Преподаватели физкультуры обязаны знать
о физическом состоянии своих учеников.
Каждый из них вольно или невольно вносит
свой вклад, в общую систему обеспечения.
здоровья нации, и, следовательно, они обяза-
ны оказывать помощь и содействие всем
профилактическим службам при проведении
массовых обследований школьников. Чтобы
провести обследование на сколиоз, потребу-
ется лишь один урок в течение года. 30
секунд - и рентгеновский снимок готов. Там,
где такие обследования проводятся, резко
уменьшилось число школьников, направляе-
мых на операцию. Особенно важно выявить
тех, кто уже страдает сколиозом, но у кого
скелет еще продолжает развиваться. Раннее
обнаружение сколиоза и его лечение путем
фиксации позвоночника избавляют больного
от лечения оперативным методом, более до-
рогим и более опасным.
Сегодня стоимость одной одномоментной
операции по созданию искусственного меж-
позвонкового анкилоза при условии, что
больной находится в клинике в течение 5-7
дней, составляет от 12 000 до 20 000 долларов.
Стоимость же жестких корсетов колеблется от
Анкилоз - неподвижность межпозвонковых суста-
вов, достигаемая путем сращивания. - Прим. пер.
1450 до 2000 долларов, причем ношение тако-
го корсета не заставляет школьника преры-
вать учебные занятия.
Приблизительно можно определить сумму
экономии денежных средств, которую дает
массовое обследование школьников. Так, в
штате Делавэр, где впервые была опробована
программа массового рентгеновского обследо-
вания школьников, Ассоциация врачей-ис-
следователей, специалистов в области лече-
ния сколиоза, пришла к выводу, что необхо-
димость в операциях, проводимых с целью
коррекции сколиозного искривления, почти
полностью отпала. Стоимость лечения мето-
дом жесткой фиксации составляет лишь 5-
10% от стоимости лечения хирургическим пу-
тем. Следовательно, метод жесткой фиксации
экономит огромные денежные средства, кото-
рые могут пойти на дальнейшее развитие
программ оказания более широкой медицин-
ской помощи.
ПРИЧИНЫ,
ПО КОТОРЫМ СКОЛИОЗНОЕ
ИСКРИВЛЕНИЕ МОЖЕТ ОСТАТЬСЯ
НЕЗАМЕЧЕННЫМ
Если в вашей школе не проводится раннее
обследование на сколиоз, то, возможно, он и
не будет обнаружен, что можно объяснить
несколькими причинами. Во-первых, многие
подростки в период бурного развития орга-
низма становятся крайне застенчивыми и
стеснительными. Далеко не все позволяют
осмотреть себя даже родителям. Во-вторых,
можно <подкорректировать> искривление поз-
воночника, пользуясь специальными средства-
ми, чтобы приподнять искривленное плечо
или замаскировать его, надевая свободную
одежду. Я знаю это по личному опыту. К
тому времени, Когда я согласилась на опера-
цию, многие мои друзья и товарищи по рабо-
те были удивлены, узнав, что мне предстоит.
<Зачем тебе это? - спрашивали они, - ис-
кривление у тебя почти незаметно>.
В-третьих, есть некоторые типы искривле-
ний, которые менее заметны, чем другие.
Например, С-образное грудное искривление
позвоночника менее заметно, чем S-образное.
Оно становится заметным, лишь когда дости-
гает 70Ї. Но даже S-образное искривление -
грудное 70Ї вправо и поясничное - 70 градусов влево
внешне может быть почти незаметным. Иног-
да даже родители ничего не видят. У одних
ротация позвонков может быть больше, чем у
других. Если у каждого из двух больных
искривление составляет 50 градусов, но у одного вы-
сокая степень ротации позвонков, а у другого
вообще ее нет, то у первого больного будет
расти реберный горб, скрыть который не-
возможно, а у второго можно вообще ниче-
го не увидеть, не имея соответствующего
опыта.
Существует целый ряд способов, позволя-
ющих установить искривление позвоночника,
даже если вы не врач и не имеете медицин-
ского образования.
ПРОСТЕЙШИЙ СПОСОБ
ВЫЯВЛЕНИЯ СКОЛИОЗА
.Предположим, что у вашей подруги, которой
уже исполнилось 14 лет, очень некрасивая
походка. Ее туловище всегда наклонено в
одну сторону. Родители чуть ли не каждый
- день говорят ей: <Держись прямо!> Подол ее
платья или юбки часто кажется неровным.
Что у нее? Сколиоз? Или неумение держаться
прямо?
Чтобы выяснить это, необходимо осмот-
реть вашу подругу. Она должна снять с себя
всю одежду (остаться только в трусиках), и
волосы собрать на затылке, чтобы хорошо
была видна шея. Она должна встать спиной к
вам, плотно уперевшись пятками в пол, что-
бы не потерять равновесие, руки свободно
свисают по бокам.
Теперь посмотрите на ее телосложение.
Если у вашей подруги правильное телосложе-
ние, слева), то от центра ее головы до
середины ягодиц мо,жно провести воображае-
мую вертикальную прямую, которая будет
ровной. Плечи вашей подруги должны быть
на одном уровне, лопатки - симметричными
и одинаково выпуклыми, бедра - также сим-
метричными и находиться на одном уровне.
Расстояния от правой и левой рук до тулови-
ща должны быть равны. Если телосложение
вашей подруги отвечает всем приведенным
требованиям, то, видно, она не умеет или не
старается держаться прямо. Если же у нее
сколиоз, искривление позвоночника будет
заметным, справа), даже если она
постарается стоять прямо.
Воображаемая вертикальная линия от го-
ловы до ягодиц не будет ровной, голова будет
смещена в одну сторону, одно плечо будет
выше другого, а лопатки не будут равновы-
пуклыми. Одна лопатка будет выдаваться
больше, чем другая, один бок будет казаться
больше и заметнее другого. По линии пояса с
одной стороны образуется небольшая вмяти-
на, а расстояния между правой и левой рука-
ми и туловищем неодинаковы.
Тщательно осмотрев телосложение своей
подруги, внимательно посмотрите на нее в
согнутом вперед положении. Это одно из тех
положений, которое фиксируется на рентге-
новском снимке при обследовании с целью
выявления сколиоза.
Попросите свою подругу сложить руки
вместе так, чтобы пальцы и ладони соприка-
сались, и согнуться вперед в поясе, опустив
голову. Подруга должна стоять спиной к вам.
Если ее позвоночник не искривлен, то боко-
вые стороны верхней и нижней частей спины
должны быть симметричны, а бедра - нахо-
диться на одном уровне.
При искривлении позвоночника симмет-
рия нарушается вследствие образования ре-
берного горба и/или выпуклости на нижнем
участке спины. .
Теперь попросите подругу встать лицом к
вам, согнуться в поясе и сложить руки так,
чтобы ладони соприкасались. Если позвоноч-
ник неискривлен, то обе стороны верхней
части спины должны быть симметричны (ни-
жняя часть спины в таком положении невид-
на). При искривлении позвоночника левая и
правая стороны верхней части спины несим-
метричны.
БОЛЬ: ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ ли ОНА
СИМПТОМ СКОЛИОЗА?
Ответ на этот вопрос неоднозначен. Многие
Врачи считают, что при сколиозе больной не
должен испытывать никакой боли, особенно
в подростковом возрасте. В дальнейшем, од-
нако, по мере развития заболевания, появля-
ются острые боли, например при нарушении
дыхания, разрыве дисков или при артрите,
возникающем как следствие сколиоза.
Я опросила многих подростков, страдаю-
щих сколиозом, и почти все признались, что
испытывали боль до начала лечения методом
жесткой фиксации или оперативного вмеша-
тельства.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27