Не сделать это – рисковать вовлечь клиента в трагедию. Драматическим примером результатов неконтекстуализированного изменения явилась для меня молодая женщина, около 30 лет, пришедшая на терапию и просившая изменений, которые помогли бы ей установить продолжительные романтические отношения. Когда она пришла ко мне, она была «свингером», частой участницей оргий, исполнительница ролей в порнофильмах, – и имела много поверхностных, случайных сексуальных связей с разным путешествующим людом -коммивояжерами, клерками, шоферами и пр. Я не хочу сказать, что такое поведение удерживало ее от вовлечения в длительные романтические отношения, но и не способствовало. По мере продвижения терапии я узнала, что это поведение было сравнительно недавно приобратено ею. Ранее она обращалась за терапией, по ее словам, по поводу «крайних сексуальных запретов». Терапия была крайне успешной, но ни разу при этой не возникал вопрос об установлении критериев подходящего контекста (с кем, где, как) для сексуальной раскрепощенности. В течение нашей совместной работы, как часть общего достижения желаемого состояния, мы заменили «ссксуально-раскрепощенная» на «сексуально-выразительная» только в контексте желаемых отношений. Правильно контекстуализируя требуемое изменение, вы помогаете клиенту хорошо себя чувствовать. во многих жизненных ситуациях. Правильная контекстуализация соответствует экологии личной и профессиональной жизни клиента, так же как и возможным последствиям, которые может иметь изменение для семьи, друзей, и пр.
Четвертое условие, которому должно соответствовать описание желаемого результата, это что он должен быть таким, чтобы клиент мог его инициировать и поддерживать. Работа терапевта состоит в том, чтобы помочь клиенту, дать ему возможность выбора в его переживаниях и поведении, так чтобы благополучие могло поддерживаться в последующем без продолжающей помощи терапевта (или кого-нибудь еще). Например, не было бы хорошо сформированным результатом для женщины – добиться того, чтобы она чувствовала себя желанной и привлекательной только когда ее партнер делает что-то, что вызывает в ней это состояние. Точно так же не было бы хорошо сформированным результатом, если бы мужчина почувствовал свою полноценность в зависимости от своей работы или заработка. Для здоровья, благополучия, чувства собственной полноценности, уверенности в себе или сексуальной привлекательности зависимость от внешнего фактора отдает клиента на милость окружающего, вместо того чтобы он действовал по собственному выбору. Клиенты часто просят об изменении поведения кого-то другого – «Если бы только она перестала кричать», или «если бы он приходил домой вовремя», «отвечал за себя», «был внимательным», – «тогда бы я имел(а) то, что хочу». Хотя переживание индивидуума действительно таково, помогать им в достижении таких целей значит еще больше поработать их в причинно-следственных паттернах, увеличивать их зависимость от окружающих людей. Это еще больше усиливает веру в то, что их переживания и опыт зависят от поведения других. Фактически, когда желаемое состояние формулируется таким образом, это ясное указание на то, что им может помочь изменение причинно-следственных паттернов.
Чтобы переживания или поведения инициировались и поддерживались клиентом, нужно, чтобы он или она имели собственные средства достижения этого переживания или поведения. В случае пары, вся пара трактуется как индивидуальная система. То есть, система должна быть способна достичь желаемого состояния сама по себе, по своему выбору, и устойчиво. Таким образом, для кого-то может быть хорошо сформированным результатом, если он может испытывать уверенность в себе тогда, когда он хочет этого или нуждается в этом, проходя через последовательность определенных внутренних процессов, в противоположность потребности в подтверждении от кого-то другого для собственной уверенности в себе. Хорошо сформированный результат для пары – чувствовать уверенность в своих отношениях, основанную на постоянной способности вызывать и давать адекватные уверения друг другу (заметьте, что это относится к уверенности в себе!). Хорошо сформированным результатом для людей будет чувствовать себя привлекательным при соответствии собственным высоко ценимым критериям, в противоположность потребности в получении реакций от других.
Пятое условие состоит в сохранении позитивных побочных эффектов, если таковые каким-либо образом содержатся в нынешнем состоянии. В качестве примера я предлагаю тем, кто изучает гипнотические техники, историю про женщину, которая пришла к моей коллеге за помощью в бросании курить. Это было быстро достигнуто с помощью гипноза, и женщина была удовлетворена результатом. Несколькими неделями позже, однако, она позвонила и попросила терапии для себя и мужа. Они перестали понимать друг друга, и это, по-видимому, произошло недавно. Выяснение того, как возникла их трудность, потребовало некоторого времени, но в конце концов оказалось, что это имеет отношение к курению. В течение семнадцати лет их брака, когда один из них присаживался к кухонному столу покурить, тут же к нему присаживался другой и начинался разговор. Это были моменты, когда они разговаривали друг с другом, вроде бы бесцельные, но существенные разговоры, которые поддерживали связь между ними все время. Теперь, когда она не курила, эти важные частые разговоры исчезли из их отношений. Когда это было выяснено с ними, они поняли, что отсутствует, и восстановили разговоры, не нуждаясь в совместном курении. Эти разговоры были позитивным побочным продуктом курения, который должен был быть сохранен, чтобы результат относительно бросания курить был хорошо сформирован.
Работая с женщиной по имени Паула, помогая ей достичь определенного веса и поддерживать его, я должна была помочь ей установить полезные привычки в еде во многих различных контекстах. Трудным был для нее контекст, когда она присоединялась к друзьям в ресторане. Даже если она только что поела, она оказывалась вынужденной есть еще раз вместе с ними. Нам с Паулой удалось выяснить, что если только она не была занята тем же, чем были заняты люди, с которыми она находилась, она чувствовала себя брошенной, лишенной связи с ними; а для нее было очень важно чувствовать себя связанной с людьми, с которыми она находилась. Хорошо сформированный результат, которого мы достигли, включал ее способность чувствовать связанность с людьми, с которыми она была, с помощью иных средств, нежели участие в той же самой деятельности. Так что она могла быть с людьми, которые ели, пили, танцевали или играли в какие-то игры, и при этом осуществлять собственное поведение (вроде рассказывания им историй, задавания каких-то вопросов и пр.) которое соответствовало ее интересам, но не препятствовало ее осуществлению связанности с людьми. Таким образом сохранились ее социабильность и личные предпочтения, и при этом было возможно установить подходящие для нее привычки в еде и сохранять их независимо от контекста.
Вот еще пример позитивных побочных продуктов. Энн никогда не испытывала оргазма. Этот симптом вызывал большое внимание со стороны Джона, и их отношения вертелись вокруг того, что с этим делать, как устранить симптом, каковы его причины и пр.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72
Четвертое условие, которому должно соответствовать описание желаемого результата, это что он должен быть таким, чтобы клиент мог его инициировать и поддерживать. Работа терапевта состоит в том, чтобы помочь клиенту, дать ему возможность выбора в его переживаниях и поведении, так чтобы благополучие могло поддерживаться в последующем без продолжающей помощи терапевта (или кого-нибудь еще). Например, не было бы хорошо сформированным результатом для женщины – добиться того, чтобы она чувствовала себя желанной и привлекательной только когда ее партнер делает что-то, что вызывает в ней это состояние. Точно так же не было бы хорошо сформированным результатом, если бы мужчина почувствовал свою полноценность в зависимости от своей работы или заработка. Для здоровья, благополучия, чувства собственной полноценности, уверенности в себе или сексуальной привлекательности зависимость от внешнего фактора отдает клиента на милость окружающего, вместо того чтобы он действовал по собственному выбору. Клиенты часто просят об изменении поведения кого-то другого – «Если бы только она перестала кричать», или «если бы он приходил домой вовремя», «отвечал за себя», «был внимательным», – «тогда бы я имел(а) то, что хочу». Хотя переживание индивидуума действительно таково, помогать им в достижении таких целей значит еще больше поработать их в причинно-следственных паттернах, увеличивать их зависимость от окружающих людей. Это еще больше усиливает веру в то, что их переживания и опыт зависят от поведения других. Фактически, когда желаемое состояние формулируется таким образом, это ясное указание на то, что им может помочь изменение причинно-следственных паттернов.
Чтобы переживания или поведения инициировались и поддерживались клиентом, нужно, чтобы он или она имели собственные средства достижения этого переживания или поведения. В случае пары, вся пара трактуется как индивидуальная система. То есть, система должна быть способна достичь желаемого состояния сама по себе, по своему выбору, и устойчиво. Таким образом, для кого-то может быть хорошо сформированным результатом, если он может испытывать уверенность в себе тогда, когда он хочет этого или нуждается в этом, проходя через последовательность определенных внутренних процессов, в противоположность потребности в подтверждении от кого-то другого для собственной уверенности в себе. Хорошо сформированный результат для пары – чувствовать уверенность в своих отношениях, основанную на постоянной способности вызывать и давать адекватные уверения друг другу (заметьте, что это относится к уверенности в себе!). Хорошо сформированным результатом для людей будет чувствовать себя привлекательным при соответствии собственным высоко ценимым критериям, в противоположность потребности в получении реакций от других.
Пятое условие состоит в сохранении позитивных побочных эффектов, если таковые каким-либо образом содержатся в нынешнем состоянии. В качестве примера я предлагаю тем, кто изучает гипнотические техники, историю про женщину, которая пришла к моей коллеге за помощью в бросании курить. Это было быстро достигнуто с помощью гипноза, и женщина была удовлетворена результатом. Несколькими неделями позже, однако, она позвонила и попросила терапии для себя и мужа. Они перестали понимать друг друга, и это, по-видимому, произошло недавно. Выяснение того, как возникла их трудность, потребовало некоторого времени, но в конце концов оказалось, что это имеет отношение к курению. В течение семнадцати лет их брака, когда один из них присаживался к кухонному столу покурить, тут же к нему присаживался другой и начинался разговор. Это были моменты, когда они разговаривали друг с другом, вроде бы бесцельные, но существенные разговоры, которые поддерживали связь между ними все время. Теперь, когда она не курила, эти важные частые разговоры исчезли из их отношений. Когда это было выяснено с ними, они поняли, что отсутствует, и восстановили разговоры, не нуждаясь в совместном курении. Эти разговоры были позитивным побочным продуктом курения, который должен был быть сохранен, чтобы результат относительно бросания курить был хорошо сформирован.
Работая с женщиной по имени Паула, помогая ей достичь определенного веса и поддерживать его, я должна была помочь ей установить полезные привычки в еде во многих различных контекстах. Трудным был для нее контекст, когда она присоединялась к друзьям в ресторане. Даже если она только что поела, она оказывалась вынужденной есть еще раз вместе с ними. Нам с Паулой удалось выяснить, что если только она не была занята тем же, чем были заняты люди, с которыми она находилась, она чувствовала себя брошенной, лишенной связи с ними; а для нее было очень важно чувствовать себя связанной с людьми, с которыми она находилась. Хорошо сформированный результат, которого мы достигли, включал ее способность чувствовать связанность с людьми, с которыми она была, с помощью иных средств, нежели участие в той же самой деятельности. Так что она могла быть с людьми, которые ели, пили, танцевали или играли в какие-то игры, и при этом осуществлять собственное поведение (вроде рассказывания им историй, задавания каких-то вопросов и пр.) которое соответствовало ее интересам, но не препятствовало ее осуществлению связанности с людьми. Таким образом сохранились ее социабильность и личные предпочтения, и при этом было возможно установить подходящие для нее привычки в еде и сохранять их независимо от контекста.
Вот еще пример позитивных побочных продуктов. Энн никогда не испытывала оргазма. Этот симптом вызывал большое внимание со стороны Джона, и их отношения вертелись вокруг того, что с этим делать, как устранить симптом, каковы его причины и пр.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72