В отличие от гепарина действует более продол-
1зкительно и обладает выраженными кумулятивными свойствами.
^Исходное содержание протромбина и других факторов свертыва-
;ния крови восстанавливается медленно-через 2-10 сут и более
..^.восле прекращения введения препарата. Антагонистом дикумарина
1^ является витамин К.
11^" Показания. Тромбозы, тромбофлебиты, легочные эмболии, тром-
боэмболические осложнения при инфаркте миокарда, коронарная
недостаточность.
Противопоказания. Геморрагические диатезы, капилляротокси-
'коз, беременность, болезни печени и почек, злокачественные ново-
образования, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной киш-
ки, перикардит. Не применяется в период менструации и в первые
дни после родов. С осторожностью следует назначать лицам пожи-
лого возраста.
Побочные явления. Тошнота, рвота, головные боли, понос, аллер-
гические кожные реакции; при длительном применении в связи е
271
кумулятивными свойствами препарата могут развиться геморрагиче-
^к^е явления; микро и макрогематурия, кровотечения из носа, рта,
носоглотки, желудочные и кишечные кровотечения, кровоизлияния
ц. мышцы и т, д.
НЕОД И КУМАРИН. Neodicumarmum.
Пелентан. Aethylis biscoumacetas.
Этиловый эфир ди-(4-оксикумаринил-3)-уксусной кислоты.
<рорлю выпуска.. Порошок и таблетки по 0,1 г.
Применение. Внутрь по 0,2-0,3 г 2-3 раза; в 1-й день по
0,3 г 2 раза или по 0,2 г 3 раза, на 2-й день-0,45 г, затем после
получения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают до
0,2-0,1 г в день (индекс протромбина удерживают на уровне 50-
40%). Лечение проводится под тщательным врачебным контролем.
Высшие дозы внутрь: разовая-0,3 г, суточная-0,9 г.
Действие. См. Дикумарин; по сравнению с последним действует
несколько быстрее, меньше кумулирует, менее токсичен.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Дику-
марин.
СИНКУМАР. Syncumarum.
3-[oi (-4'-Нитрофенил) -рг-аЦетилэтил]-4-оксикумарин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,004 г (4 мг),
Применение. Внутрь по 0,016-0,012 г в 1-й день, на 2-й день-
0,012-0,008 г и в последующие дни-по 0,004-0,001 г в день.
При лечении синкумаром необходимо соблюдать те же меры пред-
осторожности, что и при назначении дикумарина.
Действие. См. Нафарин; противосвертывающий эффект раз-
вивается через 24-48 ч после введения препарата. После отмены
препарата содержание протромбина восстанавливается на 2-4-й
день.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Дику-
марин. /
НИТРОФАРИН. Nitropharinum.
3- (а-Нитрофенил-бета-пропионил-этил) -4-оксикумарин,
Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г.
Применение. Внутрь по 0,01-0,02 г - в первый день. В после-
дующие дни по 0,005 г ежедневно или через день; в зависимости
от индивидуальной чувствительности к препарату доза может быть
увеличена или уменьшена (при обязательном контроле протромби-
нового времени и количества эритроцитов в моче).
Действие. Антагонист витамина К, Нарушает синтез прокон-
вертина, протромбина, факторов свертывания крови IX и X. Анти-
коагулянт длительного действия.
Показания. Тромбоэмболии (инфаркт миокарда, тромбоз круп-
ных артерий конечностей, брюшной полости, мозговых сосудов, сет-
чатки), тромбофлебит, флеботромбоз. Послеоперационные тромбозы
(профилактика и лечение).
Противопоказания. Геморрагические диатезы, болезни печени и
почек, беременность (вторая половина), язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки, рак, туберкулез легких, бронхоэктати-
ческая болезнь, подострый септический эндокардит. Нельзя назна--
одновременно с нестероидными, противовоспалительвыма сред-
.>ами (салицилаты, бутадион и др.).
1 .Побочные явления. Геморрагический синдром.
ФЕНИЛИН. Phenylinum.
2-Фенилиндандион-1,3.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,02 и 0,03 г.
Применение. Внутрь по 0,03-0,05 г 3-4 раза в день в теч?-
первых 2 дней. Затем дозу индивидуально усиливают так,
обы индекс протромбина не снижался ниже 50-40%. Лечение
жно проводить, соблюдая все предосторожности, указанные для
рапии дикумарином.
Высшие дозы внутрь: разовая - 0,05 г, суточная -0,2 г.
Действие. См. Дикумарин. Снижение коагулятивных свойств кро-
начинается через 8-10 ч после введения фенилина и достигает
1аксимума к 24-30 ч. По кумулятивным свойствам занимает про-
'южуточное положение между дикумарином и неодикумарином.
Пенее токсичен.
, Показания, противопоказания. См. Дикумарин.
Побочные явления. Аллергические реакции (дерматит, лихорадка
, др.), понос, тошнота, гепатит, угнетение кроветворения. Окра-
вивание ладоней в оранжевый цвет и мочи в розовый не сопро-
Ьждается патологическими явлениями; при появлении этих ослож-
(ений фенилин следует заменить другим антикоагулянтом, за исклю-
JeHueM омефина. Возможны осложнения, обусловленные понижением
^вертываемости крови (см. Дикумарин).
ОМЕФИН. Omephinum.
2-0ксиметил-2-фенилиндандион-1,3.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,05 г.
Применение. Внутрь по 0,05 г 2-4 раза в день после еды в
i-fe сутки, на 2-е сутки-по 0,05 г 2 раза в день; поддерживающие
1озы-0,1- 0,05 г в день. Лечение проводится со всеми предо-
сторожностями: под контролем врача дозы подбирают так, чтобы
Йяддекс протромбина не снижался ниже 50-40%. Курс лечения-
11,5-2 мес.
"Ё Действие. Терапевтический эффект вызывает быстрее, продолжи-
тельность его меньше, чем при назначении дикумарина, но продол-
Гжается дольше, чем при введении неодикумарина и фенилина.
1 Показания, противопоказания. См. Дикумарин (с учетом осо-
ГЙенностей препарата).
S. Побочные явления. См, Фенилин. Обладает кумулятивными свои-
м^твами.
ФЕПРОМАРОН. Phepromaronum.
3- (ct-Фенил-Р-пропионилэтил) -4-оксикумарин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,005 и 0,01 г.
Применение. Внутрь вначале по 0,03-0,05 г в сутки, затем
'по 0,005-0,01 г один раз в день или через день в зависимости от
^содержания протромбина в крови.
- Действие. См, Дикумарин; антагонист витамина К. Угнетает
синтез протромбина, проконвертина и факторов свертывания крови
IX и X. Более активен и дает меньший кумулятивный эффект.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Дику-
. марин.
ФИБРИНОЛИЗНН. Fibrinolysinum.
Форма выпуска. Сухой порошок в герметически закрытых фла-
конах, содержащих 20000-30000-10000 ед. фибринолизина, и рас-
творитель во флаконах, содержащих изотонический раствор натрия
хлорида (соответственно по 200, 300 и 400 мл).
Применение. Внутривенно капельно со скоростью 10-12 капель
в 1 мин вводят свежеприготовленный раствор фибринолизина, к ко-
торому на каждые 20000 ед. добавляют 10000 ед. гепарина. При
хорошей переносимости скорость введения увеличивают до 15--
20 капель в 1 мин. В течение первого дня вводят 20 000-40 000 ед.
' раствора фибринолизина на 3-4 ч. После этого 2-3 сут вводят
внутривенно гепарин (40000-60000 ед. в сутки), затем дозу умень-
шают и переходят ва пероральное введение антикоагулянтов непря-
мого действия (см. Дикумарин). В случае необходимости фибрино-
лизин с гепарином вводят дважды в течение 1-х суток, а на 2,3
и 4-е сутки однократно в тех же дозах (20000-40000 ед.).
Действие. Фибринолизин (плазмин) образуется в результате
активации профибринолизина (плазминогена), содержащегося в .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196
1зкительно и обладает выраженными кумулятивными свойствами.
^Исходное содержание протромбина и других факторов свертыва-
;ния крови восстанавливается медленно-через 2-10 сут и более
..^.восле прекращения введения препарата. Антагонистом дикумарина
1^ является витамин К.
11^" Показания. Тромбозы, тромбофлебиты, легочные эмболии, тром-
боэмболические осложнения при инфаркте миокарда, коронарная
недостаточность.
Противопоказания. Геморрагические диатезы, капилляротокси-
'коз, беременность, болезни печени и почек, злокачественные ново-
образования, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной киш-
ки, перикардит. Не применяется в период менструации и в первые
дни после родов. С осторожностью следует назначать лицам пожи-
лого возраста.
Побочные явления. Тошнота, рвота, головные боли, понос, аллер-
гические кожные реакции; при длительном применении в связи е
271
кумулятивными свойствами препарата могут развиться геморрагиче-
^к^е явления; микро и макрогематурия, кровотечения из носа, рта,
носоглотки, желудочные и кишечные кровотечения, кровоизлияния
ц. мышцы и т, д.
НЕОД И КУМАРИН. Neodicumarmum.
Пелентан. Aethylis biscoumacetas.
Этиловый эфир ди-(4-оксикумаринил-3)-уксусной кислоты.
<рорлю выпуска.. Порошок и таблетки по 0,1 г.
Применение. Внутрь по 0,2-0,3 г 2-3 раза; в 1-й день по
0,3 г 2 раза или по 0,2 г 3 раза, на 2-й день-0,45 г, затем после
получения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают до
0,2-0,1 г в день (индекс протромбина удерживают на уровне 50-
40%). Лечение проводится под тщательным врачебным контролем.
Высшие дозы внутрь: разовая-0,3 г, суточная-0,9 г.
Действие. См. Дикумарин; по сравнению с последним действует
несколько быстрее, меньше кумулирует, менее токсичен.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Дику-
марин.
СИНКУМАР. Syncumarum.
3-[oi (-4'-Нитрофенил) -рг-аЦетилэтил]-4-оксикумарин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,004 г (4 мг),
Применение. Внутрь по 0,016-0,012 г в 1-й день, на 2-й день-
0,012-0,008 г и в последующие дни-по 0,004-0,001 г в день.
При лечении синкумаром необходимо соблюдать те же меры пред-
осторожности, что и при назначении дикумарина.
Действие. См. Нафарин; противосвертывающий эффект раз-
вивается через 24-48 ч после введения препарата. После отмены
препарата содержание протромбина восстанавливается на 2-4-й
день.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Дику-
марин. /
НИТРОФАРИН. Nitropharinum.
3- (а-Нитрофенил-бета-пропионил-этил) -4-оксикумарин,
Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г.
Применение. Внутрь по 0,01-0,02 г - в первый день. В после-
дующие дни по 0,005 г ежедневно или через день; в зависимости
от индивидуальной чувствительности к препарату доза может быть
увеличена или уменьшена (при обязательном контроле протромби-
нового времени и количества эритроцитов в моче).
Действие. Антагонист витамина К, Нарушает синтез прокон-
вертина, протромбина, факторов свертывания крови IX и X. Анти-
коагулянт длительного действия.
Показания. Тромбоэмболии (инфаркт миокарда, тромбоз круп-
ных артерий конечностей, брюшной полости, мозговых сосудов, сет-
чатки), тромбофлебит, флеботромбоз. Послеоперационные тромбозы
(профилактика и лечение).
Противопоказания. Геморрагические диатезы, болезни печени и
почек, беременность (вторая половина), язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки, рак, туберкулез легких, бронхоэктати-
ческая болезнь, подострый септический эндокардит. Нельзя назна--
одновременно с нестероидными, противовоспалительвыма сред-
.>ами (салицилаты, бутадион и др.).
1 .Побочные явления. Геморрагический синдром.
ФЕНИЛИН. Phenylinum.
2-Фенилиндандион-1,3.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,02 и 0,03 г.
Применение. Внутрь по 0,03-0,05 г 3-4 раза в день в теч?-
первых 2 дней. Затем дозу индивидуально усиливают так,
обы индекс протромбина не снижался ниже 50-40%. Лечение
жно проводить, соблюдая все предосторожности, указанные для
рапии дикумарином.
Высшие дозы внутрь: разовая - 0,05 г, суточная -0,2 г.
Действие. См. Дикумарин. Снижение коагулятивных свойств кро-
начинается через 8-10 ч после введения фенилина и достигает
1аксимума к 24-30 ч. По кумулятивным свойствам занимает про-
'южуточное положение между дикумарином и неодикумарином.
Пенее токсичен.
, Показания, противопоказания. См. Дикумарин.
Побочные явления. Аллергические реакции (дерматит, лихорадка
, др.), понос, тошнота, гепатит, угнетение кроветворения. Окра-
вивание ладоней в оранжевый цвет и мочи в розовый не сопро-
Ьждается патологическими явлениями; при появлении этих ослож-
(ений фенилин следует заменить другим антикоагулянтом, за исклю-
JeHueM омефина. Возможны осложнения, обусловленные понижением
^вертываемости крови (см. Дикумарин).
ОМЕФИН. Omephinum.
2-0ксиметил-2-фенилиндандион-1,3.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,05 г.
Применение. Внутрь по 0,05 г 2-4 раза в день после еды в
i-fe сутки, на 2-е сутки-по 0,05 г 2 раза в день; поддерживающие
1озы-0,1- 0,05 г в день. Лечение проводится со всеми предо-
сторожностями: под контролем врача дозы подбирают так, чтобы
Йяддекс протромбина не снижался ниже 50-40%. Курс лечения-
11,5-2 мес.
"Ё Действие. Терапевтический эффект вызывает быстрее, продолжи-
тельность его меньше, чем при назначении дикумарина, но продол-
Гжается дольше, чем при введении неодикумарина и фенилина.
1 Показания, противопоказания. См. Дикумарин (с учетом осо-
ГЙенностей препарата).
S. Побочные явления. См, Фенилин. Обладает кумулятивными свои-
м^твами.
ФЕПРОМАРОН. Phepromaronum.
3- (ct-Фенил-Р-пропионилэтил) -4-оксикумарин.
Форма выпуска. Таблетки по 0,005 и 0,01 г.
Применение. Внутрь вначале по 0,03-0,05 г в сутки, затем
'по 0,005-0,01 г один раз в день или через день в зависимости от
^содержания протромбина в крови.
- Действие. См, Дикумарин; антагонист витамина К. Угнетает
синтез протромбина, проконвертина и факторов свертывания крови
IX и X. Более активен и дает меньший кумулятивный эффект.
Показания, противопоказания, побочные явления. См. Дику-
. марин.
ФИБРИНОЛИЗНН. Fibrinolysinum.
Форма выпуска. Сухой порошок в герметически закрытых фла-
конах, содержащих 20000-30000-10000 ед. фибринолизина, и рас-
творитель во флаконах, содержащих изотонический раствор натрия
хлорида (соответственно по 200, 300 и 400 мл).
Применение. Внутривенно капельно со скоростью 10-12 капель
в 1 мин вводят свежеприготовленный раствор фибринолизина, к ко-
торому на каждые 20000 ед. добавляют 10000 ед. гепарина. При
хорошей переносимости скорость введения увеличивают до 15--
20 капель в 1 мин. В течение первого дня вводят 20 000-40 000 ед.
' раствора фибринолизина на 3-4 ч. После этого 2-3 сут вводят
внутривенно гепарин (40000-60000 ед. в сутки), затем дозу умень-
шают и переходят ва пероральное введение антикоагулянтов непря-
мого действия (см. Дикумарин). В случае необходимости фибрино-
лизин с гепарином вводят дважды в течение 1-х суток, а на 2,3
и 4-е сутки однократно в тех же дозах (20000-40000 ед.).
Действие. Фибринолизин (плазмин) образуется в результате
активации профибринолизина (плазминогена), содержащегося в .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196