Все замечательно 
А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  A-Z

 

Один из этих боль-
ных после серии некупирующихся приступов умер. Тяжелые при-
ступы иногда наблюдаются после попадания в субарахноидальное
пространство верографина. Мы наблюдали через 30 мин после об-
следования у 2 больных судорожные подергивания конечностей,
продолжавшиеся около часа и сопровождавшиеся подъемом тем-
пературы, что было связано с частичным попаданием <Сопгау-280>
в субарахноидальное пространство.
Я. К. Асе и А. М. Дмитриева (1965) с успехом применяли пнев-
моперидурографию с введением в перидуральное пространство
100-200 мл воздуха. Методика ее почти не отличается от описан-
ной выше рентгенопозитивной перидурографии.
11. ЛЕЧЕНИЕ ГРУДНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА
В клинических условиях обследованию подвеглось 202 больных
грудным остеохондрозом: 114 мужчин и 88 женщин в возрасте от
16 до 63 лет. Продолжительность заболевания исчислялась от 1 го-
да до 20 лет. У 163 больных она составляла более 3 лет. Нередко
у больных с коротким анамнезом на рентгенограммах обнаружи-
вались <старые> изменения. 60% обследованных занимались ранее
тяжелым физическим трудом. Травма в анамнезе установлена у
69 больных, в том числе у 40 - неосложненные компрессионные пе-
реломы тел грудных позвонков.
Консервативное лечение
Основным методом лечения больных с грудным остеохондрозом яв-
ляется консервативный, так как имеется немало причин, заставля-
ющих воздержаться при остеохондрозе этой локализации от хи-
рургического вмешательства. В первую очередь это анатомо-фи-
знологические особенности данного отдела позвоночника; распро-
страненность процесса, захватывающего много сегментов грудного,
а нередко и других отделов позвоночника, преобладание висце-
ральных клинических синдромов, особенно с неврологическими на-
слоениями. Задние грыжевые выпячивания большого размера, при-
водящие к спинальным расстройствам, в этом отделе позвоночника
встречаются очень редко.
Всем больным грудным остеохондрозом, находившимся под на-
шим наблюдением, проводилась комплексная консервативная тера-
пия: ортопедические мероприятия, физиотерапия, медикаментозное
лечение, лечебная гимнастика и массаж. В период обострения на-
значался постельный режим в течение 8-10 дней в положении на
щите.
Вследствие фиксированности грудных позвонков вытяжение не
позволяет достичь необходимой разгрузки. Методика вытяжения
зависела от уровня поражения. При остеохондрозе нижнегрудного
отдела (ТЬц-Thiz), а также при его сочетании с поясничным остео-
хондрозом проводили пассивное вытяжение, т. е. массой тела боль-
ного, на наклонной плоскости. Продолжительность процедуры 3-
4 ч в сутки с двумя интервалами. Вытяжение достигалось двумя
мягкими кольцами, поддерживающими больного за подмышечные
впадины и фиксированными к кровати на уровне туловища. Вытя-
жение можно производить и в горизонтальной плоскости с по-
степенным ежедневным увеличением от 10 до 20 кг (по 2 кг), а
затем уменьшением груза в течение 2 ч каждый день. При остео-
хондрозе верхнегрудного отдела -(Thi-Th4), а также сочетании его
с шейным остеохондрозом вытяжение осуществляли двумя спосо-
бами-пассивной тракцией по наклонной плоскости петлей Глис-
сона при резко выраженных симптомах функциональной недоста-
точности позвоночника и активной вертикальной тракцией на спе-
циальном приспособлении, применяемом нами при шейном остео-
хондрозе. Продолжительность пассивной тракции составила 2 ч в
сутки (с одним интервалом), активной-соответственно схеме,
указанной в разделе <Шейный остеохондроз>, но не более 15 мин
грузом до 10-12 кг. Курс тракционной терапии рассчитан на
3 нед.
Приводим показания и противопоказания к тракционному ле-
чению грудного остеохондроза.
Показания:
1. Остеохондроз с дискалгическим и корешковым синдрома-
ми-предпочтительо подводное вытяжение.
2. Посттравматический остеохондроз с дискалгическим и ко-
решковым синдромами-предпочтительно подводное вытя-
жение.
3. Остеохондроз с кардиальным или другими висцеральными
синдромами-предпочтительно <сухое> вытяжение.
Противопоказания:
1. Остеохондроз с клиникой торакальной миелопатии.
2. Деформирующий спондилез с наличием блока остеофитов.
Применение разгрузочных корсетов для грудного отдела позво-
ночника менее эффективно, чем для поясничного, однако при функ-
циональной недостаточности позвоночника мы рекомендуем но-
сить эти корсеты во время работы. Одновременно обязательны
ежедневный массаж и лечебная гимнастика. Массаж мышц спи-
ны и нижних конечностей применяют после стихания острых бо-
лей по 10-15 мин ежедневно с постоянным увеличением интенсив-
ности. Большое значение мы придаем плаванию в бассейне с вы-
полнением специального комплекса гимнастики в воде. Медика-
ментозному лечению при грудном остеохондрозе отводится долж-
ное место. Широко применяются седативные средства (триоксазин,
элениум, мепробамат и др.) в течение 3-4 нед в обычной дози-
ровке. Сочетание ихсганглиоблокаторами (пахикаршин, платифил-
лин, падутин) и димедролом значительно ослабляет у большин-
ства больных проявление висцеральных расстройств. В течение
15-20 сут больным назначаем инъекции прозерина, комплекса
витаминов группы В и никотиновую кислоту. Анальгетики (рео-
пирин, анальгин) мы применяем только в остром периоде, обыч-
но 5-8 дней.
Паравертебральные новокаиновые блокады эффективны, одна-
ко их обезболивающее действие длится недолго. Более продолжи-
тельный эффект при грудном остеохондрозе дают спиртоновокаи-
новые блокады по Фридланду. Наиболее эффективными при груд-
ном остеохондрозе оказались паравертебральные спиртоновокаи-
новые блокады. После обработки кожи на расстоянии 3-4 см кна-
ружи от межостистого промежутка тонкой иглой вводят внутри-
кожно новокаин до образования <лимонной корочки>. Вторую,
более длинную иглу (надетую на 5-граммовый ш.приц с указан-
ным раствором) вводят в сагиттальной плоскости до соприкосно-
вения с поперечным отростком; затем, обходя отросток (сверху
или снизу) по направлению к позвоночнику под углом 30Ї про-
двигают вперед иглу до общей глубины 5-6 см. Вводят 5 мл
раствора. Обычно блокируют 2-3 промежутка с обеих сторон.
Из физиотерапевтических процедур в период обострения пред-
почтительно применение токов Бернара, а также кварца или УВЧ
(6-8 сеансов). Некоторое усиление болей после 2-3 сеансов не
должно служить поводом к их отмене. По миновании острого пе-
риода в зависимости от состояния больного лучше всего применять
ультразвук, <Луч-58> или индуктотермию по 10-12 сеансов, че-
редуя их с радоновыми или хвойно-солеными ваннами (через
день). При противопоказаниях к назначению радоновых ванн их
можно заменить шалфейными.
Гормональную и рентгенотерапию при грудном остеохондрозе
мы не применяем. У больных, ранее лечившихся этими методами
в других лечебных учреждениях, эффекта не отмечалось. Значи-
тельное улучшение наступает после санаторно-курортного бальнео-
логического лечения в сочетании с подводным вытяжением и мас-
сажем. Однако у большинства больных ремиссия продолжалась в
среднем 6-8 мес. Некоторые больные лечились на курортах по
2-3 раза.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122
 дешевая сантехника 

 купить керамогранит эстима в москве