Нормотимики (лат. поrта – норма, правило, греч. thymos – настроение). Психотропные средства, регулирующие аффективные проявления и обладающие профилактическим действием при фазно протекающих аффективных психозах. К Н. относятся препараты лития (лития карбонат). Известен нормотимический эффект финлепсина, препаратов вальпроевой кислоты.
Норри–Варбурга синдром [Norrie G., 1927; Warburg M. 1961]. Сочетание семейных двусторонних псевдоглиом сетчатой оболочки с глухотой и олигофренией. Заболевание наследственное, сцепленное с полом, болеют мужчины, женщины лишь являются носителем гена болезни. Тип передачи рецессивный.
Ностальгия (греч. nostos – возвращение домой, algos – боль). Болезненное чувство тоски по родине, принимающее иногда форму тяжелого невротического или психотического состояния, протекающего с гипотимией, бессонницей.
О
Обертоны психические (нем. Оbеrtопе – дополнительные тона, возникающие при звучании основного тона). Промежуточные психические процессы, представляющие собой переход между сознанием и бессознательной психической деятельностью.
Облигатный (лат. obligatus – обязательный, непременный). Термин, применяемый для обозначения свойства, непременно присущего данному явлению, состоянию, процессу, болезни. Например, E. Bleuler [1911] выделил триаду основных, облигатных признаков шизофрении. В отличие от других симптомов, которые наблюдаются не при всех формах болезни, эти три признака – аутизм, расщепление и эмоциональное снижение – являются обязательными; отсутствие одного из них ставит диагноз шизофрении под сомнение и требует уточнения диагностических вопросов. В то же время симптомы шизофрении I ранга по K. Schneider не являются облигатными.
Обломова синдромы. Названы по имени героя одноименного романа И.А. Гончарова.
1. Описан A. Mascioni [1957] и H. Dietrich [1965] у психопатических личностей, происходящих чаще всего из высокопоставленных и хорошо обеспеченных семейств. Характерны слабоволие, апатия, лень. Эти лица длительно нуждаются в опеке и покровительстве старших, ждут от последних постоянных услуг, являются тиранами в семье. Часто при этом наблюдаются ипохондричность, наклонность к фобическим переживаниям (агорафобия, кардиофобия, танатофобия); 2. Описан W. Wermut [1975] и проявляется у депрессивных больных в трудности утреннего подъема из постели.
Обморок. Внезапная непродолжительная (чаще в пределах 1-5 минут, иногда до 30 мин и более) глубокая потеря сознания. Сопровождается резкой бледностью, обездвиженностью тела, холодным потом, значительным ослаблением дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. Является проявлением острой гипоксии мозга и падения вегето-сосудистого тонуса. Непосредственной причиной О. может быть волнение, сильная боль, тепловой удар, гипервентиляция легких. Часто наблюдается при патологии сердечно-сосудистой системы. При истерии О. носят целевой характер, потеря сознания неполная, сомато-вегетативные проявления выражены меньше. Ортостатические О. возникают при быстром переходе тела из горизонтального в вертикальное положение и нередко встречаются при лечении нейролептиками.
Син.: синкопе (греч. synkope – сокращение, выпадение).
Обморок судорожный. Обморок, при котором церебральная ишемия, будучи достаточно выраженной и продолжительной, вызывает присоединение к потере сознания судорог – тонического спазма, к которому могут присоединиться несколько последующих клонических движений.
Следует отграничивать от эпилептических судорожных припадков [Gastaut H., 1975].
Обнубиляция сознания (лат. obnubilatio – закрывать облаками, затуманивать). Легкая степень оглушения. Характерны колебания в степени выраженности помрачения сознания – легкое помрачение сознания на время сменяется его прояснением, затем вновь наступает затемнение.
Обострение. Стадия хронического течения заболевания, характеризующаяся усилением болезненной симптоматики и появлением новых признаков, обусловленных стереотипом развития болезни, ее динамикой.
Образование противоположной реакции. Один из механизмов психологической защиты, когда какой-либо неприемлемый мотив скрывается субъектом от самого себя и маскируется совершенно противоположным, например, большая враждебность прячется за чрезмерной предупредительностью. Такого рода механизм отрицания проявляется в поступках типа «свиста в темноте» – испытывающий страх в темноте издает свист, уверяя себя в том, что он ничего не боится. Характерна чрезмерная подчеркнутость в выражении чувств, поведении.
Син.: реакция внешнего вида.
Обсессия (лат. obsessio – обложение, осада, блокада). См. Навязчивые состояния.
Объем внимания. Одно из свойств внимания, характеризующееся количеством элементов, которые человек может одномоментно воспринять. Упражняемость О.в. на разрозненные элементы незначительная, тогда как на ассоциируемые по смыслу может быть чрезвычайно высокой. В значительной мере это обстоятельство играет роль при тренировке лиц, обладающих феноменальной памятью и демонстрирующих на эстраде «чудеса запоминания».
Оверелла–Горхема шкала оценки психического состояния [Overall J.E., Gorcham R.P., 1962]. Основана на самооценке, охватывает 18 групп психопатологических симптомов (ипохондричность, тревога, аутизм, чувство вины, депрессия, галлюцинации, бред и т.п.). Оценка в баллах по семизначной системе. По мнению авторов, шкала пригодна для различных форм депрессий, бредовых состояний, расстройств мышления. Применяется в психофармакологии для сравнительной оценки состояния больных.
Оглушение. Синдром нарушенного сознания, характеризующийся значительным повышением порога восприятия всех внешних раздражителей и замедленным образованием ассоциаций, затруднением их течения. Представления скудны, ориентировка в окружающем неполная или отсутствует. Брадипсихизм. Вопросы воспринимаются с трудом, ответы на них неполные, неточные. По выходе из О. – амнезия. При неблагоприятном течении – переход в сопор и кому. По H. Walther-Buel [1951], О. – это парез психической деятельности.
Син.: оглушенность, синдром оглушения сознания.
Одинакузия (греч. odyne – боль, akuo – слышать, чувствовать). Повышенная чувствительность слухового анализатора, при которой обычно раздражители (шумы, звуки) вызывают чувство боли.
Син.: гиперакузия.
Одномоментная отмена психотропных средств [Авруцкий Г.Я., Гурович И.Я., Прохорова И.С., 1974]. Один из методов лечения психических заболеваний, особенно при обнаружении терапевтической резистентности. По мнению авторов, при этом методе вызывается перестройка функционирования адаптивных мозговых систем лимбического круга. Положительная динамика проявляется в исчезновении продуктивной психопатологической симптоматики и появлении рассудительного отношения к своему состоянию. Терапевтический эффект стабилизируется на 6-14 день. Отмена проводится при достижении относительно больших доз психотропных препаратов; при внезапной отмене лечения на уровне малых и средних доз лечебный эффект, связанный с синдромом отмены («эффект отдачи»), не наступает. Показания: шизофрения, эндогенные депрессии. Иногда, при отсутствии терапевтического эффекта от применения метода, можно наблюдать при дальнейшем лечении психотропными средствами уменьшение нечувствительности к ним, терапевтической резистентности.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241