В завиоимооти
от качества,силы и длительности они могут вызывать положительные
и отрицательные эмоции. Капримерлегкий запах сирени - приятное
чуЕотзоконцентрированный и длительный ведет к головокру<ению>тош-
ноте .головной боли< Матовый цвет электролампы успокаивает, преры-
вистый - раздражает. Кроме эмоциональной,общения могут сочетать-
ся и о другой формой окраски. У композиторов К.А.Римокого-Короако-
ва и А.Н.Скрябина звуки музыки сочетались о определенной окраской
воспринимаемых звуков, различными цветами спектра. Сложные аккорды
Н.А.?имокий-Короаков воспринимал, Б частность так;до-ми, ооль-си-
окрашенными в синевато-золотистый ЦЕОТ, ре-а>ля-бе-моль,ои - Б ойн
вато-зелонозато-розовый о оеропатьш оттенком. Такое явление назы-
вается синестезией. Это нормальное свойство нервной си-
стемы музыкально одаренных лиц, обусловлено избирательной иррадиа-
цией процесса возбуидония из слухового анализатора в зрительный.
Ощущение - простейаий психический процесс и наименьшая сила
раздражителя,вызывающая ощущение, называется пороговой. Порог ощу-
щения не является постоянной величиной и на него влияют различные
условия. При сосредоточении внимания,когда мы концентрируем психи-
ческую активность .на раздражителе, порог ощущения понижается, а
чувствительность воспринимающего анализатора увеличивавтоя> Это
происходит, когда мы прислушиваемся, всматриваемся и слышим при
этом легкие шорохи, слабые звуки, БИДИЙ малозаметные детали, не вос-
принимаемые нами без сосредоточения. Порог ощущения может быть
понижен в результате тренировки, при упраккениях профессионального
характера. Врач должен приобрести способность ощущать незначитель-
ные изменения окраски кожи и слизистых оболочек у больного,аускуль-
тированные и перкуторные феномены, не улавливаемые непривычным
ухом.
Но чувствительность повышается,когда порог ощущения понижается
б
при накоторых болезненных состояниях. Такая повышенная чувотвитель-
нооть назыдаетоя гипереотезией <наблюдаетоя при невра-
стении, в начальных стадиях острых инфекций, тйротокоикоза и дру-
гих заболеваниях> При этом слабые зрительные,слуховые и другие раз-
дражители, которые в обычном состоянии и не воспринимаются,ощущают-
ся как выраженные, очень сильные к могут быть болезненно неприят-
ными. О возможной болеанбнной гиперестезии не надо забывать при
организации ухода за больными.
Может наблюдаться гипос те з и я, при этом порог ощущения
возрастает. К этому приводят различные другие заболевания Звуки
воспринимаются приглушенно,вое окрукающеа воспринимается тусклым,
сч-ертым.
Анестезия - исчезновение, утрата чувствительности как
отдельных экотерорецепторов (зрения или слуха, о одной или о обеих
сторон) так и нескольких сразу.
Существуют субоеноорные ощущения. Можно образовать условные реф
лексы на подпороговые, не достигающие сознания раздражители. Еще
В.М.Бехтеревым удалось образовать условный рефлеко на звуковые раз
дражители у больных с истерической глухотой. Образование условных
рефлексов на субоенсорные раздражители можно рассматривать как обь
ективное доказательство существования психических процессов, не ос
вещаемых сознанием> Многочисленные импульсы, идущие от расположен-
ных во внутренних органах рецепторов, в основном должны быть отне-
сены к субсеноорным ощущениям. Последние существенно влияют на фор
мировзние того, что мы называем, общего самочувствия и настроения.
Ощущение боли сигнализирует об угрозе для жизнедеятельности ор-
ганизма. Болевые ощущения от кожных рецепторов передаются через ги
поталамус в кору головного мозга. Кожные болевые ощущения связаны
о локализацией их в теле. При болезненных изменениях во внутренних
органах в интерорецепторах возникают импульоы, которые достигают
7
центральных анализаторов и вызывают смутные ощущения боли и небла-
гополучия. Это протопатичеокая чувотвительнооть. Эту чувотвитель-
нооть называют таламичеокой. Протопатичеокая чувотвительнооть ма-
ло дифференцирована и недостаточно детализирована> Эпикритичеокая
или корковая, более тонко дифференцирована и локализована> Обычно
болевые ощущения отражают патологичеокий изменения в различных ор-
ганах и системах тела.
Однако это наблюдается не всегда> При ряде психических заболе-
ваний больные жалуются на боли в области головы,груди,желудка,ки-
шечника, сердца, но симптомов объективных о поражении соответотвующ
органов не обнаруживается> Ощущения боли при ипохондрическом синд-
роме, возникают не по обычному пути от периферии к центру, а в свя-
зи с нарушенией деятельностью головного мозва.на периферию из цент-
ра проецируются те или иные болезненные ощущения>
Особый интерес представляют сенеотопатии> Так назы-
вают сложные и необычные ощущения, на которые жалуется больной>
Эти жалобы включают мигрирующие, без четкой локализации неприят-
ные и тягостные ощущения внутри своего тела> Пациенты обозначают
их как "стягивание","щекотание","жжение", "переливание", "расслое-
ние", "переворачивание", "пульсирование", "леденение", "натяжение">
Сенеотопатии следует отличать от ощущений при соматической пато-
логии>Эти неприятные ощущения имеют периферическое происхождение,
за счет раздражения патологическим процессом соответотвующх ре-
цепторных зон внутренних органов> При этом они имеют локализацию,
отереотипное содержание, связь о анатомическими границами и топо-
графией органов>Часто отмечается проекция в соответствующие зоны
Захарьина-Геда.где обнаруживаетоя тактильная и болевая гипересте-
зия>
Еще одна разновидность патологического изменения ощущений "
парестезии> Они проявлютоя неприятными ощущениями оне-
8
мбния,нжения,покалывания,ползания мурашек и др. Они могут возни-
кать в различных частях тела,иметь тенденцию к перемещению. Отме-
чается у больных повышенная чувотвительнооть при ооприкаоании ко-
жи с одеждой. Могут развиваться вкусовые парестезии,хотя большин-
ство из них касается измененийй тактильной чувствительности> Диф-
ференциация парестезии от сенестопатий весьма значима для диагнос-
тического процесса> Парестезии могут нблюдаться при многих невро-
логических и соматических заболеваниях, а сенеотопатии отражают
симптом психического расстройства.
Практическое значение имеют показатели болевой чувствительнос-
ти,их изменения при различных патологических соотояниях и личност-
ной реакции.
1 тип: порог боли низок - высока общая чувотвительнооть к боли.
Порог предела выносливости наступает быстро, сразу же за чувством
боли, что отражает низкую выносливость болевого чувства.
2 тип: порог боли низок - высока общая чувствительность к боли,
но при этом порог предела выносливости к боли высокий, болевое чувс
во перекосится легко,интервал выносливости доотаточен.
5 тип: порог боли высокий - чувствительность к боли низкая, интер-
вал выносливости короткий, чувство боли переносится плохо.
4 тип; порог боли высокий,общая чувствительность средняя, перено-
сится болевое чувство хорошо.
Особенное значение для психиатрии имеет нарушение воопри
т и я .
1 2 3 4 5 6
от качества,силы и длительности они могут вызывать положительные
и отрицательные эмоции. Капримерлегкий запах сирени - приятное
чуЕотзоконцентрированный и длительный ведет к головокру<ению>тош-
ноте .головной боли< Матовый цвет электролампы успокаивает, преры-
вистый - раздражает. Кроме эмоциональной,общения могут сочетать-
ся и о другой формой окраски. У композиторов К.А.Римокого-Короако-
ва и А.Н.Скрябина звуки музыки сочетались о определенной окраской
воспринимаемых звуков, различными цветами спектра. Сложные аккорды
Н.А.?имокий-Короаков воспринимал, Б частность так;до-ми, ооль-си-
окрашенными в синевато-золотистый ЦЕОТ, ре-а>ля-бе-моль,ои - Б ойн
вато-зелонозато-розовый о оеропатьш оттенком. Такое явление назы-
вается синестезией. Это нормальное свойство нервной си-
стемы музыкально одаренных лиц, обусловлено избирательной иррадиа-
цией процесса возбуидония из слухового анализатора в зрительный.
Ощущение - простейаий психический процесс и наименьшая сила
раздражителя,вызывающая ощущение, называется пороговой. Порог ощу-
щения не является постоянной величиной и на него влияют различные
условия. При сосредоточении внимания,когда мы концентрируем психи-
ческую активность .на раздражителе, порог ощущения понижается, а
чувствительность воспринимающего анализатора увеличивавтоя> Это
происходит, когда мы прислушиваемся, всматриваемся и слышим при
этом легкие шорохи, слабые звуки, БИДИЙ малозаметные детали, не вос-
принимаемые нами без сосредоточения. Порог ощущения может быть
понижен в результате тренировки, при упраккениях профессионального
характера. Врач должен приобрести способность ощущать незначитель-
ные изменения окраски кожи и слизистых оболочек у больного,аускуль-
тированные и перкуторные феномены, не улавливаемые непривычным
ухом.
Но чувствительность повышается,когда порог ощущения понижается
б
при накоторых болезненных состояниях. Такая повышенная чувотвитель-
нооть назыдаетоя гипереотезией <наблюдаетоя при невра-
стении, в начальных стадиях острых инфекций, тйротокоикоза и дру-
гих заболеваниях> При этом слабые зрительные,слуховые и другие раз-
дражители, которые в обычном состоянии и не воспринимаются,ощущают-
ся как выраженные, очень сильные к могут быть болезненно неприят-
ными. О возможной болеанбнной гиперестезии не надо забывать при
организации ухода за больными.
Может наблюдаться гипос те з и я, при этом порог ощущения
возрастает. К этому приводят различные другие заболевания Звуки
воспринимаются приглушенно,вое окрукающеа воспринимается тусклым,
сч-ертым.
Анестезия - исчезновение, утрата чувствительности как
отдельных экотерорецепторов (зрения или слуха, о одной или о обеих
сторон) так и нескольких сразу.
Существуют субоеноорные ощущения. Можно образовать условные реф
лексы на подпороговые, не достигающие сознания раздражители. Еще
В.М.Бехтеревым удалось образовать условный рефлеко на звуковые раз
дражители у больных с истерической глухотой. Образование условных
рефлексов на субоенсорные раздражители можно рассматривать как обь
ективное доказательство существования психических процессов, не ос
вещаемых сознанием> Многочисленные импульсы, идущие от расположен-
ных во внутренних органах рецепторов, в основном должны быть отне-
сены к субсеноорным ощущениям. Последние существенно влияют на фор
мировзние того, что мы называем, общего самочувствия и настроения.
Ощущение боли сигнализирует об угрозе для жизнедеятельности ор-
ганизма. Болевые ощущения от кожных рецепторов передаются через ги
поталамус в кору головного мозга. Кожные болевые ощущения связаны
о локализацией их в теле. При болезненных изменениях во внутренних
органах в интерорецепторах возникают импульоы, которые достигают
7
центральных анализаторов и вызывают смутные ощущения боли и небла-
гополучия. Это протопатичеокая чувотвительнооть. Эту чувотвитель-
нооть называют таламичеокой. Протопатичеокая чувотвительнооть ма-
ло дифференцирована и недостаточно детализирована> Эпикритичеокая
или корковая, более тонко дифференцирована и локализована> Обычно
болевые ощущения отражают патологичеокий изменения в различных ор-
ганах и системах тела.
Однако это наблюдается не всегда> При ряде психических заболе-
ваний больные жалуются на боли в области головы,груди,желудка,ки-
шечника, сердца, но симптомов объективных о поражении соответотвующ
органов не обнаруживается> Ощущения боли при ипохондрическом синд-
роме, возникают не по обычному пути от периферии к центру, а в свя-
зи с нарушенией деятельностью головного мозва.на периферию из цент-
ра проецируются те или иные болезненные ощущения>
Особый интерес представляют сенеотопатии> Так назы-
вают сложные и необычные ощущения, на которые жалуется больной>
Эти жалобы включают мигрирующие, без четкой локализации неприят-
ные и тягостные ощущения внутри своего тела> Пациенты обозначают
их как "стягивание","щекотание","жжение", "переливание", "расслое-
ние", "переворачивание", "пульсирование", "леденение", "натяжение">
Сенеотопатии следует отличать от ощущений при соматической пато-
логии>Эти неприятные ощущения имеют периферическое происхождение,
за счет раздражения патологическим процессом соответотвующх ре-
цепторных зон внутренних органов> При этом они имеют локализацию,
отереотипное содержание, связь о анатомическими границами и топо-
графией органов>Часто отмечается проекция в соответствующие зоны
Захарьина-Геда.где обнаруживаетоя тактильная и болевая гипересте-
зия>
Еще одна разновидность патологического изменения ощущений "
парестезии> Они проявлютоя неприятными ощущениями оне-
8
мбния,нжения,покалывания,ползания мурашек и др. Они могут возни-
кать в различных частях тела,иметь тенденцию к перемещению. Отме-
чается у больных повышенная чувотвительнооть при ооприкаоании ко-
жи с одеждой. Могут развиваться вкусовые парестезии,хотя большин-
ство из них касается измененийй тактильной чувствительности> Диф-
ференциация парестезии от сенестопатий весьма значима для диагнос-
тического процесса> Парестезии могут нблюдаться при многих невро-
логических и соматических заболеваниях, а сенеотопатии отражают
симптом психического расстройства.
Практическое значение имеют показатели болевой чувствительнос-
ти,их изменения при различных патологических соотояниях и личност-
ной реакции.
1 тип: порог боли низок - высока общая чувотвительнооть к боли.
Порог предела выносливости наступает быстро, сразу же за чувством
боли, что отражает низкую выносливость болевого чувства.
2 тип: порог боли низок - высока общая чувствительность к боли,
но при этом порог предела выносливости к боли высокий, болевое чувс
во перекосится легко,интервал выносливости доотаточен.
5 тип: порог боли высокий - чувствительность к боли низкая, интер-
вал выносливости короткий, чувство боли переносится плохо.
4 тип; порог боли высокий,общая чувствительность средняя, перено-
сится болевое чувство хорошо.
Особенное значение для психиатрии имеет нарушение воопри
т и я .
1 2 3 4 5 6