ленные X. Пересом приемы. Все они могут выполнять обучающую функцию:
избирательным слушанием, вопросом или резюмированием психотерапевт обра-
щает внимание семьи на какой-то аспект обсуждаемой темы, с их помощью психо-
терапевт нередко направляет дискуссию в нужное русло, что особенно важно на
начальных этапах семейной психотерапии, когда семейная дискуссия под влиянием
самых различных факторов, в том числе и страха перед неразрешенными семейны-
1 ми проблемами, легко сворачивает в сторону, уходит от <горячих тем>,
Обусловленное общение - разнообразные психотерапевтические методы,
которые сводятся к тому, что в обычные, привычные семейные взаимоотношения
вводится какой-то новый элемент. Цель обусловленного общения - дать воз-
можность членам семьи откорректировать привычные нарушения в отношениях.
.Один из приемов - обмен между членами семьи записками: при обсуждении
какого-либо вопроса члены семьи не говорят, а переписываются. Это в определен-
ных случаях позволяет искусственно замедлить процесс коммуникации и сделать
.его более наблюдаемым для членов семьи. В результате они начинают замечать
те особенности своей коммуникации, которые обычно ускользают от их внимания.
Аналогична роль применяемой для улучшения коммуникации и взаимной эмпа-
тии между супругами цветовой сигнализации (Alger J., Hagan P., 1969). Каждый цвет
322
Глава. 3
обозначает определенное чувство. Обращаясь друг к другу по различным вопро-
сам, супруги зажигают лампочки, соответствующие испытываемому чувству.
Искусственное добавление к обычным взаимоотношениям дает супругам
возможность лучше ориентироваться во взаимных состояниях друг друга и учит
их точнее представлять себе эти состояния при общении. Техника обусловленно-
го общения применяется для формирования широкого круга навыков.
Нередко в качестве нового элемента вводятся определенные правила. Эти
правила предусматривают условия, при которых они вступают в силу, и соответ-
ствующее поведение. Такова разработанная Бахом (G. Bach, Wyden P., 1969) и
модифицированная Кратохвилом (S. Kratochvil, 1974) техника <честной борьбы>
или <конструктивного спора>, которая включает в себя набор правил поведения,
вступающих в силу в тот момент, когда супруги испытывают потребность в
выражении агрессии по отношению друг к другу:
1) спор может проводиться только после предварительного обучения и согла-
сия обеих сторон, выяснять отношения следует как можно быстрее после
возникновения конфликтной ситуации;
2) тот, кто начинает спор, должен ясно представлять себе цель, которой он-
хочет достичь;
3) все стороны должны принимать активное участие в споре;
4) спор должен касаться только предмета спора, недопустимы обобщения типа
<и всегда ты...>, <ты вообще...>;
5) не допускаются <удары ниже пояса>, т. е. применение аргументов, слишком
болезненных для одного из участников спора (указания на психические бо-
лезни членов его семьи, физические уродства, сексуальные неудачи и т. п.).
Всеми этими правилами члены семьи должны овладеть в ходе специальных
занятий и затем включать их в свои обычные повседневные отношения.
Имеющийся у нас опыт свидетельствует о том, что методика действительно
содействует росту культуры выражения агрессии. Особенно эффективным ока-
зывалось ее применение при наличии у одного из членов семьи того, что можно
было бы назвать <конфликтофобией>, - нерационального страха различной эти-
ологии перед выражением агрессии другими членами семьи. Члены семьи с этим
нарушением склонны уступать выражению агрессии даже тогда, когда чувствуют,
что совершенно правы. В клинике алкоголизма мы нередко наблюдали случаи,
когда супруга уступает пьющему мужу только для того, чтобы он на нее <не орал>.
Обучение технике <конструктивного спора> в таких ситуациях, как правило, обес-
печивает устойчивость против выражения агрессии, умение в этих условиях на-
ходить верную линию поведения.
Техники, формирующие умения и навыки
В ходе изучения семьи нередко обнаруживается, что у ее членов отсутству-
ют или недостаточно развиты навыки и умения, необходимые для успешной
Методы семейной диагностики
семейной жизни. Сложная совокупность навыков необходима для правильной
коммуникации между супругами, для формирования правильного представления
о семейной жизни и друг друге и для эффективных ролевых взаимоотношений. Эти
недостающие навыки формируются с помощью самых разнообразных психотерапев-
.тических техник.
Давая указания членам семьи, приводя примеры решения каких-либо проблем,
проводя дискуссии, используя приемы <обусловленного общения>, психотерапевт
стремится к тому, чтобы правильные формы общения превратились в соответ-
ствующие навыки. Тем не менее нередко для формирования навыков и умений
приходится применять специальные упражнения, организовывать соответствую-
щие <тренировки>.
Особенность методик данной группы состоит в том, что перед пациентом
ставится определенная задача (или совокупность задач), ему говорится об умении
или навыке, которые он должен сформировать, и сообщается критерий, с помощью
которого он может судить о том, в какой мере ему это удалось.
Особое значение в семейной психотерапии приобретает формирование вер-
сионного мышления. Занятие строится следующим образом: психотерапевт сооб-
щает об определенных поступках каких-то людей: например, жена выражает не-
удовлетворенность сексуальными возможностями своего супруга; мать выполня-
ет все пожелания своего сына; один из членов вполне благополучной семьи
неожиданно совершает попытку самоубийства. От пациента требуется выдвинуть
как можно больше (не менее 20) версий мотивов, обусловивших такой поступок.
--Навык считается сформированным, если упражняющийся без особого труда, <с
ходу> выдвигает значительное число версий.
Формируемая таким образом способность к быстрому выдвижению множе-
ства мотивов оказывается необходимой при коррекции целого ряда семейных
нарушений. В частности, способность выдвинуть множество различных предполо-
1 жении о причинах того или иного поступка другого супруга содействует коррек-
. ции нарушений представлений членов семьи о семье и друг о друге (описание
практического применения данной методики с этой целью см. в главе 2). Приме-
нение подобных техник показано прежде всего в тех случаях, когда необходимы
специальные усилия по формированию определенного навыка.
Проигрывание семейных ролей. Эти методики включают проигрывание ро-
лей в различного рода играх, символизирующих семейные отношения (например,
в детской психотерапии игра в <звериную семью>, в которой участвует папа-кот
и мама-кошка), <обмен ролями> (например, игры, в которых родители и дети меня-
ются ролями), <живые скульптуры> (члены семьи изображают различные аспек-
ты своих взаимоотношений).
Стихией ролевых игр является, конечно, детская психотерапия. Ролевая игра
естественна для детей, что широко используется для коррекции их поведения и
взаимоотношений с родителями (Захаров А. И., 1982). Применение данной тех-
ники у взрослых осложнено наличием у них страха перед необходимостью
Глава 3
выступить в какой-то иной роли, чем та, к которой они на протяжении жизни
привыкли.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222
избирательным слушанием, вопросом или резюмированием психотерапевт обра-
щает внимание семьи на какой-то аспект обсуждаемой темы, с их помощью психо-
терапевт нередко направляет дискуссию в нужное русло, что особенно важно на
начальных этапах семейной психотерапии, когда семейная дискуссия под влиянием
самых различных факторов, в том числе и страха перед неразрешенными семейны-
1 ми проблемами, легко сворачивает в сторону, уходит от <горячих тем>,
Обусловленное общение - разнообразные психотерапевтические методы,
которые сводятся к тому, что в обычные, привычные семейные взаимоотношения
вводится какой-то новый элемент. Цель обусловленного общения - дать воз-
можность членам семьи откорректировать привычные нарушения в отношениях.
.Один из приемов - обмен между членами семьи записками: при обсуждении
какого-либо вопроса члены семьи не говорят, а переписываются. Это в определен-
ных случаях позволяет искусственно замедлить процесс коммуникации и сделать
.его более наблюдаемым для членов семьи. В результате они начинают замечать
те особенности своей коммуникации, которые обычно ускользают от их внимания.
Аналогична роль применяемой для улучшения коммуникации и взаимной эмпа-
тии между супругами цветовой сигнализации (Alger J., Hagan P., 1969). Каждый цвет
322
Глава. 3
обозначает определенное чувство. Обращаясь друг к другу по различным вопро-
сам, супруги зажигают лампочки, соответствующие испытываемому чувству.
Искусственное добавление к обычным взаимоотношениям дает супругам
возможность лучше ориентироваться во взаимных состояниях друг друга и учит
их точнее представлять себе эти состояния при общении. Техника обусловленно-
го общения применяется для формирования широкого круга навыков.
Нередко в качестве нового элемента вводятся определенные правила. Эти
правила предусматривают условия, при которых они вступают в силу, и соответ-
ствующее поведение. Такова разработанная Бахом (G. Bach, Wyden P., 1969) и
модифицированная Кратохвилом (S. Kratochvil, 1974) техника <честной борьбы>
или <конструктивного спора>, которая включает в себя набор правил поведения,
вступающих в силу в тот момент, когда супруги испытывают потребность в
выражении агрессии по отношению друг к другу:
1) спор может проводиться только после предварительного обучения и согла-
сия обеих сторон, выяснять отношения следует как можно быстрее после
возникновения конфликтной ситуации;
2) тот, кто начинает спор, должен ясно представлять себе цель, которой он-
хочет достичь;
3) все стороны должны принимать активное участие в споре;
4) спор должен касаться только предмета спора, недопустимы обобщения типа
<и всегда ты...>, <ты вообще...>;
5) не допускаются <удары ниже пояса>, т. е. применение аргументов, слишком
болезненных для одного из участников спора (указания на психические бо-
лезни членов его семьи, физические уродства, сексуальные неудачи и т. п.).
Всеми этими правилами члены семьи должны овладеть в ходе специальных
занятий и затем включать их в свои обычные повседневные отношения.
Имеющийся у нас опыт свидетельствует о том, что методика действительно
содействует росту культуры выражения агрессии. Особенно эффективным ока-
зывалось ее применение при наличии у одного из членов семьи того, что можно
было бы назвать <конфликтофобией>, - нерационального страха различной эти-
ологии перед выражением агрессии другими членами семьи. Члены семьи с этим
нарушением склонны уступать выражению агрессии даже тогда, когда чувствуют,
что совершенно правы. В клинике алкоголизма мы нередко наблюдали случаи,
когда супруга уступает пьющему мужу только для того, чтобы он на нее <не орал>.
Обучение технике <конструктивного спора> в таких ситуациях, как правило, обес-
печивает устойчивость против выражения агрессии, умение в этих условиях на-
ходить верную линию поведения.
Техники, формирующие умения и навыки
В ходе изучения семьи нередко обнаруживается, что у ее членов отсутству-
ют или недостаточно развиты навыки и умения, необходимые для успешной
Методы семейной диагностики
семейной жизни. Сложная совокупность навыков необходима для правильной
коммуникации между супругами, для формирования правильного представления
о семейной жизни и друг друге и для эффективных ролевых взаимоотношений. Эти
недостающие навыки формируются с помощью самых разнообразных психотерапев-
.тических техник.
Давая указания членам семьи, приводя примеры решения каких-либо проблем,
проводя дискуссии, используя приемы <обусловленного общения>, психотерапевт
стремится к тому, чтобы правильные формы общения превратились в соответ-
ствующие навыки. Тем не менее нередко для формирования навыков и умений
приходится применять специальные упражнения, организовывать соответствую-
щие <тренировки>.
Особенность методик данной группы состоит в том, что перед пациентом
ставится определенная задача (или совокупность задач), ему говорится об умении
или навыке, которые он должен сформировать, и сообщается критерий, с помощью
которого он может судить о том, в какой мере ему это удалось.
Особое значение в семейной психотерапии приобретает формирование вер-
сионного мышления. Занятие строится следующим образом: психотерапевт сооб-
щает об определенных поступках каких-то людей: например, жена выражает не-
удовлетворенность сексуальными возможностями своего супруга; мать выполня-
ет все пожелания своего сына; один из членов вполне благополучной семьи
неожиданно совершает попытку самоубийства. От пациента требуется выдвинуть
как можно больше (не менее 20) версий мотивов, обусловивших такой поступок.
--Навык считается сформированным, если упражняющийся без особого труда, <с
ходу> выдвигает значительное число версий.
Формируемая таким образом способность к быстрому выдвижению множе-
ства мотивов оказывается необходимой при коррекции целого ряда семейных
нарушений. В частности, способность выдвинуть множество различных предполо-
1 жении о причинах того или иного поступка другого супруга содействует коррек-
. ции нарушений представлений членов семьи о семье и друг о друге (описание
практического применения данной методики с этой целью см. в главе 2). Приме-
нение подобных техник показано прежде всего в тех случаях, когда необходимы
специальные усилия по формированию определенного навыка.
Проигрывание семейных ролей. Эти методики включают проигрывание ро-
лей в различного рода играх, символизирующих семейные отношения (например,
в детской психотерапии игра в <звериную семью>, в которой участвует папа-кот
и мама-кошка), <обмен ролями> (например, игры, в которых родители и дети меня-
ются ролями), <живые скульптуры> (члены семьи изображают различные аспек-
ты своих взаимоотношений).
Стихией ролевых игр является, конечно, детская психотерапия. Ролевая игра
естественна для детей, что широко используется для коррекции их поведения и
взаимоотношений с родителями (Захаров А. И., 1982). Применение данной тех-
ники у взрослых осложнено наличием у них страха перед необходимостью
Глава 3
выступить в какой-то иной роли, чем та, к которой они на протяжении жизни
привыкли.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222