-
кивались в вегетотерапии. Он плохо поддается описанию, его
надо пережить в клинической практике. Итак, <мертвое> вы-
ражение лба было перекрыто <критическим>. Следующий вопрос
состоял в том, какова была функция <критического, злого>
выражения лба. Осмысление деталей полового возбуждения па-
циентки показало, что <лоб следил как раз за тем, что делали
половые органы>. Строгое выражение глаз и лба выводилось
из идентификации больной с ее весьма морализаторски и ас-
кетически настроенным отцом. Он внушал ей с самых ранних
лет, как опасно следовать сексуальным желаниям, говоря прежде
всего о разрушении тела в результате заражения сифилисом.
Следовательно, лоб стоял на страже вместо отца, если женщина
обнаруживала готовность отдаться сексуальному возбуждению.
Толкование, согласно которому больная идентифицировала себя
с отцом, было недостаточным, ведь возникал следующий вопрос:
почему эта идентификация проявлялась именно на лбу и что
вело к сохранению этой функции в данный момент? Нам следует
строго различать историческое объяснение какой-либо функции
и ее актуальное динамическое объяснение. Речь идет о двух
совершенно разных вещах. Мы не ликвидируем симптом, если
только исторически поймем его. Нам не обойтись и без знания
актуальных функциональных связей. (Не смешивать с <акту-
альным конфликтом>!) Выведение образа <внимательного лба>
из детской идентификации с критически настроенным отцом
ни в малой мере не повлияло бы на факт оргастического
нарушения. Продолжение процесса излечения пациентки по-
казало правильность этого взгляда - ведь в той мере, в какой
мертвое выражение уступило место критическому, сначала обо-
стрялась общая защитная реакция на проявления сексуальности.
Постепенно описанное строгое выражение стало сменяться
оживленным, несколько детским выражением лба и глаз. Сле-
довательно, женщина то оказывалась в согласии со своими
сексуальными желаниями, то относилась к ним критически.
С заменой критического выражения лба оживленным исчезло
и торможение полового возбуждения.
Я столь подробно изложил этот случай потому, что он ха-
рактерен для многочисленных нарушений процесса напряжения
268
и заряда в генитальном аппарате. Стремление <держать голову
выше> широко распространено.
Наша пациентка испытывала ощущение разделенного, ли-
шенного внутренней взаимосвязи тела, не представляющего со-
бой единого целого.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101
факт, что телесный симптом можно устранить с помощью
осознания его смысла, ведь любое изменение в сфере пси-
хических представлений неизбежно приводит к функционально
идентичным изменениям вегетативного возбуждения. Следо-
вательно, излечивает не одно только осознание представления,
а изменение хода возбуждения. Тем самым образуется изложен-
ная ниже последовательность функций в ходе действия пси-
хических представлений в телесной сфере:
а) Психическое возбуждение функционально идентично те-
лесному.
б) Фиксация психического возбуждения происходит в ре-
зультате закрепления определенного состояния вегетативной ин-
нервации.
в) Измененное вегетативное состояние изменяет функцию
органа.
г) <Психическое значение органического симптома> является
не чем иным, как телесной позой, в которой выражается <пси-
хический смысл>. (Психическая заторможенность выражается
в вегетативной судорожности, ненависть - в определенной ве-
гетативной позиции ненависти. Они идентичны и неотделимы
друг от друга.)
д) Фиксация вегетативного состояния оказывает обратное
воздействие на физическое состояние; восприятие реальной
опасности функционирует идентично симпатикотонической ин-
нервации, которая, со своей стороны, усиливает страх. На-
растающий страх формирует характерологический панцирь, что
равнозначно связыванию вегетативной энергии в мышечном
панцире. И это еще больше нарушает возможность отвода энер-
гии, увеличивает напряжение и т. д.
266
Психическое и телеснос функционируют в вегетативном от-
ношении как обусловливающие друг друга и единые системы.
Попробуем пояснить сказанное на одном примере из кли-
нической практики. Одна очень милая и сексуально привле-
кательная пациентка жаловалась на ощущение безобразия, так
как она не чувствовала свое тело как нечто единое. Она опи-
сывала свое состояние следующим образом: <Каждая часть моего
тела делает что хочет. Мои ноги здесь, голова там, а где мои
руки, я никогда толком не знаю. Я не могу собрать свое
тело>. Таким образом, женщина страдата известными нару-
шениями чувства своего <Я>, получающими особенно яркое
выражение при шизоидной деперсонализации. В ходе вегето-
терапевтической работы на лице пациентки выявились очень
любопытные взаимоотношения между различными мышечными
позициями. В самом начале лечения бросалось в глаза, как
<равнодушно> было ее лицо. Выражение равнодушия постепенно
настолько усилилось, что сама больная начала страдать от этого.
Она смотрела равнодушным взглядом в угол комнаты или за
окно, даже если с ней говорили о серьезных вещах. При этом
выражение глаз было пустым, <отсутствующим>. После тща-
тельного разложения равнодушного выражения лица появилась
новая черта, которая до тех пор едва обозначалась. Ротовая
и подбородочная части лица приобрели иное выражение, чем
глаза и лоб. После того как выражение лица приобрело большую
четкость, стало ясно: рот и подбородок были <злыми>, глаза
же и лоб - <мертвыми>. Эти слова отражали внутреннее ощу-
щение пациентки.
Сначала я отделил положение мышц, обусловливавших вы-
ражение рта и подбородка. В ходе обработки выявилась не-
вероятно сильная реакция сдерживавшейся до тех пор ярости
при кусании, которую пациентка обращала на своих мужа и
отца, не пережив, однако, этот импульс. Импульсы ярости,
выражавшиеся, таким образом, в положении подбородка и рта,
до лечения перекрывались позицией равнодушия на всем лице,
ведь только устранение равнодушия и позволило проявиться
выражению ярости у рта. Функция равнодушия заключалась
в защите больной от постоянного воздействия мучительного
ощущения ненависти, проявлявшегося у рта. Примерно через
две недели лечения ротовой части злое выражение лица пол-
ностью исчезло в связи с выработкой у пациентки очень силь-
ной реакции разочарования. Одна из черт ее характера за-
ключалась в навязчивом стремлении требовать любви и злиться,
если не удовлетворялись ее претензии. После разложения по-
зиции рта и подбородка во всем теле начались преоргастические
сокращения в виде змееподобных волнообразных движений,
охвативших и таз. Половое же возбуждение осталось затор-
267
моженньш в каком-то определенном месте. При поисках функ-
ции торможения постепенно с особой силой проявилось вы-
ражение лба и глаз, превратившееся в злой, наблюдающий,
критический и внимательный взгляд. Теперь пациентка смогла
отдать себе отчет в том, что она, собственно, никогда и не
была в состоянии <потерять голову>, так как все время была
настороже.
Появление и проявление вегетативных телесных импульсов -
несомненно, наиболее странный феномен, с которым мы стал-
кивались в вегетотерапии. Он плохо поддается описанию, его
надо пережить в клинической практике. Итак, <мертвое> вы-
ражение лба было перекрыто <критическим>. Следующий вопрос
состоял в том, какова была функция <критического, злого>
выражения лба. Осмысление деталей полового возбуждения па-
циентки показало, что <лоб следил как раз за тем, что делали
половые органы>. Строгое выражение глаз и лба выводилось
из идентификации больной с ее весьма морализаторски и ас-
кетически настроенным отцом. Он внушал ей с самых ранних
лет, как опасно следовать сексуальным желаниям, говоря прежде
всего о разрушении тела в результате заражения сифилисом.
Следовательно, лоб стоял на страже вместо отца, если женщина
обнаруживала готовность отдаться сексуальному возбуждению.
Толкование, согласно которому больная идентифицировала себя
с отцом, было недостаточным, ведь возникал следующий вопрос:
почему эта идентификация проявлялась именно на лбу и что
вело к сохранению этой функции в данный момент? Нам следует
строго различать историческое объяснение какой-либо функции
и ее актуальное динамическое объяснение. Речь идет о двух
совершенно разных вещах. Мы не ликвидируем симптом, если
только исторически поймем его. Нам не обойтись и без знания
актуальных функциональных связей. (Не смешивать с <акту-
альным конфликтом>!) Выведение образа <внимательного лба>
из детской идентификации с критически настроенным отцом
ни в малой мере не повлияло бы на факт оргастического
нарушения. Продолжение процесса излечения пациентки по-
казало правильность этого взгляда - ведь в той мере, в какой
мертвое выражение уступило место критическому, сначала обо-
стрялась общая защитная реакция на проявления сексуальности.
Постепенно описанное строгое выражение стало сменяться
оживленным, несколько детским выражением лба и глаз. Сле-
довательно, женщина то оказывалась в согласии со своими
сексуальными желаниями, то относилась к ним критически.
С заменой критического выражения лба оживленным исчезло
и торможение полового возбуждения.
Я столь подробно изложил этот случай потому, что он ха-
рактерен для многочисленных нарушений процесса напряжения
268
и заряда в генитальном аппарате. Стремление <держать голову
выше> широко распространено.
Наша пациентка испытывала ощущение разделенного, ли-
шенного внутренней взаимосвязи тела, не представляющего со-
бой единого целого.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101